北京大学第一医院
感染疾病科
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乙肝病毒表面抗原阳性见于乙肝病毒感染，但是因为乙肝病毒表面抗原是一种蛋白质，只是乙肝病毒表面的一层衣服，所以其阳性也不代表着人体内一定有活跃的乙肝病毒在复制，即其不代表一定有传染性。为搞清楚到底其有没有传染性，身体里有没有乙肝病毒在复制、活跃，则需要检测的是进一步的指标，该指标叫乙肝病毒的核酸，英文简称HBV-DNA。只有检测到乙肝病毒的DNA，才会说患者身体里有病毒，这时其有传染性。而检测不到DNA时，仅仅只有乙肝表面抗原，身体里没有复制活跃的乙肝病毒，其血液没有传染性。
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"乙肝病毒表面抗原阳性，说明是乙肝患者。乙肝病毒感染人之后，会侵蚀肝细胞并且进行繁殖，产生大量的乙肝病毒，以及乙肝病毒的一些成分，存在于血液循环之中。血液循环中存在的，有可能是完整的乙肝病毒颗粒成分，但这种大颗粒相对比较少，多的是它表面的小颗粒，散在于血液循环之中，这些小颗粒之中最多的就是乙肝表面抗原。乙肝表面抗原阳性，一般只见于乙肝病毒感染人的状态，这时除了检查乙肝表面抗原之外，还应当检查乙肝的表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体，这就是完整的乙肝五项，最好是检查定量，这样能够更加具体的确定患者的情况。确定了是乙肝病毒正在感染，也要检查乙肝病毒的DNA定量，检查肝功能、肝脏彩超、甲胎蛋白，这样才能够全面评估患者目前的状态。"
历见伟│日照市中医医院
2023/04/23收听(47068)
乙肝表面抗原是乙肝两对半当中第一项，第一项阳性提示有乙肝病毒的感染，但是感染病毒现在目前是很活... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/18播放(96692)
乙肝表面抗原是乙肝两对半当中第一项，第一项阳性提示有乙肝病毒的感染，但是感染病毒现在目前是很活...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/18播放(96692)
"乙肝是比较常见的传染性疾病，可以通过乙肝五项的检查来初步筛查是否为乙肝病毒感染者。一旦乙肝表面抗原阳性，大多提示为乙肝病毒感染者，需要进一步检查其他方面的一些指标，来进行全面病情评估。比如常做的乙肝五项检查、肝功能、乙肝病毒定量、肝胆系统的彩超，必要的时候还需要做一下血常规、甲胎蛋白以及肝脏硬度测定，通过这样评估，可以了解乙肝病情是稳定期还是活动期。对于活动期的乙肝患者，需要进行积极的抗病毒治疗，可以选择传统的干扰素抗病毒治疗方案，同时也可以选择口服核苷酸类的药物进行抗病毒治疗，通过积极的治疗是可以有效控制病情的。目前治疗上没有什么特殊的方案针对于乙肝表面抗原进行治疗，表面抗原只是代表着乙肝病毒感染的一个状态，不需要特殊的治疗，只需要定期复查就可以了。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/24收听(84250)
乙肝病毒表面抗原是指乙肝病毒最外壳的一个结构，乙肝病毒表面抗原阳性说明体内感染乙肝病毒。此外，... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/10/17播放(43375)
乙肝病毒表面抗原是指乙肝病毒最外壳的一个结构，乙肝病毒表面抗原阳性说明体内感染乙肝病毒。此外，...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/10/17播放(43375)
乙肝病毒表面抗原阳性，说明患者体内存在乙肝病毒，病毒量以及患者是否需要治疗，需要结合其它相关指... 黄彤│山西医科大学第一医院 2023/05/04播放(51232)
乙肝病毒表面抗原阳性，说明患者体内存在乙肝病毒，病毒量以及患者是否需要治疗，需要结合其它相关指...
