武汉大学人民医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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耳鸣治疗较为困难。鼻窦炎患者一旦出现耳鸣需要从专业角度分析，无论是急性还是慢性鼻窦炎，应先治疗原发疾病。急性鼻窦炎按急性方案治疗，减轻鼻腔阻塞，减少鼻腔分泌物，通畅鼻腔引流，此时耳鸣可能得到减轻或好转。
慢性鼻窦炎患者出现耳鸣需要治疗慢性鼻窦炎，先治疗原发疾病，例如手术治疗彻底病灶清除。将鼻窦炎进行治疗以后，同时再给患者进行耳鸣的对症治疗，大部分可以达到满意的治疗效果。
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"患者如果因为鼻窦炎导致了耳鸣，这样的情况出现之后一定要尽量彻底消炎，避免形成慢性耳鸣，这样可能会影响患者正常的工作还有生活。可以积极的治疗鼻窦炎，建议口服头孢克肟胶囊，同时配合桉柠蒎肠溶软胶囊，促进中耳腔里面的积液向外排出，积极的治疗一周左右，鼻窦炎还有耳鸣的情况会有改善。如果患者鼻窦炎特别的严重，比如伴有发热，这样的情况下建议输液治疗，临床上常用的药物是头孢哌酮钠注射液，用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应。在生活当中一定避免感冒，这样会加重鼻窦炎还有耳鸣的症状。"
刘滢│北部战区总医院
2023/12/21收听(19790)
患者鼻窦炎容易合并中耳炎，从而导致患者发生耳鸣，治疗上最主要的是解决根本问题，用药物控制患者鼻窦炎。鼻窦炎症状改善后，耳鸣、中耳炎的情况也会有好转。临床上常用的药物是罗红霉素胶囊或者阿莫西林分散片，用药前需要明确过敏史，同时可以口服桉柠蒎肠溶软胶囊，能够有效地减轻鼻窦炎的症状。患者也可以考虑用生理盐水反复的冲洗鼻腔，减少鼻涕，避免用力的擤鼻涕，同时也可以到医院去行理疗，主要的目的是促进中耳腔里面积液的吸收。对症治疗后患者的病情会有改善，生活中一定要多锻炼身体，提高自身的抵抗能力。
2023/06/25收听(52464)
有些鼻窦炎病人可以产生耳鸣，鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎病人会出现发烧、头痛，... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(38465)
有些鼻窦炎病人可以产生耳鸣，鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎病人会出现发烧、头痛，...
宋海涛│北京医院
2023/03/22播放(38465)
鼻窦炎引起的耳鸣的治疗，主要是休息、多饮水，还需给予积极抗感染治疗。此外，由于鼻腔有鼻黏膜水肿... 周红宇│武汉市第四医院 2023/03/08播放(60536)
鼻窦炎引起的耳鸣的治疗，主要是休息、多饮水，还需给予积极抗感染治疗。此外，由于鼻腔有鼻黏膜水肿...
