青光眼眼药水可以长期用吗

2023-03-29 09:49播放 :

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这个要看具体的、不同的类型,如果点一种眼药水或者是点两种眼药水能达到理想的眼压控制状态,即在个人的安全阈值眼压情况下,可以长期使用,当然前提是这个药可能有一些作用。不同作用机制的药之间更换,通过更换作用达到理想的控制效果,通过眼压判断,对视神经、视野不再进展的前提下,或者对手术比较担心而采取这种方法。

因为如果长期单一使用同一种作用机制的药,会产生药物作用的漂移,就是点药以后的效果会减弱。所以不建议长期使用同一种药物,可能需要间断使用不同类型作用机制的药物来分析。当然首先还是建议判断是不是有手术指征,对于闭角型青光眼的病人,如果长期用药,其实效果是很差的。可能在早期做青光眼的滤过手术,或者青光眼白内障的摘除手术,使得房角重新开放,可能不需要用药就能达到一个安全眼压的状态。

所以是长期的用药还是需要手术,一定要经过专业的眼科医生,特别是青光眼专业的医生做一个综合判断,而不要想通过用药的方法来避免手术、逃避手术,这是不建议的。

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青光眼用什么眼药水

"青光眼的治疗,包括药物、激光和手术三个方面。药物方面来讲,青光眼的药物实际上有很多类,目前大家都比较了解的有五大类,专业性比较强。但是要说明的一点是,青光眼用药的原则需要知道,首先药要安全,药如果不安全,使用肯定就会有问题。要能够耐受,也就是说青光眼的药物点下去以后,病人愿意长期地去用它。如果不是这类药,也不能作为首选的药物。要有效。因为药只有有效了才可以达到治疗的目的,才可以维持自己的视功能。当然这类药物也能够大家接受,也就是说它的价格不能太昂贵,这样让病人可以长期使用。所以基于这个原则来选择用药。要有适应症,比如对于开角型青光眼要看它的原因是什么,有些人是由于房水分泌过多造成的,就是水分泌的太多了,首先所用的药就要用减少水生成的药。有些人是由于流出去的太少了,就会选择让水尽量能够更多地流出去的药。也有些药剂具有减少房水生成的作用,也具有促进房水流出的作用,这类药物的降压效果可能也会更好,都是可以选择的。但最重要就是用药原则,再加上具体的适应症。目前来讲,国内外对于一线用药,主要指的是开角型青光眼。开角型青光眼目前的一线用药,现在主张的是前列腺素类药物,当然也要决定于药的副作用怎么样。所有的青光眼药物都有副作用,只不过前列腺素类这类药物的副作用相对更局限、更少一点,更容易被大家接受。当然在此之前,包括很多发展中国家,包括我们国家以前,β受体阻滞剂这类药物,比如噻吗心安,这类药也是可以用的。但是要记住一点,就是噻吗心安这类药物降压效果不错,但是副作用也很大。所以一定要综合来考虑这个药物,而不仅仅看药物使用的某一个方面。青光眼的用药是具有高度的专业性的,所以具体情况一定要根据所就诊的医生,在医生的指导下使用,而不能自己抓着一个药就开始用。"

语音时长02:34''

程钢炜北京协和医院

2023/07/05收听(44362)

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