北京大学第一医院
泌尿外科
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尿褐色,有两个原因,一是血尿,陈旧性出血造成的血尿,可能出现褐色。第二,不是血尿,但属于血的血红蛋白,或者肌红蛋白,以尿的形式排出,形成褐色的尿。
前者是血尿,有红血球,但因为是比较陈旧性的出血,变成的褐色。后者就是由大块的挤压伤,造成的大块肌肉溶解,产生大量肌红蛋白。还有就是溶血性贫血产生的血红蛋白,这种尿检看不见血细胞,但会出现大量肌红蛋白和血红蛋白,形成褐色的尿。
当然,少见的就是尿的浓缩,有时候显得尿色特别深,也以褐色的形态出现。有些尿毒症患者、透析的,当尿还有一定的量,没完全消退,有的时候,也是以褐色的尿出现。这种情况见于尿毒症患者。
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"尿液出现褐色,首先,有可能是由于尿路感染引起的血尿症状。其次,有可能是由于存在泌尿系统的结石,甚至是肿瘤导致的。然后,可能是由于横纹肌溶解症导致的肌红蛋白尿,需要通过进一步的检查,包括尿常规、尿培养、泌尿系统B超、尿蛋白定量、尿渗透压来进一步明确诊断。如果只是普通的尿路感染,可以通过口服敏感的抗生素,比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片对症治疗。如果通过检查,发现是存在泌尿系统的结石或者肿瘤,需要尽早的进行手术治疗,去除病因,尿液的颜色才能恢复正常。如果通过检查,发现存在是由于肌红蛋白尿引起的横纹肌溶解症,需要尽早的进行透析治疗才能够缓解病情。"
张骁│杭州市中医院
2023/02/02收听(92806)
尿多可能是由于人体饮水量过大,体内水分过多,膀胱内生成大量尿液,进而出现尿多的症状。另外,当人体患有膀胱炎、尿道炎、急慢性肾炎等泌尿系感染时,细菌会刺激膀胱和尿道黏膜,导致人体排尿反射亢进,从而出现尿频尿多的情况。如果人体患有泌尿系肿瘤,如膀胱癌、肾癌等疾病,癌细胞会侵袭人体正常组织,从而刺激尿道,进而出现尿多的症状。中医认为当人体肾阳亏虚、阳气不足时,膀胱气化功能失司水液代谢异常,从而出现这种情况。还与人体长期大量饮酒、食用辛辣、刺激性食物,导致人体湿热过多、湿热下注,从而导致尿多的症状。患者要及时到正规医院泌尿外科就诊完善相关检查,明确病因后积极进行治疗。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/18收听(73728)
经常尿多则建议到医院进一步检查,明确可能的原因。1、生理性的原因,如经常爱饮水,或者喜欢饮水的患者,可能会出现尿多。或者随着年龄增长,进入老年以后,肾脏的浓缩功能下降,造成尿液无法浓缩,这时就可以出现尿多的现象。这种情况都是随着老龄化的改变,或者生理性的因素所致,而并非疾病的状况。2、当患有泌尿系统感染时,会出现尿多。如慢性的膀胱炎、尿道炎等。除了尿多,还可伴有排尿不适,或者尿不尽感等。需要进行尿培养检查,确定有无感染。3、如果体内存在有泌尿道的病变,比如结石或者息肉、肿瘤等,都会导致黏膜刺激感增强,会出现尿多、尿频等现象。需要进一步的进行泌尿系统的B超、CT或者膀胱镜、尿道镜等检查,来排除有无上述病变引起的尿多。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/01/10收听(79104)
尿液呈褐色,有以下可能:1、血尿:静脉性出血颜色比较暗红,会使尿液中出现暗红色,... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/04播放(51252)
尿液呈褐色,有以下可能:
1、血尿:静脉性出血颜色比较暗红,会使尿液中出现暗红色,...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/04播放(51252)
褐色的尿主要是提示肌红蛋白尿或血红蛋白尿。前者最常见于剧烈的运动,导致的横纹肌溶解症和创伤后的挤压综合征等,由于长期不运动,突然短时间内剧烈运动可以导致横纹肌破坏,释放大量的肌红蛋白,大量的肌红蛋白经过肾小球过滤到肾小管中,而堵塞肾小管,因此尿液中可以呈现酱油色、褐色样改变。褐色的尿还可见于血红蛋白尿,主要是由于体内的溶血引起,而引起溶血的原因非常多,比如血型不合的输血反应、溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,由于此时体内发生溶血,导致大量的血红蛋白被释放,可以直接对肾小管上皮有毒性作用,并阻塞肾小管导致尿液呈褐色、酱油改变。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/08/15收听(44412)
如果尿液呈褐色,提示可能尿液中混入血液,并且在尿路系统中存留时间较长,属于陈旧性血尿。导致陈旧... 黄钟明│北京协和医院 2023/10/08播放(75462)
如果尿液呈褐色,提示可能尿液中混入血液,并且在尿路系统中存留时间较长,属于陈旧性血尿。导致陈旧...
