中日友好医院
心脏内科
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心慌、冒冷汗主要的原因是交感神经兴奋，交感神经兴奋会导致心率加快，出现心慌的症状，还会导致出汗增多。因为交感神经支配着汗腺，而且还会使血管收缩，血管收缩以后血流量减少，因此皮肤发凉，就会觉得出冷汗，交感神经兴奋的主要原因如下：
1、心脏病：心功能不全、冠心病、心绞痛都会导致交感神经兴奋；
2、疼痛刺激：疼痛刺激时也会导致交感神经会兴奋；
3、其他：贫血、甲亢病人，交感神经处于激活状态。另外生活中脾气比较易怒，生气或者着急时交感神经就会兴奋，然后开始出汗、心慌，建议避免情绪过度波动。
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如果患者出现心慌、冒冷汗，通常有如下几个因素：1、离子紊乱，当患者出现低钾血症、低钠血症时，就会有这样的症状。2、既往有糖尿病的患者，考虑到是否是低血糖反应，在低血糖反应时，患者会有心慌、心悸、冒冷汗的情况。3、感染的因素，无论是细菌、病毒，还是非典型性病原体，例如支原体、衣原体感染时，患者会出现体温升高，伴随心慌、心悸、冒冷汗的情况。4、少见的疾病，如先兆中暑，患者也会出现心慌、冒冷汗的情况。5、低血容量性休克、感染性休克、心源性休克的前驱症状，也会出现心慌、心悸、冒冷汗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/10/21收听(93144)
"患者出现突然间心慌、冒冷汗，引起的原因有很多，可以包括以下几点：第一点是心脏疾病，像阵发性心动过速等等一些心律失常，都会使患者因为某一点诱因，而出现了心慌、气短、冒冷汗等等一系列相关症状。如果不进行调治很可能会转化为心绞痛、心力衰竭，甚至心梗等恶性疾病。第二点是患者的内分泌出现了紊乱，包括激素分泌紊乱，像甲状腺功能亢进就是一个常见的例子，它可以使患者突然间的心慌、失眠、眼睛外突、食欲亢进、冒冷汗等等一系列症状，临床上需要注意。第三点是多见于更年期的患者，因为激素水平突然的下降，会表现为反复地出现心慌、冒冷汗的症状。还有其他的原因，需要在医院进行相关检查，以明确诊断、明确治疗方向。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/07/30收听(81074)
出现突然心慌、心悸、冒冷汗通常与心脏功能或植物神经紊乱有关，心脏功能不好就会出现心悸、心慌，这是一种心肌缺血后的临床症状，属于保护性反射症状。这时需要及时对症处理，可以口服速效救心丸或欣康，改善心肌供血从而保护心脏。另一种原因是神经紊乱造成，这种情况通常与应激性反应有关，可以通过吃谷维素或维生素B12等营养神经的药物来对症治疗。同时要适当的进行户外运动，饮食清淡，不要熬夜等调节自身的作息时间。若上述症状严重则需要及时就医，行心电图检查，明确病因后对症治疗。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/04/25收听(43118)
突然的心悸心慌冒冷汗有可能以下疾病的可能：1、低血压，低血压常发生于身体比较虚弱... 陈向红│海南医学院第二附属医院 2023/01/30播放(67554)
突然的心悸心慌冒冷汗有可能以下疾病的可能：
1、低血压，低血压常发生于身体比较虚弱...
