山西省人民医院
乳腺科
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乳腺癌手术以后的乳房重建有即刻重建、延期重建和即刻延期重建。即刻重建指治疗乳房疾病，切除乳房的同时进行乳房重塑。延期重建指乳房切除以后，经过治疗，乳腺癌疾病处于相对稳定的时期，再重塑乳房。即刻延期重建用于大部分不太明确是否需要放疗的患者，切除乳房的情况下放入一个扩张器，二期根据病情，扩张器再置换假体。
乳房再造的材料科可利用自体组织重建，或假体进行重建，假体与一般健康人群隆乳所用的假体材质相同，大部分是硅胶。自体组织重建会利用自身肌瓣、肌皮瓣，目前临床多用背阔肌肌皮瓣，腹直肌肌皮瓣等。
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乳癌术后患者进行常规的放疗和化疗结束之后满半年再到乳腺科做全面的体检，包括胸部CT，确定乳腺癌没有复发、没有转移才可以进行手术。所以，一般建议乳腺癌术后患者进行乳腺重建的手术周期，是结束放疗和化疗之后，满半年到一年之后。术后满半年到一年患者从一期乳腺缺损的心理阴影中走出来之后，她往往就会产生迫切的乳房重建的希望。那么这个时间段进行乳腺重建手术，也有利于患者尽早地走出乳腺切除的心理阴影，尽快地融入社会。
王涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/19收听(55476)
乳腺癌的综合治疗不会因为重建手术的进行而缺失。乳腺癌术后乳房重建手术方法具体如下： 叶丽芬│湘潭市中心医院 2023/11/22播放(90710)
乳腺癌的综合治疗不会因为重建手术的进行而缺失。乳腺癌术后乳房重建手术方法具体如下：
叶丽芬│湘潭市中心医院
2023/11/22播放(90710)
乳房重建的手术方法，从使用材料方面，可分为假体材料的乳房重建和自体材料乳房重建。假体材料常规用... 王涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/28播放(72760)
乳房重建的手术方法，从使用材料方面，可分为假体材料的乳房重建和自体材料乳房重建。假体材料常规用...
2023/03/28播放(72760)
乳房重建术后的护理方法，取决于采用哪一种乳房重建的方式。第一类乳房重建术是假体重建；第二类是自... 周鑫│重庆市肿瘤医院 2023/11/09播放(81358)
乳房重建术后的护理方法，取决于采用哪一种乳房重建的方式。第一类乳房重建术是假体重建；第二类是自...
周鑫│重庆市肿瘤医院
2023/11/09播放(81358)
乳腺癌术后乳房重建的方法包括自体组织重建、假体重建，自体组织重建最常见的是TRAM皮瓣，带蒂的... 王建国│湘潭市中心医院 2023/12/22播放(91910)
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王建国│湘潭市中心医院
2023/12/22播放(91910)
乳腺癌术后的乳房重建术一般包括两种形式：1、使用假体进行重建，相当于置入硅胶假体... 周鑫│重庆市肿瘤医院 2023/08/23播放(61092)
乳腺癌术后的乳房重建术一般包括两种形式：
1、使用假体进行重建，相当于置入硅胶假体...
2023/08/23播放(61092)
"乳房重建的术后护理，第一个，是术后即刻的护理。术后即刻护理，就是对腹部乳房进行固定性的包扎来减少张力，促进乳房的恢复和塑形。那么供区的保护，比如说背部切口缝合之后，会进行减张器的粘贴或者是减张的处理，包括体位的调整。如果进行腹部皮瓣乳房重建，往往卧床的时候会进行屈膝屈髋位，这样能减少腹部的张力。咳嗽的时候或者大小便的时候，嘱咐患者可以尽量减少用力，或者轻轻地按住腹部，再进行咳嗽，这样会减少腹部皮瓣供区的并发症。患者术后为了防止疤痕增生，建议半年之内严格的忌口，防止进食比较辛辣刺激的食物，尽量减少饮酒，饮酒的同时会刺激疤痕增生，导致疤痕疙瘩，导致畸形的发生。"
2023/04/30收听(80114)
乳房重建手术以后除了查乳腺癌相关的检查还要看扩张器，每个月要往里注水看皮肤的血供情况、看切口有... 朱世光│烟台毓璜顶医院 2023/11/02播放(70306)
乳房重建手术以后除了查乳腺癌相关的检查还要看扩张器，每个月要往里注水看皮肤的血供情况、看切口有...
朱世光│烟台毓璜顶医院
2023/11/02播放(70306)
乳房重建术后护理，要看做的是什么乳房重建。具体如下：1、如果是腹直肌皮瓣术后采取... 朱世光│烟台毓璜顶医院 2023/12/27播放(77764)
乳房重建术后护理，要看做的是什么乳房重建。具体如下：
1、如果是腹直肌皮瓣术后采取...
2023/12/27播放(77764)
乳房重建需根据不同的疾病，其病情相对比较早。乳房重建有几种方式：1、一期重建，也... 曾晓华│重庆市肿瘤医院 2023/07/22播放(50282)
乳房重建需根据不同的疾病，其病情相对比较早。乳房重建有几种方式：
1、一期重建，也...
