首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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双下肺间质病变,是影像学对疾病的描述,也就是在胸部影像中,发现间质性改变的征象。这个征象并不特指于某种疾病,只是疾病的一种表现,可以由多种病因构成。
肺间质由结缔组织、神经纤维、血管,以及淋巴管组成,其中任何一种成分发生病变,都可以导致在影像学中,表现出间质性改变。
如果是癌性淋巴管炎,也就是肿瘤细胞在淋巴管中存在,也会出现间质性改变。如果出现间质性肺炎,或结缔组织病导致间质性肺改变,通常是组成肺间质的结缔组织出现病变,同样也会出现间质性改变。
一旦出现双下肺间质病变,要针对间质性的改变进行病因诊断,也就是进行病因的探查。
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"双肺间质病变主要是发生在肺部间质部位的病理性变化,可以出现有肺泡以及肺泡毛细血管内病变的累及。临床主要的原因还是因为吸入了一些粉尘,比如石棉、煤炭、油烟、二氧化硅、尘螨,还包括动物的排泄物。另外也有病原体的入侵,比如病毒、细菌、真菌、寄生虫、原虫等。另外还有很大一部分是原因未明确的、特发性的肺间质纤维化,还有系统性的免疫性疾病,有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等引起的继发性双肺间质病变。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/08/14收听(39190)
双肺间质病变通常会在放射影像学的报告中看到,也就是在放射影像中表现出了间质性改变的特征。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/09播放(30328)
双肺间质病变是指一组疾病,病变发生在肺间质部位。肺间质以肺泡壁为主,包括肺泡周围组织及相邻支撑...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/02/26播放(82388)
肺间质病变是针对肺实质。正常的肺组织分为肺实质和肺间质,肺实质指的是支气管和肺泡,肺间质由结缔...
2023/08/25播放(48384)
"肺间质病变是肺纤维化诱发的一种病变,主要的症状是咳嗽、胸闷甚至出现呼吸不畅等。如果患者在检查中发现患有肺间质病变,就需要及时住院治疗,控制好病情,以免发生其他的并发症。肺间质病变大多数都是病毒感染而导致,患者长期吸入粉尘或者石棉都会导致发病,肺间质病变患者一般都会采取激素或者免疫抑制剂进行治疗。肺间质病变起病比较隐秘,患者很难及时发现,所以当患者出现活动后气促或者在不经意呼吸的时候引发干咳,并且出现咳血的症状,需要及时到医院进行治疗。如果发现比较早,并且积极的治疗,肺间质病变就会有一定的好转。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/02/08收听(11258)
肺脏由肺实质和肺间质构成,肺间质是肺脏的组成成分之一。肺间质由结缔组织、血管、淋巴管和神经纤维...
2023/05/15播放(72064)
"双肺间质病变或称弥漫性间质性肺疾病,是以肺泡壁为主,并包括肺泡周围组织,及其相邻支撑结构病变的一组非肿瘤、非感染性疾病群。这不是单一的疾病,能够引起肺间质改变的病因有很多,可达180种以上,包括已知病因的肺间质病变,如职业性肺病、药物性肺病、结缔组织相关性、间质性肺疾病等。还有特发性间质性肺炎,如特发性肺纤维化、非特异性间质性肺炎、隐源性机化性肺炎、急性间质性肺炎、呼吸性细支气管炎间质性肺病、脱屑性间质性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎。还有肉芽肿性间质性肺疾病,如结节病、外源性过敏性肺泡炎,美格纳肉芽肿等。其他还有少见的间质性肺疾病,如肺泡蛋白沉积症、肺出血-肾炎综合征、肺淋巴管平滑肌瘤病、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、特发性肺含铁血黄素沉着症、慢性嗜酸粒细胞性肺炎等。因此出现双肺间质性病变,需要去就诊,由专科医生完成检查,包括行肺的活检,才能判断究竟是什么原因导致的双肺间质性病变,从而进一步开展治疗。"
何洁│中日友好医院
2023/01/04收听(42450)
近年双肺间质性病变的诊断越来越多,随着CT检查的普及,经常在肺CT报告中出现双肺间质性改变的结...