陈向红│海南医学院第二附属医院
2023/01/30播放(67554)
"冒冷汗多是由于机体阳气虚弱或者是受到惊吓所导致的。自觉机体出汗，并觉得汗质较凉，多与阳虚有关。对于阳气虚弱的患者来说，由于其阳气的温煦功能欠佳，卫外功能不足，卫气无法固摄人体津液而出现汗多的症状。而汗液偏凉多是失于阳气温暖所导致的。另外，冒冷汗还多与受到惊吓有关，由于人体在受到惊吓时，皮肤、汗孔、肌肉会不自主收缩，汗液排出，人体阳气受损，汗出即为冷汗。对于上诉两种情况，可以给予温补阳气治疗，阳气充裕的情况下，汗液得到固摄和温煦，也可以改善人体情绪，不至于太容易受到惊吓。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2023/12/30收听(53590)
如果患者突然出冷汗，伴随头晕、心慌：1、首先要考虑到低血糖反应，尤其对于既往有糖尿病病史的患者，在血糖<3.9mmol/L时就会有突然冷汗、头晕、心慌、心悸的临床反应。2、另外，对于既往有内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调时，也会出现上述的情况，通常属于内分泌功能紊乱而导致的反应。3、对于既往有冠心病病史的患者，也会出现突然一身冷汗，伴随头晕、心慌等临床症状。此时是因为心脏神经功能紊乱或者出现了短暂性的心肌缺血发作，冠状动脉供血不足、狭窄、痉挛，此时都会有上述的临床反应。
2023/12/11收听(76680)
低血糖的典型症状，可能会有心慌、手抖、出冷汗、饥饿感，是前期交感神经兴奋的表现，一定要注意是不... 阮园│浙江医院 2023/01/09播放(54194)
低血糖的典型症状，可能会有心慌、手抖、出冷汗、饥饿感，是前期交感神经兴奋的表现，一定要注意是不...
阮园│浙江医院
2023/01/09播放(54194)
"身体引起冒冷汗的原因有很多，在日常生活中这也是非常多见的，最常见的引起冒冷汗的原因主要有以下几点：第一、个人受到惊吓、恐慌导致的交感神经兴奋，从而出现了机体汗液流出过多，也就使人体冒冷汗。第二、血糖过低，当人体的血糖低于3.5mmol\/L的时候就会出现饥饿、头晕、全身冒冷汗的症状，只要补充血糖或者是进食就会缓解这种情况。第三、和个人体质有关系，如虚汗症，很多的患者患有虚汗症，由于机体长期的阴盛阳虚或者植物神经紊乱都会全身出冷汗。第四、一些内科系统的疾病也会出现全身冒冷汗的现象，比如结核、癌症晚期、风湿免疫性疾病等。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/12/12收听(85136)
"拉肚子、冒冷汗常见以下几种原因：1、脱水：患者会出现冒冷汗等不适表现，建议立即加强补液以及电解质。若口服效果比较差，要到医院给予静脉输入。2、胃肠痉挛：呈痉挛性疼痛，如果较为剧烈，也会出现冒冷汗等极度不适反应，排除胃肠道穿孔、肠梗阻等严重并发症后，可以给予山莨菪碱、颠茄片等解痉、止痛的治疗。3、低血糖：拉肚子时食欲差，进食明显减少，并且进食后，因为反复腹泻，并不能很好的吸收，体虚的患者可能会引起低血糖反应，患者会自觉乏力、黑蒙、出冷汗、心悸等不适症状，要立即给予葡萄糖口服液以及葡萄糖注射液等补充治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/07/17收听(76324)
"突然头晕、冒冷汗主要见于低血糖、脑血管疾病、体位性低血压等几个方面的原因，具体如下：1、低血糖：如果是健康的患者突然出现头晕、冒冷汗，要询问患者有没有长期的处于空腹状态，需要进行血糖的测定，来了解有没有低血糖的发作。2、脑血管疾病：患者突然头晕、冒冷汗，要询问患者既往有没有高血压、糖尿病、高脂血症，有没有心慌、胸闷，或者一侧肢体的无力、走路不稳。这个时候需要到医院去进行头颅磁共振、心电图的检查、心肌酶学的检查，来了解患者有没有急性的脑梗塞，或者是急性的心肌梗死引起的头晕、突然冒冷汗。3、体位性低血压：患者突然头晕、突然冒冷汗，要询问患者平时的基础血压状态，出现体位性低血压发作的时候也可以表现为头晕、冒冷汗。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/05/14收听(52932)
