胆长息肉是什么原因引起的

张勇
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

肝胆外科

胆长息肉是什么原因引起的

2023-09-01 13:20播放 :

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视频内容

胆囊息肉主要分两大类，一类是真性息肉，另一类是胆固醇性息肉，上述两类的原因可能略有区别。胆囊息肉的真性息肉的原因并不清楚，可能有慢性炎症刺激，或者某些原因导致胆囊壁成分，如上皮细胞、平滑肌细胞出现增生而导致。

而胆固醇性息肉实际上是胆结石形成的早期表现，可能与饮食不均衡有关，如高胆固醇饮食高脂饮食，或者辛辣油腻刺激的食物进食较多，或者饮食不规律相关。

所以整体而言，胆囊息肉的形成原因，医学上并无较清晰和较清楚的解释。但是从生活习惯上患者应该多注意，因为从临床上观察，生活习惯较差的患者得胆囊息肉的机会明显增高。

胆上长息肉的原因及处理方法

胆上长息肉的原因及处理方法，主要如下：

一、原因：

胆上长息肉多见于胆...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/05/08播放(37403)

胆息肉是什么原因引起的

胆囊息肉的病因比较复杂，可能与慢性胆囊炎、胆囊结石以及胆固醇代谢紊乱有关系，肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化以及上消化道、胆道的解剖异常，是胆囊息肉的好发因素。胆囊息肉的大部分患者没有不适的临床表现，往往是在健康体检或者人群普查时，经腹部超声才偶然发现，有症状的患者最常见症状是上腹部的闷胀不适，一般不重，多可耐受。如果病变位于胆囊的颈部，可以影响胆囊的排空，常在餐后发生右上腹的疼痛或者绞痛，特别是在进食油腻的饮食以后，容易产生腹痛。

语音时长01:28''

张隽│北京大学第一医院

2020/06/29收听(48710)

胆息肉是什么原因

胆息肉是什么原因？胆息肉和胆结石形成的原因比较类似，胆结石是因为长期不吃早点导致的，这是其形成的最主要因素。因为胆汁是肝脏分泌的，它一直存储在胆囊中，早晨吃油脂性的东西，比如鸡蛋，胆囊中的胆汁得到刺激就会分泌到十二指肠中，然后伴随着食物进行分解，这样胆汁就代谢了。如果早上经常不吃早点，胆汁代谢不出就会停在胆囊中形成胆结石，在胆汁的刺激下如果没有形成胆结石，也可以形成胆息肉，总之与不吃早点密切相关。

语音时长01:10''

李博│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/26收听(61704)

胆息肉的原因

"胆息肉的病症起因，可以分为胆固醇类息肉、结石类息肉以及炎症性息肉三大类型。胆道是人体胆固醇、脂肪等物质的重要消化场所。人体长期过量摄入胆固醇、脂肪等物质，会导致在胆道形成淤积性结晶，引起胆固醇性胆息肉的形成。胆固醇性胆息肉是目前临床上最为常见的胆息肉类型，结石性胆息肉是在胆结石基础上发展而成的胆息肉病症。结石在胆道形成后，胆道表层黏膜组织会与结石发生粘连性融合。久而久之造成胆息肉病症的出现。炎症性胆息肉大多与慢性胆道炎症疾病相关，胆道组织长期受到炎症刺激，会导致局部组织出现增生现象，最终演变为胆息肉等胆道占位性病变。"

语音时长01:18''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/11/21收听(95994)

胆息肉形成的原因

"胆息肉可以认为胆道内壁黏膜形成的良性肿瘤，常见的息肉有四类：第一、胆固醇性息肉，不是真正的肿瘤，是胆汁里面的有形成分，胆固醇析出胆汁，在胆囊壁上形成结晶，是胆囊结石的基础。第二、炎性息肉，往往合并有胆囊炎、胆囊结石，单发、多发都可以出现。第三、腺瘤性息肉，呈乳头状，是真性肿瘤，有潜在恶变的特点，容易发展为乳头状癌，可以合并出血、坏死，有的时候还可以脱落在胆囊腔以内。第四、胆囊腺肌症或者腺肌瘤，是胆囊的增生性改变，是胆囊黏膜上皮过度增厚陷入肌层造成局部狭窄，有时候可以阻塞胆囊颈，导致胆囊收缩功能不良。"

语音时长01:22''

王晓明│广州医科大学附属第一医院

2020/04/13收听(67266)

胆上长息肉有什么症状

"胆囊上长息肉，有一部分人没有临床症状，而是在健康体检的时候发现的。但是，大多数病人都有右上腹隐痛或者疼痛的表现，尤其是在暴饮暴食以后，或者进食辛辣、刺激性的食品，以及高胆固醇、高脂肪的食物之后，都会表现为右上腹痛加重。胆囊息肉的发生原因，主要是由于炎症反复刺激所导致的。病人在出现右上腹疼痛的同时，还会伴有向右侧肩背部放射的表现，查体在右上腹有压痛点，因为通常没有合并局限性腹膜炎，所以，不具有肌紧张或者反跳痛的表现。但是，胆囊息肉如果反复发作，也会影响到病人的生活和工作，所以，也需要手术切除。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/20收听(71174)