刘维萍│山西省人民医院
2023/01/23播放(53000)
"双肺出现间质性的病变是否能够治愈,主要取决于病因以及病情的严重程度,临床上出现双肺间质病变如果有明确的病因,比如感染了结核分枝杆菌、病毒或者支原体等,可以选择相应抗病原体治疗的药物。对结核可以联合使用抗结核药物,对于支原体选择大环内酯类药物,对于病毒选择利巴韦林、奥司他韦等药物是完全能够达到治愈的。对于特发性双肺间质病变,比如有纤维化的表现,这时病情属于早期比较轻微,可以选择糖皮质激素联合免疫抑制剂,也有望能够达到治愈。但是如果病情发展属于中晚期比较严重,出现弥漫性的纤维化,有慢性的呼吸功能衰竭,这时只能通过对症治疗来延缓肺间质病变的继续发展,暂时无法治愈。"
2023/09/25收听(71122)
"不同的肺间质病变,预后是不同的。如果患者的胸片或肺CT出现了磨玻璃样改变,有可能是由于致病微生物的感染而导致的,经过积极的治疗是可以治愈的。如果患者的胸片或者肺CT出现了蜂窝状的改变,临床上病因不明确,没有有效的治疗措施,是不能够治愈的。所以,当患者出现双肺间质病变时需要根据影像学改变以及进一步检查,并给予相应的治疗,例如患者是因为致病微生物而导致的磨玻璃样改变,可根据致病微生物给予相应的治疗,例如抗细菌、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。"
2023/03/15收听(54884)
肺间质改变患者能感觉的表现是气短,尤其活动后加重。这些患者可能仅有轻微咳嗽,甚至无痰,主要气短...
张洁│西安交通大学第二附属医院
2023/10/24播放(58512)
"肺间质病变一般指间质性肺病,发生年龄通常在50岁以上,男性多于女性。该病变早期仅仅在活动量大的时候体现为气短,随着疾病的进展,小量活动也会引起喘息气短,甚至稍有活动就会出现明显的喘息气短。一部分会伴有咳嗽,没有痰或者咯吐白稀痰;还有小部分会有胸痛、口唇、指甲紫绀,还有杵状指。间质性肺病有200多种病因,病变主要累及肺的间质,分为特发性间质性肺炎,包括特发性肺间质纤维化、非特异性间质性肺炎等等;已知原因的间质性肺病如蘑菇肺、结缔组织相关的间质性肺病、类风湿性关节炎相关的间质性肺病、药物相关的间质性肺病,如博来霉素导致的间质性肺病等等;还有明确病理的间质性肺病,如肺泡蛋白沉积症、肉芽肿性的间质性肺病,如结节病。特发性肺间质纤维化的预后是最差的,不同病因的预后差异也很大,部分患者的生存期比较长。呼吸困难严重者给予持续低流量吸氧,予抗感染药物如头孢类抗炎,必要时可予激素类药物,如地塞米松等来缓解症状。喘憋者予平喘药物如茶碱类对症治疗。可服用肺力咳胶囊止咳。本病属于慢性病,在治疗的过程中要保证身体营养充分,避免接触粉尘类物质,积极配合治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/10/12收听(23608)
肺间质病变由于病变范围比较局限,通常患者没有明显的症状或仅有咳嗽、咳痰。但
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2024/01/04播放(25001)
肺间质病变指的是肺间质发生了疾病,而肺间质的疾病就导致了组成肺间质的成分发生各种改变,可以导致...
2023/06/06播放(39885)
肺间质疾病为复杂群体,医生制定的具体治疗措施需根据病因、疾病类型、严重程度、患者年龄、既往史而...
饶文晨│中国人民解放军第四七六医院
2023/06/01播放(83436)
肺间质病变,有一些知道原因,有些不知道原因,不知道原因有个笼统的名称叫特发性肺纤维化,或是特发...
王彬│三亚市人民医院
2023/01/21播放(58836)
"肺间质病变的症状在临床上一般表现为干咳和气促,随着病情的发展,症状也会出现差异,有的患者在肺间质病变后期会出现吃不下饭、体重大幅度下降、消瘦、身体乏力。在检查时还会听到肺部有爆裂音,甚至是有的会出现发绀等表现,一般针对这样的症状,临床上会建议使用糖皮质激素来治疗。在早期发现有肺间质病变时,一定要及时去医院治疗就诊,遵从医嘱吃药,做到尽早发现,尽早治疗,以免耽误病情。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/02/23收听(47352)
肺间质病变有的病变较严重,尤其急性间质性肺炎,由病毒或独立较强细菌,导致间质性肺炎,进展较快,...
2023/01/31播放(52272)
发生肺间质疾病时,因广泛肺脏炎症和纤维化,导致肺间质增厚,氧气难从肺泡转运到血液,出现肺换气不...
2023/07/22播放(56794)
间质性改变中包括200多种急性或者慢性肺部疾病,有常见的疾病,也有少见的疾病。多数原因不明,治...
黄晟│浙江中医药大学附属第二医院
2023/09/30播放(59732)
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