周红宇│武汉市第四医院
2023/03/08播放(60536)
"如果确定是鼻窦炎引起的耳鸣，为鼻窦发生炎症时鼻腔黏膜肿胀，压迫鼻咽部的咽鼓管圆枕，导致咽鼓管咽口闭塞，中耳腔出现负压而引起耳鸣，治疗方面主要是对症使用鼻腔血管收缩的药物，比如使用达芬霖喷鼻，然后可用促进脓性分泌物排出的药物，比如切诺胶囊从而使鼻窦内的脓性分泌物有效排出。积极的控制感染，炎症完全消退后鼻腔的黏膜状态会逐步恢复正常，咽鼓管咽口开放，正常的中耳腔气压恢复后耳鸣也就会逐步减退和消失，但治疗期间一定要注意预防继发性中耳炎。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/02/09收听(41712)
"鼻窦炎本身并不会引起耳鸣的症状，主要临床症状为鼻塞、流黄脓鼻涕，严重时可伴随有局部周边组织的疼痛、头痛、头晕等症状。但是鼻窦炎如果鼻塞较严重时，即可间接引起鼻腔后端的咽鼓管咽口的炎症反应，导致咽鼓管咽口出现机械性堵塞，而影响咽鼓管功能异常，造成中耳腔内的负压，引起鼓膜内陷，此时会导致耳鸣的产生。这是鼻窦炎严重时出现的一个伴随症状，只会间接引起，治疗也是改善鼻腔通气之后，耳鸣即可缓解。"
白晓明│日照市中医医院
2023/06/13收听(81232)
急性鼻窦炎可以考虑口服抗生素给予控制感染，因为多为球菌感染，所以以青霉素类、头孢类抗生素为首选药物，比如阿莫西林、头孢丙烯、头孢呋辛，以及第三代抗生素头孢地尼等。如果48h以后仍无效果，可以考虑考虑采用左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素。药物治疗应当足量，足疗程的使用，一般应给予7-12天，同时避免了耐药产生。如口服效果不佳，建议采用静脉输液。同时如果患者自觉头痛，可以适当采用止痛药。如果鼻塞严重，可以给予鼻腔减充血剂，比如盐酸羟甲唑啉。同时可以给予黏液促排剂药，也可以同时使用鼻用激素，鼻冲洗同样是非常好的治疗方式和方法。
刘洋│中日友好医院
2023/03/14收听(56632)
急性鼻炎未能较好处理，也有可能会转化为鼻窦炎。鼻窦是鼻腔当中四个窦腔之一，如果炎症较严重，感染... 余少卿│上海市同济医院 2023/08/28播放(91650)
急性鼻炎未能较好处理，也有可能会转化为鼻窦炎。鼻窦是鼻腔当中四个窦腔之一，如果炎症较严重，感染...
余少卿│上海市同济医院
2023/08/28播放(91650)
"在鼻窦炎急性发作期，主要是积极的控制炎症，临床上比较常见的是革兰氏阳性菌感染为主，可以首选青霉素类、头孢类、大环内酯类的消炎药物。如果鼻腔内脓性分泌物比较多，建议每天用生理盐水大量的冲洗，会使窦腔内的分泌物排出来，有利于窦口引流。如果出现剧烈的头疼等情况，可以适当服用镇痛药物，辅助中药制剂如藿胆丸、鼻窦炎口服液来积极的控制，从而达到芳香通窍的目的。如果保守治疗效果不是很理想，可以选择在鼻内窥镜下将鼻窦开放引流，有助于明显的缓解症状，如果术后注意护理也不容易复发。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/07/28收听(80610)
"急性化脓性鼻窦炎，首先要应用抗生素或者磺胺类药物，一定要足量，以控制感染，防止其转为慢性和并发症。明确致病菌，应选择敏感的抗生素，未能明确致病菌，可以选择广谱抗生素。局部可应用1%的麻黄素生理盐水滴鼻，头痛剧烈者可用一些止痛的药物，配合鼻腔冲洗。而慢性化脓性鼻窦炎，首先以局部治疗为主，可以选用滴鼻净等，也可以在滴鼻净中加入地塞米松，但是要注意滴鼻净不能长期使用，以免发生药物性鼻炎。也可以行上颌窦穿刺冲洗，严重的只能考虑手术治疗。"
2023/12/28收听(41836)
"得了鼻窦炎首先应该到正规医院耳鼻喉科进行就诊，通过体格检查和鼻窦CT检查，来评估一下鼻窦炎现在处于一个什么样的阶段。如果是急性的，我们多采用内科保守治疗，采用喷鼻剂，还有口服抗生素，还有口服促分泌物排泌的一些药物进行治疗即可。如果是一个慢性的，我们要根据CT的结果看它所累及的黏膜是否累及骨质，还有分泌物的多少来进行是否选择手术治疗。如果选择手术，我们一般是在鼻内窥镜下做的功能性鼻内镜手术，切除病变黏膜，保留正常黏膜，帮助患者早日康复。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/04收听(76006)
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，具体治疗措施如下：1、急性鼻窦炎多继发于感冒，... 周学军│海南医学院第一附属医院 2023/01/28播放(95320)
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，具体治疗措施如下：
1、急性鼻窦炎多继发于感冒，...
