不是根据幽门螺杆菌的数值决定是否服用药物，而是根据疾病类型决定是否需要根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌检测方法包括碳13尿素呼气试验跟碳14尿素呼气试验，如果进行碳13尿素呼气试验，数值>4dpm/mmoL，碳14尿素呼气试验的值>100dpm/mmoL，提示存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染后，70%的患者是慢性活动性胃炎，15%的患者可能会出现消化不良症状，15%的患者可能是消化性溃疡，还有1%左右的患者会出现胃恶性病变。对于高危人群，发现幽门螺杆菌感染后，即碳13尿素呼气试验数值>4dpm/mmoL，碳14尿素呼气试验数值>100dpm/mmoL，需要根除幽门螺杆菌。高危患者主要包括如下几类：

1、有胃癌家族史的患者；

2、患有萎缩性胃炎，或者较严重的糜烂性胃炎患者；

3、既往有消化性溃疡的患者；

4、做过胃部手术，包括内镜下黏膜剥离术的患者；

5、有黏膜相关性淋巴瘤病史的患者；

6、长期服用阿司匹林等损伤胃黏膜药物的患者。

条件允许的情况下，以上患者应该积极根除幽门螺杆菌，但是不是所有患者都需要积极根除幽门螺杆菌，要评价患者是否因此获益。对于年龄过大，且没有明显危险因素的患者应该充分评估，因为老年人进行过度治疗会导致不良后果，比如顽固性腹泻或者骨质疏松等并发症，要在医生指导下进行系统治疗。总之幽门螺杆菌数值不是决定治疗与否的关键，而哪种疾病合并幽门螺杆菌感染，是决定是否根除幽门螺杆菌的关键。