"患者突然出现头晕、冒冷汗的原因有很多，要针对病因进行对症处理。如果患者头晕的程度比较重，伴有视物旋转，考虑是脑血管疾病引起的，比如脑动脉痉挛、脑供血不足等。此时可以对症给予患者口服银杏酮酯滴丸、血塞通片等药物活血化瘀，改善患者的症状。如果患者突然头晕、冒冷汗，有天旋地转的感觉，考虑可能是周围性眩晕疾病引起的。比如美尼埃病、耳石症、前庭神经元炎等疾病，要针对上述疾病进行对症治疗。如果是耳石症要给予患者做手法复位治疗，如果是美尼埃病，在急性期给予患者止晕、止吐的对症治疗。如果是前庭神经元炎，在对症止晕、止吐的基础上要给予患者抗炎药物进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/12收听(70830)
"宝宝冒冷汗，先要想到是不是跟缺钙有关系。因为这个年龄段的小孩生长发育比较快，饮食又比较单调，很容易因为维生素D缺乏，导致机体处于缺钙状态。在缺钙的情况下，神经肌肉的兴奋性就比较高，小孩有时就会有烦躁、哭闹、出汗的情况，临床上非常常见，这个要请儿保科的医生评估一下。除此之外，有些小孩比如近期有发烧，在发烧消退的过程当中，有些小孩会经常出现出汗现象。小孩在发烧的时候，给他用退热剂也会导致出汗比较明显，这种情况出汗的原因就很清楚。也要知道个年龄段本身新陈代谢比较旺盛，小孩又比较好动，吃的膳食结构当中都是高蛋白、高热卡的饮食，小孩本身的体温调节中枢也不稳定，很容易受外环境因素的影响，所以有时小孩出汗一般都比较多。家长怕小孩感冒，穿得多，盖得也多。如果临床上小孩没有发烧，精神、食欲也没有异常，家长就不必担心。总而言之，小孩有时候出冷汗，家长不放心最好带小孩到儿保门诊，请医生协助分析一下，这个很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/06/02收听(32272)
头痛冒冷汗，有可能是头痛同时伴有发烧所引起。如果患者有发烧时，可能会引起发冷，应监测体温。如果体温升高时，一般情况下大多数是由于感染所引起，主要见于中枢神经系统感染性疾病，比如脑炎和脑膜炎。也可能是由于其他炎症所导致，可见于肺炎、泌尿系感染，应检查血常规，如果白细胞升高、中性粒细胞升高时，可能是细菌感染，主要是给予抗菌治疗，临床上常用的药物包括头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松钠、左氧氟沙星、替硝唑或者甲硝唑等等。如果患者头痛的症状较重时，也可能会出现冒冷汗，多见于蛛网膜下腔出血或者丛集性头痛。蛛网膜下腔出血一般在活动中起病，患者可以突然出现剧烈头痛难忍，多数为撕裂样头痛，颅脑CT检查可以明确诊断。丛集性头痛是一种原发性头痛疾病，大多数患者确切的病因尚不明确，头痛的同时可能会伴有眼结膜充血、鼻塞和流泪，多数患者头痛一般出现于一侧眼球深部、眼眶和眶周，多数患者于夜间发病，一般于入睡后1-2小时发病较多，主要是对症治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/12/30收听(91630)
"冒冷汗、头晕，首先考虑是眩晕疾病引起的，可以见于中枢性眩晕，还有周围性眩晕。中枢性眩晕，考虑的就是后循环缺血的发作，患者可能同时伴有眼震。后循环缺血的发作主要指的是双侧的椎动脉还有基底动脉，血管流速减慢，导致前庭神经核对缺血比较敏感，就会出现头晕、冒冷汗的表现，一般的有头晕、视物旋转、恶心呕吐，严重的时候可能会出现走路不稳，走路偏斜等症状，建议查颅内段血管彩超来确诊。周围性眩晕主要见于美尼埃病、阵发性良性位置性眩晕，病人一般如果是梅尼埃病，会伴有耳鸣、耳闷，多次发作以后会出现听力下降的表现。另外冒冷汗、头晕，如果是糖尿病的患者，可能是低血糖引起的，还会同时伴有心慌的症状。"
2023/11/13收听(33998)