黄钟明│北京协和医院
2023/10/08播放(75462)
"褐色尿也就是血尿,建议化验尿常规,确定是否是血尿。如果是血尿,应该引起充分重视,必须排除泌尿系统肿瘤的可能性。建议多喝水,在憋尿状况下,做肾脏、输尿管、膀胱的彩超,有效的确诊是否在泌尿系统有肿瘤的可能。一般情况下,褐色尿可能就是炎症或者结石导致的出血,对于这种情况,多喝水,吃消炎药可以有效的改善。如果由泌尿系统肿瘤导致出血,应该进行手术治疗,才可以有效的改善。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/02/27收听(96918)
"造成褐色分泌物的原因有非常多:首先,妊娠的情况,当出现宫内孕先兆流产、异位妊娠、葡萄胎、绒毛膜癌等有可能会出现褐色分泌物。其次,子宫的疾病有可能会出现褐色分泌物,例如子宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌、宫颈癌等。女性在宫内置入节育器之后,可能会出现少许褐色的分泌物。再次,女性如果在排卵期,因为激素水平的波动有可能出现褐色分泌物。最后,老年性阴道炎的女性也有可能出现褐色分泌物,具体还需要进行子宫附件超声、妇科内诊等检查才能够明确病因。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/11/17收听(58056)
正常情况下月经的颜色就是发暗的,当月经量少时,可能会表现为褐色,在月经刚来或快干净时也可能会表现为月经褐色,是正常现象,没有什么问题。当性激素刺激腺体生长分泌、子宫内膜逐渐增厚,发生内膜剥脱就会形成月经。月经的主要成份是血液、脱落的子宫内膜碎片和各种活性酶及生物因子,经血中含有静脉血,就会表现为颜色发暗。此外,当出现受凉、吃了刺激性的东西、睡眠不好等情况时,也可能会出现褐色月经。月经期间要注意休息和保暖,注意少吃刺激性食物。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/11/12收听(58328)
"褐色分泌物,首先需要查血HCG排除怀孕的可能。如果排除了怀孕,有可能是炎症引起,如子宫内膜炎,需要结合妇科查体进一步明确诊断。同时做妇科彩超明确宫腔内情况,可以通过彩超了解有无子宫内膜息肉形成,宫腔内有无黏膜下肌瘤,有无子宫瘢痕憩室等。对于宫腔内上有避孕环者,可以通过彩超了解有没有环下移的可能。如果上述这些情况均已排除,可以考虑予孕激素后半期撤血治疗,比如地屈孕酮10mg,每日2次口服,连用10天,停药等月经来潮。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/02/23收听(70916)
"临床上女性的分泌物是褐色的原因,是多种多样的。最常见的情况有以下几种:1、可能是因为有妇科炎症,如常见的子宫内膜炎、阴道炎、盆腔炎以及输卵管炎等。子宫内膜炎和阴道炎是导致分泌物是褐色的最常见的原因,这是因为当女性患有子宫内膜炎或阴道炎的时候,发病部位的皮肤黏膜的通透性会增大,导致血管内的物质会渗出到皮肤黏膜的表面。同时细菌的代谢废物也会累积在皮肤黏膜的表面,而且不同细菌的分泌物的颜色也是不一样的,这些综合因素就会导致女性的分泌物是褐色的。2、对于年龄较大的女性比如40岁以上的女性,要怀疑是否有肿瘤性疾病,如常见到子宫内膜瘤以及阴道横纹肌瘤等。当女性患有肿瘤性疾病的时候,也可以导致阴道的分泌物是褐色的。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/11/25收听(62022)
褐色的白带代表白带中混有少许陈旧性的血液,造成这种情况的原因:首先,妊娠相关的情况,例如宫内孕发生先兆流产、宫外孕的患者以及葡萄胎、绒毛膜癌的患者,有可能会出现血性的白带。其次,为子宫的疾病,常见的例如子宫颈息肉、子宫颈肌瘤、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌等。再次,女性在排卵期前后有可能会出现少许血性白带。最后,女性在宫内置入节育器之后,因为异物刺激有可能会出现血性白带,具体还需要进行子宫附件超声宫颈癌筛查等,来进一步的判断病因。
2023/04/24收听(97850)
"临床上发现精子呈褐色样外观,主要是血精导致的,这种疾病常见于精囊炎。有慢性精囊炎的患者,射出的精液可以呈暗红色,或者是褐色、咖啡色样外观。这种情况下,患者应该检查精液常规,判断这种成分是否来源于精液。比如常见的病因有生殖道的炎症,如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精囊炎、尿道炎,以及精索、前列腺部位的结石,都可以引起精液颜色的改变。还有可见于输精道的梗阻、囊肿,以及肿瘤和血管的异常。全身性的因素中,一些血液系统疾病,比如高血压、血友病、生殖道损伤等,都可以引起这种颜色的改变。患者应该进行针对性的检查,然后明确疾病的治疗方式。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/04收听(35250)
