华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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轻度的肠梗阻吃任何药都不行,不要吃药、不要喝水,连水都不要喝。肠梗阻根据严重程度不同分为不完全性的肠梗阻和完全性的肠梗阻,轻度的肠梗阻多半就是不完全性的肠梗阻。
肠梗阻的表现可以用4个字来概括,就是痛、吐、胀、闭,即腹痛、呕吐、腹胀,肛门停止排便、排气。不完全性的肠梗阻临床表现相对来说轻一些,肛门有时候会打一点屁,可以解一点大便,腹胀的表现不是那么厉害。
高位肠梗阻呕吐会频繁,低位肠梗阻呕吐不会那么频繁,如果肠梗阻比较轻可能呕吐的表现也会比较轻。但是这种都是说明还是有梗阻,一旦有梗阻就不能去加重梗阻,喝水、吃东西、吃药都会加重肠道的蠕动,加重梗阻的表现。如果是肠梗阻,不管是轻还是重都需要禁食、禁水。
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"肠梗阻吃什么药?首先我们要弄清楚肠梗阻的原因是什么?如果只是老年人大便不通畅,长期的便秘导致粪块堵塞,可以尝试口服石蜡油,有通肠、润滑的作用。如果是动力问题,动力不是很强,但是没有发生机械性的梗阻,可以少量的吃缓泻剂,比如泛影葡胺这一类的缓泻剂。还有中成药,比如大承气汤、小承气汤,可以加快肠道的蠕动,促进排泄。但是如果是机械性的肠梗阻,是不能吃药的,要及时手术治疗,解除梗阻的诱因。否则吃再多的通便药,他的粪便、肠内容物都是集聚在肠子里,排不出来,这种情况下要尽早的手术解除梗阻,才是最根本的。"
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/08/02收听(90844)
"肠梗阻是指部分或全部肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道,是常见的外科急腹症之一,表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐,停止排气排便等。引起肠梗阻的原因有很多,比如炎症、肿瘤、肠粘连、疝气、肠扭转、肠套叠、食团阻塞,各种原因导致的肠腔狭窄,麻痹性肠梗阻,肠系膜血栓以及低钾血症等,还包括严重的感染、克罗恩病、肠结核、寄生虫等治疗,包括保守治疗和手术治疗。通常如果患者症状较轻,可以首先选择保守治疗,患者是需要禁食水的,不能吃任何东西,也不能服药,需要静脉补充营养,抗感染等治疗;对于保守无效或者梗阻症状严重或者进行性加重的患者,则需要及时手术探查,解除梗阻,千万不能自行服药,以免延误病情,危及生命。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/07收听(42796)
"肠梗阻是临床比较常见的急腹症,病情重,病机比较复杂,需要内科积极治疗,内科治疗不缓解还需要手术治疗,很少一部分患者还可能引起死亡。这里所说的轻度肠梗阻,应该大多指的是不完全性肠梗阻。不完全性的肠梗阻症状,主要分为以下几点:第一点,腹部症状主要是腹胀、腹痛,梗阻越严重,这种疼痛的症状会相对越重。第二点,排便情况,轻的患者可能是排便正常,重的患者会出现大便减少或者是次数减少,或是便量减少,再严重可能是大便不通。第三点,恶心、呕吐的症状,轻的患者可能只是轻微的恶心,严重点恶心加重,再严重便可能出现恶心、呕吐。"
李阳光│黑龙江省中医院
2023/09/23收听(34154)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/01播放(35146)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/01播放(35146)
"轻度肠梗阻的表现如下:第一、最明显的是腹胀,因为肠梗阻往下不通,所以会有腹胀。第二、腹痛,肠梗阻往下不通,肠子蠕动就会增加。第三、表现为大便困难,轻度肠梗阻,实际上还没有完全堵死。这时的症状表现都比较轻,从体征上可以有肠鸣亢进,肚子里边咕噜咕噜的叫,比平常明显的多。过程中会伴随有一阵阵的绞痛,大便可能还能拉的出来,排气也还可以,这种症状算比较轻。总的来说是通的,但是有时不顺畅,所以表现不是太明显,最主要的表现是肚子有点胀痛,属于轻度肠梗阻的表现。"
刘治滨│中日友好医院
2023/07/31收听(41210)
"肠梗阻是临床上比较常见的一类外科疾病,即使是轻度的肠梗阻也不要自己进行治疗,因为肠梗阻的病因特别多而且特别复杂,早期自己治疗容易导致延误病情,可能发生严重的后果。轻度的肠梗阻可以住院以后禁食、禁水,必要时可以通过胃肠减压、灌肠等方式缓解,因此轻度肠梗阻患者尽量要到正规的医院进行系统规范的检查,查找到病因之后根据病因进行系统规范的治疗。临床上如果能够确诊单纯是由便秘或者消化功能异常导致的轻度肠梗阻,可以自己喝缓泻剂或者肛门灌肠的方式来进行具体的治疗,其他任何一种形式的肠梗阻,都需要到医院进行系统规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2023/12/19收听(76640)
肠梗阻症状主要是腹痛、呕吐、腹胀,肛门停止排气、排便,轻度肠梗阻指肠梗阻四个方面的症状都比较轻... 李明哲│中山大学附属第七医院 2023/08/21播放(65754)
肠梗阻症状主要是腹痛、呕吐、腹胀,肛门停止排气、排便,轻度肠梗阻指肠梗阻四个方面的症状都比较轻...
