小腿表皮溃烂可能是静脉疾病、动脉堵塞、糖尿病以及皮肤疾病引起。具体情况如下：

1、静脉疾病：小腿的表皮溃烂，大部分原因与静脉功能不全或者静脉曲张有关。因为静脉功能不全或者静脉曲张，会导致下肢血液反流，反流到小腿，然后在小腿上面淤积，淤积以后小腿就出现水肿，若不小心碰破皮肤，就会出现溃烂。如果不诊治静脉的疾病，通常溃烂很难治愈；

2、动脉堵塞：还有一种情况就是动脉堵堵塞，也会出现小腿的皮肤溃烂。这时因为下肢的动脉缺血、营养不良、血供不足，最后出现溃烂。治疗时先要将动脉堵塞的位置去除，恢复血液供应；

3、糖尿病：还有一种溃烂的原因可能是糖尿病，糖尿病足也会导致小腿的皮肤溃烂。除了针对溃烂进行治疗以外，还要治疗糖尿病，积极纠正血糖；

4、皮肤病：还有一些表皮的溃烂是皮肤本身的一些疾病，这些疾病针对表皮的溃烂进行治疗即可。