"有点尿就想尿说明存在尿频的情况,之所以会出现尿频的情况,具体可以分为以下几种原因:第一、泌尿系统感染,比如说急性尿道炎、膀胱炎等疾病都可能会造成尿不尽、尿频等症状;第二、还要考虑尿潴留的可能性,尤其是患有前列腺炎、前列腺增生的患者,很容易会导致患者出现尿潴留的情况从而导致尿频、尿不尽的症状;第三、膀胱结石、尿道结石也可能会导致尿不尽,会出现有点尿就想尿的情况;第四、精神因素也是引起尿频的常见原因之一,如果过于紧张、恐惧,很可能会导致交感神经兴奋,出现有点尿就想要尿的情况,患者最好是到正规三甲医院泌尿外科做一下尿常规检查,及时治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/09/20收听(62124)
尿尿有腥臭味,常见原因如下:1、尿路感染:如果患者有大肠菌感染,通常尿液会出现臭... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/27播放(33786)
尿尿有腥臭味,常见原因如下:
1、尿路感染:如果患者有大肠菌感染,通常尿液会出现臭...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/27播放(33786)
"尿尿刺痛最常见的原因就是尿道感染,不排除有一部分病人因为结石排到尿道,卡在尿道引起疼痛。建议化验尿常规,看尿中是否有大量的红细胞、白细胞。如果有,可以吃消炎药,建议吃头孢菌素、喹诺酮类、大环内酯类消炎药,都可以有效的进行治疗;也可以辅助口服中成药,比如热淋清、癃清片等,这类消炎药也可以有效的减轻尿道刺激症状。同时推荐每天喝水量应该大于2000ml,可以有效促进炎症的代谢。"
2023/12/15收听(63416)
"小便一直发黄,首先应当考虑生理性的问题。因为一些人平时饮水量过少,因此会导致尿色发黄。正常尿液颜色应当是透明清澈,但是尿液的颜色受到了食物、药物以及尿色素的影响,呈淡黄到深黄色。所以对于持续性的尿色发红,首先判断是否与饮水量过少有关。当饮水过少的时候,加之尿液在膀胱内的储存时间过长,会导致尿色呈深黄色。其次,要注意是否存在有其他的身体上的不适,因为尿色发黄最常见的病理性原因,可能就是黄疸。由于尿液中胆红素或者尿胆原的升高,会导致尿液呈黄色。在血红蛋白尿和肌红蛋白尿的时候,尿液也可以成为浓茶色,颜色稍深。所以如果有伴随症状,需要做进一步的相关检查,明确可能的原因来进行相应的处理。"
2023/08/03收听(34228)
"患者尿不出来尿的原因,包括急性尿潴留以及慢性尿潴留,具体分析如下:一、急性尿潴留:通常多和膀胱出口的梗阻,如前列腺增生、急性前列腺炎、前列腺肿瘤,还有结石、损伤、狭窄、异物,或者服用影响膀胱逼尿肌功能障碍的药物,这些均可能会导致患者出现急性尿潴留。二、慢性尿潴留:多和神经系统病变导致的膀胱逼尿肌功能障碍有关,如糖尿病、中枢神经系统的异常,以及慢性膀胱出口不全引起的梗阻所导致。因此在临床上,患者需要完善相应检查,进行针对性的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/12收听(35558)
尿管不出尿了有多种原因,有可能是出现了急性肾功能衰竭,并没有尿液流出,也可能是尿管堵管没有尿。... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/17播放(46562)
尿管不出尿了有多种原因,有可能是出现了急性肾功能衰竭,并没有尿液流出,也可能是尿管堵管没有尿。...
2023/03/17播放(46562)
"一般引起患者出现尿黄的原因有很多,主要有以下几种:1、其中最为常见的就是患者平时饮水量过少,从而导致尿液比较浓缩,就可以引起尿发黄的情况,建议患者及时的多饮水、多排尿,一般建议每天饮水量至少不低于2000毫升,可以有效来改善这种尿发黄的现象;2、可能是由于患者患有尿路感染,由于尿液中含有炎性分泌物,也是可以引起尿出现发黄的现象,及时的去医院做尿化验,确诊后用药控制尿路感染,可以改善这种尿发黄的症状;3、可能是由于患者近期食入含有维生素B的食物或者是药物,可以导致多余的维生素B,通过尿液的形式排出体外,也可以引起患者出现尿发黄的情况,但不需要过于担心,也不需要处理,是属于正常的现象。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/08收听(73030)
湖北省中西医结合医院 温暖
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