河北医科大学第二医院
泌尿外科
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慢性细菌性前列腺炎经过一段时间的治疗，能够治愈。通常此病是急性前列腺炎迁延所致，患者可能伴有急性病史，在前列腺液内能发现明确的细菌学证据。
慢性细菌性前列腺炎易反复，即治愈后可能复发。因为炎症在前列腺的腺泡、腺管内作用，引起纤维组织增生，从而造成腺管狭窄、引流不畅、细菌残存，导致复发可能。但通常足疗程、足量使用抗菌素，能够达到彻底治愈。
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"理论上慢性细菌性前列腺炎是可以治愈的，但是考虑到前列腺结石和尿液反流的存在，所以实际临床上慢性细菌性前列腺炎很少能够得到完全的治愈。目前临床上对于慢性细菌性前列腺炎的治疗目标，主要是缓解疼痛，改善排尿症状和提高生活质量，并不以完全根治为主要目标。在治疗上面我们主要选择对前列腺穿透力比较好的抗生素，可以推荐的包括沙星类、四环素类和磺胺类等药物。除了抗生素的治疗之外，保养也非常重要。保养主要是戒烟酒，戒辛辣食物，同时要避免憋尿、久坐，注意保暖，适当的加强锻炼。在抗生素之外，我们还可以选择应用a受体阻滞剂和非甾体类的抗炎药，进行改善症状的治疗。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/31收听(118)
慢性细菌性前列腺炎可以治愈。慢性细菌性前列腺炎病人通常由于各种致病微生物导致前列腺腺体炎性肿大... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/10播放(99205)
慢性细菌性前列腺炎可以治愈。慢性细菌性前列腺炎病人通常由于各种致病微生物导致前列腺腺体炎性肿大...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/10播放(99205)
"慢性细菌性前列腺炎，是泌尿系统常见的疾病，临床上以青壮年多见，其病因复杂，临床表现多样化，病程迁延，可反复发作。患者一般病程较长，症状较重，不但影响正常的工作和生活，而且对患者的心理造成很大的压力。经尿道逆行性的感染，是慢性细菌性前列腺炎的重要感染途径。随着性传播疾病的发病率增加，前列腺炎的发病率也逐渐增加，该病缺乏客观的特异性诊断依据。临床诊断时要与可能导致盆腔疼痛和排尿异常的疾病进行鉴别诊断，以排尿异常为主的患者，应明确有无膀胱出口的梗阻和膀胱功能的异常等。慢性细菌性前列腺炎多有以下感染的症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿的烧灼感，排尿困难、尿潴留。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王建│锦州市中心医院
2018/04/24收听(25369)
"慢性细菌性前列腺炎的镜检白细胞阳性，细胞培养也是阳性，它的表现各不相同，主要表现在疼痛症候群，几乎都有下腹、腰骶腹股沟、耻骨区的疼痛不适，以及对性功能障碍的影响，包括性欲减退，性功能减退等，还有尿路症状，尿频、尿急、夜尿增多等等。慢性非细菌性前列腺炎的主要表现有以下几类：一是排尿症状，尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难等；二是疼痛症状，下腹部的隐痛、坠痛，会阴、肛门周围的疼痛；三是性功能障碍；四是精神方面的症状，头晕、乏力、记忆力减退等。前列腺炎的症状可以用美国国立卫生研究院前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）进行评分，来进行症状严重程度的评估，它主要包括三个方面内容，九个问题，主要是对自己的排尿症状、疼痛症状以及生活质量的评估，来判断前列腺炎症状的严重程度。"
高庆和│中国中医科学院西苑医院
2017/09/11收听(54111)
"慢性细菌性前列腺炎主要是由于慢性持续的病原体侵入到前列腺内，导致大量的繁殖产生局部的炎症。通常是由于急性期感染过程当中没有彻底治愈，从而转化为慢性的炎症状态。在感染过后迁延不愈3个月以上，就转化为慢性细菌性感染性疾病。这种情况患者应该进行前列腺液常规的检查，同时可以进行前列腺液培养，明确具体的病原体，再选择敏感抗生素进行有效的治疗。慢性细菌性前列腺炎都是有确切的病原体感染引起的疾病，因此一旦发现具体病原体过后，选择敏感抗生素治疗，都比较有效果，能够将慢性炎症疾病彻底的治愈。另外，患者应该保证良好的生活习惯，避免辛辣刺激饮食、熬夜、饮酒的情况，都能够将疾病彻底治愈。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/18收听(31174)
临床上，慢性细菌性前列腺炎相对于慢性非细菌性前列腺炎来说是更为少见的一种疾病。其实最主要的是患... 邱禹│中国中医科学院西苑医院 2019/09/30播放(78841)
临床上，慢性细菌性前列腺炎相对于慢性非细菌性前列腺炎来说是更为少见的一种疾病。其实最主要的是患...