黄彤│山西医科大学第一医院
2023/05/04播放(51232)
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳，本身不具有传染性，只有抗原性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是机体感染乙肝病毒的标志。可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中，乙肝表面抗原阳性的几种情况：1、乙肝表面抗原阳性，乙肝病毒DNA小于1000，认为此时只是在体内存在乙肝病毒的表面外壳，不存在乙肝病毒DNA，不存在病毒复制和传染性，只需要定期检查即可。2、乙肝表面抗原阳性，乙肝病毒DNA大于1000，说明了体内存在完整的乙肝病毒，有复制性和传染性。传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定，因此当出现乙肝病毒表面抗原阳性时，也不要惊慌，要结合PGR检查结果综合判断。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/27收听(43242)
乙肝病毒表面抗原就是乙肝病毒的外壳。乙肝病毒表面抗原阳性的临床意义是机体感染了乙肝病毒。但是，它不代表机体病毒量的多少，也不能代表其传染性的强弱，更不能体现病情的轻与重。乙肝表面抗原是乙肝五项检查的结果之一，阳性的同时，也伴随乙肝五项中其他指标阳性。同时必须伴随的阳性指标就是核心抗体，俗称小二阳，表明大三阳和小三阳互转的”十字路口”。如果伴随阳性的指标有乙肝e抗原，则为乙肝大三阳，表明病毒大量复制。如果伴随的阳性指标为乙肝e抗体，则为乙肝小三，表明病毒复制量逐渐减少或不复制。如果伴随的阳性指标有乙肝表面抗体，则代表机体即将清除体内的乙肝病毒。
林大力│哈尔滨市传染病医院
2023/03/19收听(80224)
"乙肝表面抗原也就是所说的澳抗，是诊断慢性乙型肝炎最基本、最必备的一个指标，只有抗原阳性，才能够诊断慢性乙型肝炎，而如果阴性就不能够诊断。但是单独依靠乙肝表面抗原阳性，并不能诊断是哪一种类型的异性肝炎。因此，还要结合乙肝五项当中的其他指标，如乙肝病毒DNA和肝功能检查，来明确是哪一种类型的慢性乙型肝炎。一般来说，乙肝五项当中，乙肝表面抗原阳性，同时e抗原阳性、核心抗体阳性叫大三阳，而表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，这三个阳性叫小三阳。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/04/01收听(74138)
"患者如果抽血查乙肝三系统，提示乙肝病毒表面抗原为阳性，多考虑患者已经感染了慢性乙型病毒性肝炎。患者首先需要看乙肝三系统中的其他项目是否正常，如果其他项目正常，仅是乙肝病毒表面抗原为阳性，一般多考虑患者为携带者。如果谷丙转氨酶谷草转氨酶正常，患者抽血查乙肝DNA提示病毒没有复制，可以继续予以观察。平常患者应绝对忌酒，并且注意多休息，不要熬夜、不要劳累。如果患者出现乙肝三系统中乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，此时多称为小三阳。如果患者复查乙肝DNA提示病毒无复制、肝功能正常，建议患者继续观察就可以。如果肝功能有异常，要考虑适当的保肝治疗。另外，如果患者乙肝三系统提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，此时多称为大三阳。对于大三阳的患者，多考虑有病毒的复制，患者复查乙肝DNA多提示病毒有复制，此时患者需要考虑予以保肝治疗以及抗病毒治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/11/12收听(21632)
乙肝即乙型肝炎，乙型肝炎病毒表面抗原阳性，说明体内有乙型肝炎病毒的完整颗粒，或者是整合了的乙型... 彭向欣│中日友好医院 2023/06/07播放(45379)
乙肝即乙型肝炎，乙型肝炎病毒表面抗原阳性，说明体内有乙型肝炎病毒的完整颗粒，或者是整合了的乙型...
彭向欣│中日友好医院
2023/06/07播放(45379)
"乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以是已感染乙肝病毒的标志。可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻炎分泌物、精液及阴道分泌物中。如果肝功能及其他HPV感染指标均正常，而仅仅乙肝表面抗原阳性，没有任何症状与体征，则可能为乙肝表面抗原携带者，或既往患过乙肝，现肝功能已恢复正常，只有乙肝表面抗原尚未转阴而已。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张宝红│张家川第二人民医院
2023/01/08收听(69266)
"乙肝表面抗原>1mIU\/mL就是阳性的结果，说明是乙肝病毒的携带者。对于乙肝病毒携带者，需要进一步进行肝功能的检查，如果肝功能完全正常，就是健康携带者，没有出现肝炎的发作，也不需要进行任何治疗。而如果乙肝携带者，进行肝功能检查发现肝功能异常，包括转氨酶升高及胆红素升高，需要进行保肝及积极的抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/10/08收听(96132)
乙肝病毒在电镜下有几个颗粒，即小球型颗粒、管型颗粒、Dane颗粒。Dane颗粒是完整的病毒，小... 薛红安│西安交通大学第二附属医院 2023/05/13播放(94058)
乙肝病毒在电镜下有几个颗粒，即小球型颗粒、管型颗粒、Dane颗粒。Dane颗粒是完整的病毒，小...