周学军│海南医学院第一附属医院
2023/01/28播放(95320)
"出现耳鸣在临床上最为常见就是慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大以及鼻部良恶性肿瘤，阻塞腺样体部位旁边的咽鼓管咽口，因其为中耳腔唯一的出口，会导致咽鼓管功能异常，而出现鼓膜内陷，出现的耳鸣症状最为多见。此时治疗主要是改善鼻腔通气，甚至手术切除腺样体以及肿瘤，改善机械性压迫咽鼓管咽口的情况。有一部分是因为神经性耳聋导致神经性耳鸣，此时可以口服甲钴胺、银杏叶片等缓解耳鸣。"
2023/09/24收听(66204)
发生耳鸣时要尽快就医，由医生针对不同情况采取相应检查，如检查外耳道是否清洁，是否有炎症性疾病，... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/20播放(35172)
发生耳鸣时要尽快就医，由医生针对不同情况采取相应检查，如检查外耳道是否清洁，是否有炎症性疾病，...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/20播放(35172)
戴耳机治疗耳鸣，只是治疗慢性耳鸣的方法之一。耳鸣的原因有很多，戴耳机不适合于所有耳鸣，特别是急... 王军│北京大学第一医院 2023/12/25播放(39038)
戴耳机治疗耳鸣，只是治疗慢性耳鸣的方法之一。耳鸣的原因有很多，戴耳机不适合于所有耳鸣，特别是急...
王军│北京大学第一医院
2023/12/25播放(39038)
耳鸣是在没有外界声源刺激的情况下个体可以感知到声音的一种体验。据统计，在美国曾有耳鸣经历的人群占25.3％。世界卫生组织认为耳鸣可导致人思维与情感、听力、睡眠...
马敬君│中山市人民医院
2023/08/07阅读(3230)
耳鸣通常分为主观性耳鸣和客观性耳鸣，常见处理如下：1、客观性耳鸣：指耳鸣别人可听... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/08播放(84408)
耳鸣通常分为主观性耳鸣和客观性耳鸣，常见处理如下：
1、客观性耳鸣：指耳鸣别人可听...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/08播放(84408)
如果耳鸣持续，一般首先需要做听力检测，明确一下目前的听力状况。如果有听力下降，要根据听力下降的种类和听力下降的程度，采取不同的治疗措施来改善听力，一般来说对耳鸣也有改善作用。如果没有听力下降，耳鸣可以进行耳部的磁共振检查，排除耳部肿瘤的可能性。另外，如果确定只是主观性耳鸣，而没有其他明显病因，一般注意精神放松，避免焦虑和抑郁，改善睡眠，适当注意转移注意力，耳鸣最终都能耐受和适应，最终这种状态耳鸣也就没什么大影响了，不必过于紧张、担心。
2023/09/16收听(19018)
耳鸣的原因有很多，有情绪型的、炎症性的，或者是由于耳聋所伴有耳鸣，也有眩晕伴有耳鸣。患者首先需要明确病因，如果是由于精神情绪、压力过大、睡眠不好等引起的耳鸣，需要口服安神的药物进行睡眠、情绪的调整，经过一段时间的调整以后，可以有效缓解耳鸣。如果是美尼尔氏综合征导致眩晕所伴有耳鸣，治疗需要按照突发性耳聋的原则进行治疗。如果是耳内占位，需要行手术治疗。所以出现耳鸣需要检查，明确病因后根据病因对症治疗。
王琳│河南省人民医院
2023/11/28收听(81266)
"突然出现耳鸣，有可能是耳部末梢血管，一过性的血管紧张、缺血所导致。可以轻轻地按摩耳屏，促进耳部血液循环，耳鸣就会消失。还有可能是由于突发性耳聋，会伴有突然的听力下降。如果出现上述症状，需要及时的去医院耳鼻喉科就诊，完善纯音测试检查。如果是神经性的听力下降，需要积极进行药物治疗，首选营养神经和改善微循环的药物，比如甲钴胺片或者银杏叶片。要避免嘈杂环境，注意休息，保证充足的睡眠。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2023/03/20收听(63340)
301医院 刘穹
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北京通州潞河医院 刘宪军
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