邱禹│中国中医科学院西苑医院
2019/09/30播放(78841)
"慢性细菌性前列腺炎主要的表现有：第一点，疼痛，主要表现在前列腺为中心，辐射周围组织的疼痛，通常见于阴囊、睾丸、小腹、会阴、腰骶部等部位的疼痛、坠胀或者是有不适感。第二点，排尿异常，表现尿频、尿急、尿痛、尿灼烧感以及尿滴沥，或者是晨起大便的时候自尿道流出白色的分泌物。第三点，精神神经症状，表现头晕耳鸣、失眠多梦、焦虑抑郁等，甚至可以出现阳痿、早泄、遗精等情况。"
王文峰│平舆县阳城镇中心卫生院
2018/04/18收听(91310)
慢性前列腺炎，尤其是慢性细菌性胰腺炎通常不能够彻底治愈，彻底治愈也不是临床上治疗的主要目标。慢... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/24播放(88992)
慢性前列腺炎，尤其是慢性细菌性胰腺炎通常不能够彻底治愈，彻底治愈也不是临床上治疗的主要目标。慢...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/24播放(88992)
慢性前列腺炎是细菌引起的疾病，治疗周期较长。前列腺和血管之间有屏障，导致药物不易到达前列腺组织... 高飞│四川宝石花医院 2019/11/22播放(73044)
慢性前列腺炎是细菌引起的疾病，治疗周期较长。前列腺和血管之间有屏障，导致药物不易到达前列腺组织...
高飞│四川宝石花医院
2019/11/22播放(73044)
慢性细菌性前列腺炎临床症状较复杂，具体如下：1、尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、会阴... 张耀圣│北京中医药大学东直门医院 2018/05/28播放(62514)
慢性细菌性前列腺炎临床症状较复杂，具体如下：
1、尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、会阴...
张耀圣│北京中医药大学东直门医院
2018/05/28播放(62514)
"大多数前列腺相关疾病在临床症状都比较相似，都是排便时出现尿频、尿急，并伴尿道灼热感。此类疾病为泌尿生殖系统常见的一类因细菌感染引发的疾病，临床上青少年患者居多。慢性细菌性前列腺炎的患者在前期和正常人无异，常常在疾病暴发的中晚期才会明显症状，因不注意个人卫生，导致细菌入侵人体前列腺，器官壁出现炎症反应，排便时会出现尿痛、尿频、尿急，个别患者还会出现尿液颜色的性状变化。其久坐和从事体力劳动后压迫前列腺平滑肌，可使前列腺分泌液以滴状物质通过输尿管排出体外，在内裤上形成白色或者黄色污秽印记。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(65701)
慢性细菌性前列腺炎的临床表现，首先表现为排尿的异常，此时患者会出现尿频、尿急、尿痛，或者排尿的... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(91968)
慢性细菌性前列腺炎的临床表现，首先表现为排尿的异常，此时患者会出现尿频、尿急、尿痛，或者排尿的...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(91968)
"对于慢性细菌性前列腺炎，患者首先会有明显的膀胱刺激症状，包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿分叉、尿滴沥，甚至有尿血以及脓尿的情况，通常会在清晨，有尿道外口的局部分泌物，较为粘稠，同时患者检查前列腺液常规，能够发现白细胞明显升高、卵磷脂小体减少，以及在进行泌尿系统彩超检查时候，能够发现前列腺局部回声不均匀。同时患者进行有效的抗炎对症治疗，通常症状会有明显的缓解。进行前列腺液常规的细菌培养，能培养出明确的感染菌，以及进行药敏试验能够分选出明显的敏感抗生素，进行有效治疗之后，以上情况都能够缓解到正常。"
2020/02/14收听(85760)
"如果人体检查前列腺液常规以及前列腺液培养，发现有具体的病原体感染，这种情况患者只要进行正规的抗生素用药治疗，通常都可以根治。因为慢性前列腺炎主要由具体病原体引起，只要进行抗生素的杀灭，病原体完全消退以后，这种炎症会逐渐好转，最终能够达到治愈标准。对于长时间没有进行好转的情况，有可能选择抗生素，并不能够穿透前列腺包膜或者抗生素本身并不能够杀灭这种病原体。因此应该进行前列腺液细菌培养，然后进行药敏试验，选择比较敏感的抗生素进行一定治疗。通常前列腺炎局部的治疗时间周期比较长，同时在治疗过程当中患者还要保持良好饮食习惯以及生活状态，避免一些不良的生活方式，比如吸烟、饮酒、熬夜、久坐、着凉等情况。"
2020/02/10收听(53902)