薛红安│西安交通大学第二附属医院
2023/05/13播放(94058)
"乙肝表面抗原，最好值是0ng\/ml才是正常。如果是阳性的结果，就说明是乙肝的携带者。对于乙肝的携带者，大部分都是由母婴传播而导致，发现自己携带乙肝后，建议每半年至肝病门诊进行体格检查。检查的内容主要包括血常规、肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝两对半以及超声的检查，能够监测是否存在乙肝肝炎的发作，甚至肝纤维化、肝硬化和肝癌的发生。乙肝是肝癌发生的危险因素，我国又是肝癌大国，因此如果发现了乙肝表面抗原超过正常值，也就是阳性的结果，就需要定期进行肝病体检。"
2023/09/10收听(16138)
"乙肝表面抗原定量高，说明携带了乙肝病毒，乙肝病毒携带还需要进一步进行肝功能的检测。如果肝功能完全正常，就说明是健康携带者。而如果出现了肝功能异常，有肝炎发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗，目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者如果没有肝炎发作，就属于健康的携带者，不会转变为肝纤维化、肝硬化，只要每半年定期进行肝病体检即可，不需要任何药物治疗。"
2023/10/17收听(39768)
"乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒的外壳，乙肝病毒除了有外壳里面还有乙肝病毒DNA，外壳老百姓那也称它为澳抗。乙肝表面抗原如果是阳性，就可以诊断慢性乙型肝炎，但是它代表不了病毒是否复制，不能够代表乙肝到了哪个阶段，也不能够表示出乙肝病情的轻重。因此如果发现乙肝病毒表面抗原阳性，一定要再进一步的深入检查来了解乙肝是什么情况。当然如果表面抗原是阴性，对大部分情况就可以除外乙型肝炎。"
2023/05/16收听(10676)
"乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，不具有传染性，只具有抗原性。但是往往与乙肝病毒同时存在，所以通常把乙肝病毒表面抗原作为已经感染了乙肝病毒的标记物。乙肝病毒表面抗原主要存在于机体的血液当中，但是其他分泌物如汗液、精液、乳液等也会存在乙肝病毒表面抗原。乙肝病毒表面抗原，通常在感染了乙肝病毒2-6个月会在血液当中查到乙肝病毒表面抗原。一般急性感染者会在病毒感染的早期阴转，慢性的感染者会持续存在。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/02/24收听(53682)
"乙肝病毒表面抗原(-)，抗体(+)，说明处于健康状态。因为乙肝病毒表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白，当乙肝病毒表面抗原(-)时，说明人体未感染乙型肝炎病毒，当乙肝病毒表面抗原(+)时，说明感染了乙型肝炎病毒。乙肝病毒表面抗体是一种保护性抗体，对人体具有保护作用。当乙型肝炎表面抗体(+)时，人体如果接触了乙型肝炎病毒，可以避免感染，所以乙型肝炎表面抗原(-)，表面抗体(+)是处于健康状态。人体的乙型肝炎表面抗体的获得有两种途径：一种是曾经感染了乙型肝炎病毒，病毒清除之后，自己可以产生表面抗体；另一种途径是通过注射乙型肝炎疫苗获得。"
2023/03/20收听(34582)
"乙肝表面抗原只是乙肝病毒的外壳，是一种外壳蛋白，不具有传染性，往往和乙肝病毒同时存在。所以如果感染了乙肝病毒，就可以检查到乙肝表面抗原，它的阳性就说明感染了乙肝病毒。乙肝病毒是一种传染性疾病，往往可以通过血液、乳液、汗液、分泌物，还有精液进行传播。乙肝表面抗原是判断有没有乙肝病毒感染的标志，通过抽血检查，特别是怀疑感染乙肝病毒的，应当做乙肝表面抗原。如果是阳性的，说明已经感染了乙肝病毒，如果是阴性的，建议行乙肝疫苗的注射，起到保护的作用。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/26收听(39202)
"乙肝病毒表面抗原越低越好，最好测不出。如果是阳性或数值比较高，就说明是乙肝携带者，如果已经感染了乙肝病毒，就需要每半年进行肝病的体检。如果乙肝表面抗原定量是阴性，其他的指标也都是阴性，建议打乙肝疫苗，来预防未来乙肝病毒的感染。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生，所以每半年定期体检非常重要。如果体检发现肝功能正常，就是健康的携带者，并不需要任何治疗。如果发现肝功能异常，就建议进行保肝和抗病毒治疗。"
2023/05/11收听(29748)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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