李明哲│中山大学附属第七医院
2023/08/21播放(65754)
"肠梗阻是因为各种原因导致肠道内容物通过梗阻部位受阻,不能往下排空,常表现有腹胀,停止排气、排便。如果是不全性肠梗阻,需要进行灌肠治疗。但是,不管是不全性肠梗阻,还是完全性肠梗阻,都不能进食食物,也不能进食药物,因为进食食物和药物只会加重胃肠道的蠕动排空负担,导致梗阻加重。不全性肠梗阻可以通过灌肠来通便,达到恢复正常肠道蠕动的功能。如果是完全性肠梗阻或狡窄性肠梗阻,需要尽早到外科进行手术治疗,在梗阻发生期间可以通过静脉补液,补充维持生命所需要的能量和营养。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/08/09收听(51198)
"肠梗阻的治疗药物,主要包括以下几个方面:第一、患者如果出现水电解质、酸碱平衡紊乱,需要进行及时纠正,同时要进行营养支持和防治感染。所以,需要注射生理盐水、氯化钾注射液、葡萄糖注射液、氨基酸注射液,以及广谱抗生素等一些药物。第二、患者肠梗阻时如果比较疼痛,不可以服用止痛药物,否则会掩盖病情,贻误治疗时机,可以给山莨菪碱等解痉挛药缓解腹痛症状。第三、老年性大便不通、长期便秘导致的梗阻,可以尝试口服石蜡油。机械性的肠梗阻不可以服用药物,需要进行肠胃减压或手术等一些方式治疗。建议患者出现肠梗阻后,一定要及时到正规医院进行检查,在医生的指导下使用正确方式进行治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/02/15收听(31456)
肠梗阻是临床上常见的急腹症,一般肠梗阻的患者,大部分是不建议通过口服药物来恢复肠道通畅性。 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/02/07播放(90472)
肠梗阻是临床上常见的急腹症,一般肠梗阻的患者,大部分是不建议通过口服药物来恢复肠道通畅性。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/02/07播放(90472)
肠梗阻最容易出现的是腹部有阵发性的疼痛并且伴有腹胀,会出现恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便,如果患者症状不是非常的明显,腹部疼痛比较轻或者疼痛一段时间以后可以自行缓解,也可以口服抗生素,比如可以口服头孢克肟。同时也可以口服654-2,也就是山莨菪碱来缓解肠道痉挛,缓解腹部疼痛。也可以口服石蜡油或者是家中常用的芝麻油都可以,起到对肠道润滑的作用,帮助患者排气排便以及减轻患者腹部疼痛。如果患者的腹部疼痛比较重,还是建议要到医院来检查以免延误病情,导致患者出现肠绞窄、肠坏死。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/12收听(97816)
肠梗阻吃什么药能够通便,最要根据肠梗阻的类型来进行服用,如果是麻痹型的肠梗阻,可以通过服用四磨汤这样的药物进行通便。如果是因为机械性肠梗阻,产生原因可能是久坐不动或者其他方面的原因导致食物在肠道中淤积,不利于排出,这时候不仅服用药物没用,还可能会导致病情加重。不管吃什么东西,对肠子是一种负担,应该禁食来减少肠道的负担。可以采取灌流的方法来治疗肠梗阻,如果方法都行不通的话,需要通过手术来进行治疗。肠梗阻是比较严重的疾病会影响人的身体健康,如果继续发展,还有可能会变成肠癌。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/02/27收听(45568)
"轻度的抑郁只要有了抑郁的表现,对病人来说是一种痛苦,应该用常用的药进行治疗。抑郁症主要是5-羟色胺的代谢出了问题,缺乏动力,生活的孤独、寂寞、无聊,往往这样的病人有解脱思想、自杀倾向,所以应该积极的治疗,尽管是轻度的抑郁,也应该重视,很好的治疗。应该吃调节5-羟色胺代谢的药物,阻止5-羟色胺进一步分解、分化,保持一定浓度水平,使5-羟色胺的代谢水平不会降低,保持一定生活的动力,抵抗抑郁,这样治疗效果很好。常用的临床上抗抑郁的药,主要是5-羟色胺代谢方面药物,如百优解等。一些特殊的病人,比如对一些常用的药物不敏感或者有些反应,可以改换,常用的也就是帕罗西汀、舍曲林等,大概有十几种。具体需要哪一种药,要根据病人的个体的情况,病情的程度、抵抗力的大小、耐受程度、对药物的反应,要由临床的专业医师开处方来决定。在治疗的过程中还应该听从医师的指导进行一定的调节,该增加一点,该减少一点,不要自行购药,吃药也不要自行改变品种、改变剂量,也不要自行的换药,长期的服药过程,治疗起来是一个很严肃、很严谨的过程。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/11/25收听(38630)