"慢性细菌性前列腺炎的患病群体通常为中老年男性，此类群体通常表现为一系列和排尿有关的下尿路症状。比如大部分患者长期表现为严重的尿频、夜尿增多，其排尿间隔时间甚至会少于30分钟，每夜起床排尿次数可多达5-6次。这类群体在排尿时会伴有尿道口的灼热感，排尿前不能忍受、等待，表现为强烈的尿意。但在排尿过程中一般很少出现排尿困难，但每次排尿量却很少同时可有尿液的浑浊和大量泡沫。排完尿液以后可有尿道口的滴沥，尿道口滴白等现象，这些症状会在饮酒、感冒后加重。部分群体可能在排尿方面症状不明显，但是会有其他临床表现，包括小腹可能有长期的疼痛不适感，阴囊潮湿、会阴区不适、腰酸、乏力等症状。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/03收听(45209)
"慢性细菌性前列腺炎在临床上并不少见，慢性细菌性前列腺炎主要是由于细菌感染引起的，最常见的致病菌是大肠杆菌。患者感染前列腺炎以后，主要临床症状是尿频、尿急和尿痛，以青少年男性多见。由于有上述症状存在，对患者生活和学习产生较多影响，需要进行积极治疗。对于慢性细菌性前列腺炎，首先要选用敏感抗生素进行治疗，通常可以选用喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等。另外，还要通过药物改善患者尿频、尿急的症状，可以选用α受体阻滞剂，如坦索罗辛。配合中成药，如前列康等进行综合治疗。前列腺炎患者养成好的生活习惯很重要，日常注意不要久坐，不要饮酒，性生活规律。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/16收听(89813)
慢性细菌性前列腺炎经治疗后，一般4-6周左右可好转。慢性细菌性前列腺炎主要为大肠杆菌、葡萄球菌属、棒状杆菌属及肠球菌属等病原体逆行感染所致，其它原因还有前...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/26阅读(4828)
"前列腺炎是青年患者所常见的疾病，20-40岁青年患者常见的前列腺炎。临床分为四种类型：第一种类型，叫急性细菌性前列腺炎，这是比较少见的疾病。第二个类型，是慢性的细菌性的前列腺炎。细菌性的前列腺炎，如果在搜索引擎上可能会搜索到很多的关于疾病的并发症，导致不孕、导致性功能障碍、导致弱精症等。其实有一些对患者可以起到一定的负面诱导作用。前列腺炎是很常见的疾病，身上的所有器官都伴有炎症，比如眼睛会有沙眼，耳朵也会有中耳炎，扁桃体也会发炎，口腔也会发炎，肺部也有炎症，肠道也会炎症，为什么前列腺不会发炎？对前列腺炎来讲，首先克服的是心理的这一关，比较焦虑这一关是相当重要的。前列腺炎会不会导致不孕症？前列腺炎的本身，前列腺液是参与精液的组成部分，但是它不产生对精子质量的影响，它的碱性成分对于精液的液化，对于精液的组成部分会产生一定影响，但是它和精子的质量关系不大。精子质量只与睾丸以及输精管有关，与前列腺液的本身关系不大。弱精症并不是前列性炎导致的，而是与睾丸本身有关，所以大多数前列腺炎不会导致不孕症。"
许云飞│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(253)
"慢性细菌性前列腺炎多由大肠杆菌引起，会有尿频、尿急、尿痛下腹部疼痛不适等症状。慢性细菌性前列腺炎首选抗生素治疗，临床常用喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星或莫西沙星等，也可用大环内酯类抗生素，常用克拉霉素、阿奇霉素等。抗生素的治疗时间在2-4周左右，根据每个人个体差异、对药物的反应不同及时的调整用药。如果尿频、尿急明显可以配合应用盐酸坦索罗辛胶囊或前列康、前列舒通等药物联合治疗。治疗期间应多喝水、清淡饮食、戒烟、戒酒、适量运动锻炼身体，每日睡前用温水坐浴。具体用药需结合临床，在医生的指导下用药，不要自行盲目用药。"
2020/02/25收听(77945)
"根据欧美以及中国的《前列腺炎治疗指南》，治疗慢性细菌性前列腺炎，一般推荐“三明治”的联合疗法，也就是三大类药物的联合使用，一般情况如下：1、抗生素治疗：如果确诊了是细菌性前列腺炎，治疗的核心肯定是抗生素治疗，常用的抗生素比如喹诺酮类抗生素，代表性药物如左氧氟沙星，如果患者小于18岁，那么可以考虑使用头孢类的抗生素，或者患者的治疗迁延不愈，那就可以采用一些较为新型的抗生素，比如磷霉素。必要时也特别推荐患者，做一下前列腺液和精液的细菌培养加药物敏感试验，根据药敏的结果，来进一步调整用药。2、α受体阻滞剂：如果患者主要的表现是排尿分叉、排尿等待或者是盆底的疼痛，使用α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、赛洛多辛之后，可以松弛盆底的肌肉，放松前列腺部尿道，能够很快缓解症状。3、中药治疗：结合在中国的治疗经验，如果患者选用一些祖国医学传统清热通淋的中成药，如癃清片、八正胶囊，往往也可以很好地缓解症状。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(22343)
河南省人民医院 张祥生
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北京同仁医院 杨建林
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北大医院 彭靖
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