"额头冒冷汗，可以分别从西医角度和中医角度来讲，分两种不同的病因。额头冒冷汗，从西医角度来讲通常是病毒性感冒的前驱症状，而后会出现发热、畏寒、肢端发冷、面色苍白、血压下降、脉搏细数、体温偏高，体温持续在38-38.5℃左右，如不及时补充体液，很快可能发展成感染性休克。如在中医学角度来讲，额头冒冷汗是因为身体肾阳虚、精气不足导致的，通常还会伴有大便稀溏、小便清长、脉迟滞、舌苔白、少津液等寒证的表现。"
2023/03/22收听(71518)
突然头晕、冒冷汗主要见于以下几种情况：1、对于青年的女性患者，如果突然出现头晕、冒冷汗，要询问有没有体位的改变，比如翻身、坐起或者躺下时候，出现头晕、冒冷汗，甚至伴有恶心、呕吐等，考虑可能跟耳石症有关系。2、突然头晕、冒冷汗，要询问患者有没有心慌、胸闷，既往有没有高血压、糖尿病，有些急性心肌梗塞的患者主要的表现为头晕、出汗，这时需要做心电图和心肌酶的检查明确。3、突然头晕、冒冷汗，要询问患者既往有没有低血压的状态，有些患者在血压过低时，比如因为高热或者腹泻引起血容量不足，很容易出现体位性低血压，出现突然的体位改变时就会出现头晕、冒冷汗。
2023/02/15收听(16282)
"导致患者突然头晕、冒冷汗的原因有很多方面，要结合发病诱因、基础疾病以及伴随症状来分析，具体如下：一、患者如果有糖尿病，在劳动强度过大或者是进食过少的情况下，容易出现低血糖，会有头晕、冒冷汗、心慌、手抖症状。二、如果是中老年人，存在大脑动脉硬化、脑血管狭窄的病史，突然间头晕、冒冷汗要考虑可能是脑血管颈管、脑供血不足的原因引起的。如果患者同时伴有肢体活动不灵活、走路偏斜，还要考虑是中枢性眩晕，比如因为脑梗死导致的。三、也要考虑周围性眩晕疾病，比如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕。"
2023/03/26收听(70114)
"宝宝如果出现冒冷汗的情况，首先要注意测量体温，确定孩子是否有发热的情况，因为当发热时身体就很可能会通过排汗来降低体温，这时就可能会出现身体冒冷汗的症状。当宝宝患有低血糖疾病的时候，也很可能会导致身体汗孔开放，进而可出现冒冷汗的症状，可以测量血糖以明确诊断。如果排除了这两种情况，一般问题不大，很可能是由于植物神经功能失调导致的汗腺开合异常，这和宝宝平时身体虚弱、营养太过单一有很大的关系。如果平时所摄入的微量元素钙和微量元素锌都比较少，就很可能会导致植物神经功能失调的症状产生，会导致冒冷汗的情况出现，因此要及时补充营养来缓解这些症状。"
王晓静│济南市第四人民医院
2023/07/18收听(23312)
"头疼冒冷汗，可以是因为头疼刺激副交感神经，引起副交感神经兴奋导致的冒冷汗，患者有可能还会有恶心、呕吐、反胃的症状。头痛冒冷汗的时候一定要给患者测体温，看是否是因为感冒、发烧等引起，是否存在寒战的问题；还考虑是偏头痛的发作。患者头痛比较剧烈的时候，可以刺激副交感神经兴奋，出现一些伴随植物神经的症状，可以对症的口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊等进行对症的缓解头痛的治疗，也可以通过扎针灸的方式。还建议患者测一个血压，如果血压升高，也会导致头痛的症状出现，给予对症的平稳降压，血压下降，头痛是可以缓解的。"
2023/09/25收听(80800)
"突然上吐下泻、冒冷汗考虑是急性胃肠炎，主要是由于进食不干净的食物，如清洗不干净、农药残留较多的蔬菜、水果，食用后可出现上吐下泻、冒冷汗。可见有某些食物中毒，如蚕蛹、海鲜类的食物都可以引起，还可见于加工不彻底的食物，如蚕豆、芸豆、豆角等等，不建议马上进食，以免加重胃肠负担，可以适当配合药物治疗，如口服奥美拉唑肠溶胶囊、复方铝酸铋颗粒、胃复安片、蒙脱石散、酪酸梭菌二联活菌胶囊等，做腹部热敷或艾灸、理疗，以增强温中散寒、止泻的效果。如果病情持续不见好转，建议及时到医院就诊，必要时行输液治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/11/27收听(85730)
湖北省中西医结合医院 温暖
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