曾晓华│重庆市肿瘤医院
2023/07/22播放(50282)
乳房重建就是采用自身组织或假体材料等方法，重新构建与对侧乳房相似的新的乳房，使术后患者有很好的外形。重塑患者的自信心，提高生活质量，能够很好地参与日常生活、工作...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/11/22阅读(2193)
"乳房重建的手术费用，按照不同的材料，不同的组织来源，大致可以分为：用假体的乳房重建的患者，纯粹的整形外科的费用，可能只要3万-4万，因为往往乳房缺损都是一侧的乳房缺损，所以单纯的假体乳房重建，费用大概在3万5-4万左右；如果是做背阔肌的背部皮瓣的乳房重建，加上假体可能会稍微贵一些，可能需要4万-5万；如果是做纯粹的腹部皮瓣DIEP乳房重建费用在7万-8万左右，因为这个手术时间比较长，比较复杂，住院时间比较长，总的手术时间，大概12个小时，总的费用在7万-8万左右。"
2023/09/28收听(20838)
近年来随着乳腺癌发病率的升高，乳房重建手术水平也在不断的提升，常见的乳房重建有即刻乳房重建和延... 叶丽芬│湘潭市中心医院 2023/11/02播放(50974)
近年来随着乳腺癌发病率的升高，乳房重建手术水平也在不断的提升，常见的乳房重建有即刻乳房重建和延...
2023/11/02播放(50974)
乳房重建是针对各种先天或后天因素导致的乳房缺损，采用整形外科组织移植的方法进行乳房重建手术。先... 王涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/10播放(77988)
乳房重建是针对各种先天或后天因素导致的乳房缺损，采用整形外科组织移植的方法进行乳房重建手术。先...
2023/02/10播放(77988)
乳腺癌进行个体化保乳手术，是早期乳腺癌的优选选择。但对于多中心的乳腺癌病变不能进行保留乳房的手... 王承正│河南省肿瘤医院 2023/02/02播放(77978)
乳腺癌进行个体化保乳手术，是早期乳腺癌的优选选择。但对于多中心的乳腺癌病变不能进行保留乳房的手...
王承正│河南省肿瘤医院
2023/02/02播放(77978)
通常先重建乳房，不做同期乳头重建，无论是自体皮瓣还是假体重建，如果是一期手术的时候能够保留自身... 曾晓华│重庆市肿瘤医院 2023/11/18播放(54852)
通常先重建乳房，不做同期乳头重建，无论是自体皮瓣还是假体重建，如果是一期手术的时候能够保留自身...
2023/11/18播放(54852)
乳房重建手术分即刻乳房、乳房重建、延期乳房重建，也叫1期乳房重建和2期乳房重建，可以即刻做乳房... 朱世光│烟台毓璜顶医院 2023/05/13播放(68140)
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2023/05/13播放(68140)
乳腺癌术后的修复重建是乳腺癌患者乳房切除后进行的乳房再造与修复。医生应针对患者的胸壁、乳房、腋... 穆籣│北京大学人民医院 2023/04/10播放(74906)
乳腺癌术后的修复重建是乳腺癌患者乳房切除后进行的乳房再造与修复。医生应针对患者的胸壁、乳房、腋...
穆籣│北京大学人民医院
2023/04/10播放(74906)
"乳房重建手术的效果如果单单从恢复乳房的组织量来说，术后效果是非常好的，因为不管是用假体还是用自己的组织材料充填，再造乳房的容量，往往都可以达到和健侧乳房差不多的效果。但是乳房是很特殊的器官，因为它要求的不光光是容量，还有形态上的问题，还有触觉上的动感问题。那么要求做手术的时候，进行乳房重建的标准不光光是要求容量的对称，还要要求形态要接近于健侧。同时除了容量和形态上，还要要求触感上的乳房，它有可移动度，也就是说站着的时候会下垂，躺着的时候会外扩，然后用手推动的时候它可以移动。所以从这个程度上来说，对再造乳房的要求是比较高的。当然每一种乳房重建的方法，它都有一定的局限性。如果是假体乳房重建，它的缺点就是容量能够，但是它的形态可能达不到对称，和健侧一样有悬垂感触感，也不会像正常乳房那么柔软。如果是背部皮瓣进行乳房再造，因为背部皮瓣的质地和正常乳房的皮肤质地还是不一样的，背部皮肤较厚触感会较硬。而正常乳房质地会柔软，而且背阔肌皮瓣容量不够，往往需要联合假体，触感，肯定是没有正常乳房那么柔软，而且是没有移动度的。从这两点上来说，腹部皮瓣乳房移植是最最符合对美学上的乳房重建要求的。第一个，是从质地上柔软，第二个，形态和健侧对称，第三个，再造乳房会有移动性。因为用腹部脂肪往往组织量是比较充足的，皮肤的质地都是在人的腹侧，它质地比较柔软，皮肤比较薄，它是用纯脂肪再造一个乳房，所以说触感也比较柔软，而且可以左右上下移动。"
2023/05/15收听(13568)
"乳房重建术后，第一个复查时间，是让患者来拆线的时候，一般是两、三周左右进行复查。这时候主要是看再造乳房的血运情况，伤口愈合情况，有没有线头的外露，有没有伤口的裂开或者液化，然后可以给患者进行术后的宣教，这是第一次的随访。第二次随访，建议患者在三个月到半年之后来进行随访，这个时候随访主要是，第一、是看再造乳房的形态的变化。第二、主要是看看再造乳房的供区的疤痕，包括乳房受区的疤痕情况。如果有疤痕增生，可以给她进行二期的疤痕的改形，减少术后的疤痕畸形。"
2023/11/23收听(55190)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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