胆上长息肉不能吃什么

"对于患者所说的胆上长息肉，多考虑胆囊息肉的可能性。对于胆囊息肉的患者来说，平常应少吃胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄以及动物的内脏，还有动物类的脂肪以及海鲜类的鱿鱼，由于因为这些食物当中，含有的胆固醇含量都较高。如果患者长期过量使用，会引起患者高胆固醇血症发生的可能性，进一步引起患者罹患胆囊结石以及胆囊息肉进一步增大，或者肝内胆管结石、胆总管结石的机率大大增加。对于这种情况来说，平时患者可以考虑口服优思弗进行积极的治疗，即进口的熊去氧胆酸胶囊治疗3-6月左右，看药物治疗的效果如何。如果患者是胆固醇性胆囊息肉，在服用药物之后，有可能进一步减小或者消失。如果患者复查上腹部彩超，提示胆囊息肉大于1cm，就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。并且手术之后，将胆囊以及息肉送病理科行染色切片检查，看患者胆囊息肉的性质，以及胆囊有无其他病变的可能性。"

语音时长01:16''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/28收听(68976)

胆上面长息肉怎么治疗

"胆囊上面长息肉，属于非常多见的一种良性病变，发生原因是和慢性胆囊炎反复刺激有关。病人应该有右上腹疼痛，反复发作，在进食油腻食物之后，会导致症状加重。所以，平时应该注意一般治疗，合理饮食，远离刺激性、高脂肪食品，多吃清淡、容易消化的食物，以及适当进行体育功能锻炼。平时有反复的炎症发作，可以口服消炎的药物。对于胆囊息肉，孤立的短期内逐渐增大，有恶变的倾向，所以应该早期手术切除。多发的胆囊息肉，反复的胆囊炎出现，影响到了生活和工作，也可以手术治疗。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/20收听(13670)

胆内长息肉怎么办

"胆囊内长息肉，如果是单发的息肉，需要密切的随访观察。因为息肉如果大于1cm或者基底部增宽，短期之内逐渐增大，是有恶性变的可能。所以，在这种情况下，应该早期选择手术治疗，将胆囊切除。对于多发的息肉，可以定期观察，也会有反复发作的胆囊炎症状。在日常生活当中，首先，应该改善饮食结构，平时远离刺激性食物，以及高胆固醇食品。因为进食这些食品之后，会诱发局部胆囊炎症状，影响到病人的生活和工作。对于反复发作的多发息肉而继发的胆囊炎，最有效的治疗办法，也是选择手术将胆囊切除。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/20收听(66250)

胆上长息肉怎么治疗

"如果患者胆囊内有息肉，需要根据胆囊息肉的大小以及性质进行下一步治疗。胆囊息肉临床上最多见的是腺瘤性息肉、胆固醇性息肉以及炎性息肉。对于息肉，患者要查上腹部的彩超，看胆囊内息肉直径大小的变化。如果胆囊息肉直径小于1cm，一般可以继续观察，不予处理。如果胆囊息肉的直径超过1cm，或者胆囊炎反复发作，以及胆绞痛发生的情况比较频繁，都要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，手术之后应常规将胆囊以及息肉送病理科，行染色切片检查，看一下胆囊息肉的性质，以及胆囊息肉有无其他病变的可能性。平常应少吃胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄以及动物的内脏。如果进食胆固醇食物的量较多，而且体内胆固醇含量较多，那么进一步发生胆囊息肉的可能性增大，以及发生息肉增多的情况。"

语音时长01:19''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/04收听(89942)

胆长息肉怎么办

"胆囊息肉属于常见的发生于胆囊壁的一种良性疾病，发生原因和胆囊炎症反复的慢性刺激相关，也会合并有胆道结石的存在。如果确诊胆囊息肉，应该定期的随访和观察，平时也要注意饮食规律，不能暴饮暴食，多进食清淡的、容易消化的食品。每三个月到半年复查一次腹部超声，如果胆囊息肉短期之内逐渐增大或者基底部增宽，尤其是对于肥胖体质的病人，年龄大于50岁，应该及时的选择胆囊切除手术。另外，多发的胆囊息肉，也会导致胆囊炎症加重，也是进行手术治疗的指征，可以选择传统的开放手术或者腹腔镜下的手术治疗。术后也要注意预防感染，早期离床活动，预防术后出现肠粘连和肠梗阻。肠道功能恢复之后，要注意少食多餐，流质饮食为主。"

语音时长01:12''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/20收听(89888)

胆上长息肉怎么办

"胆囊息肉在临床上是非常常见的疾病，但是胆囊息肉早期并没有什么临床症状，一般都是发现右上腹疼痛，都是胆囊炎引起的。当在检查胆囊炎的时候，会有无形无意中发现胆囊息肉，胆囊息肉是由于胆囊炎长期刺激而引起的。胆囊息肉是增生性的疾病，所有的息肉都是有癌变可能性的。所以一旦发现胆囊息肉积极的治疗办法手术治疗，手术切除胆囊，并把息肉一块切除。如果息肉比较小的情况下，患者体质比较差，不是非常适宜手术的情况下，短时间内可以继续观察。半年到一年进行彩超或者CT的复查。如果息肉出现突然增大，或者出现右上腹部有症状，疼痛的症状，还是以早期手术为妙。"

语音时长01:35''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/06/17收听(24480)