轻度高血压指1级高血压,用药时可以选择高血压指南推荐的五大类降压药物中的一种,包括钙拮抗剂、非... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/05播放(85832)
轻度高血压指1级高血压,用药时可以选择高血压指南推荐的五大类降压药物中的一种,包括钙拮抗剂、非...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/05播放(85832)
"轻度肺炎可以吃药物进行对症的调治,主要是根据其病原体不同选择合理的抗生素等药物进行抗炎治疗,像常用的有莫西沙星、左氧氟沙星等配合青霉素类抗生素,像阿莫西林克拉维酸钾,其对病情稳定很有益处。如果是肺炎支原体感染,可以选择罗红霉素、红霉素等进行口服。临床上患者要配合口服氨溴索等化痰药,其可以纠正患者咳嗽、咳痰等不适。金水宝胶囊口服以提高免疫力,使病情加速好转。轻度肺炎患者应该多饮水,适当吃新鲜的水果、蔬菜对病情也有好处。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/11/19收听(59942)
"轻度高血压患者一般要进行生活方式干预来控制血压,经过三个月生活方式调整,血压仍然控制不佳,再考虑使用降压药物。常用降压药物有五大类,根据患者具体情况来进行选择,如果患者血容量增多引起高血压,可以使用利尿剂,比如氢氯噻嗪降压。如果患者交感神经较兴奋、心率较快,可以使用倍他乐克降压。如果患者肾素-血管紧张素型高血压,可以使用ACEI或ARB降压,比如贝那普利、缬沙坦、替米沙坦。如果患者较肥胖,可以使用倍他乐克或硝苯地平控释片进行降压。"
郑桂安│漳州市医院
2023/02/20收听(58214)
"轻度脑梗临床上通过尼斯评分来界定也就是NIHSS量表评分,小于4分临床上可以确定为轻度脑梗。目前临床上也有医院采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表,小于15分可以确定为轻度的脑梗。轻度脑梗建议给予病人抗血小板聚集治疗,临床上可以给予病人口服阿司匹林或者硫酸氢氯吡格雷,也可以给予病人双联抗血小板聚集治疗。如果病人存在血管狭窄,双联抗血小板聚集的疗程可以达到21天或者3个月,同时还可以配合活血化瘀、改善循环的药物,比如银杏叶制剂或者中成药如复方地龙胶囊、复方血栓通软胶囊或者血塞通片等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/09/30收听(56616)
轻度焦虑症吃什么药取决于病情,通常而言会选择抗抑郁药。抗抑郁药是各种各样的焦虑障碍的首选,不管... 曲姗│北京大学人民医院 2023/04/27播放(31434)
轻度焦虑症吃什么药取决于病情,通常而言会选择抗抑郁药。抗抑郁药是各种各样的焦虑障碍的首选,不管...
曲姗│北京大学人民医院
2023/04/27播放(31434)
"轻度的抑郁症通过自我调节、心理疏导、心理治疗,往往自己能够缓解。轻度的抑郁症症状表现往往不是很多,它只有核心症状1-2条,其它症状两条左右。核心症状包括情绪低落、愉快感减退、兴趣感缺失,即没有愉快感。同时还有其它的症状,像食欲下降、体重下降、性欲下降以及失眠等等这些症状,这些症状是抑郁症常见的症状。如果症状条目数越多,往往对患者的生活、工作影响比较大。轻度的抑郁症对工作、学习和人际交往没有明显的影响,通过自我调节,往往症状能够缓解。如果自己感觉非常不舒服,影响比较大,可以使用一点抗抑郁的药,有助于症状的缓解。这些新型的抗抑郁药往往副反应比较小,疗效比较确切。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/04/26收听(23354)
"如果是轻度脑血栓,说明神经系统功能缺损不严重,不需要脱水,或预防和治疗并发症。主要是要针对脑血栓本身,以及危险因素做治疗。如果病人已经有确切的脑血栓,抗血小板聚集的治疗是要有的,吃的药物就是阿司匹林和氯吡格雷现在是最常用的。如果病人同时合并有高血压,要吃降压药,最常选用的降压药是钙离子拮抗剂,比如硝苯地平、氨氯地平。如果有糖尿病,要吃降糖药,控制血糖在正常范围,医生会根据血糖情况选择降糖药。因为降糖药的种类非常多,每个药物的作用机理,和针对的血糖情况不一样,所以需要在医生的指导下选择。如果血脂高,尤其是低密度脂蛋白高、高密度脂蛋白低,需要吃他汀类的药物。如果有血管狭窄,比如颈动脉狭窄,需要吃他汀类的药物。如果有心脏疾病,比如房颤,可能还需要用抗凝治疗,比如华法林、利伐沙班之类的药物。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2023/02/16收听(78628)
湖北省中西医结合医院 温暖
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