上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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通常宝宝出现肋骨一侧高、一侧低症状时，需要根据医院设置不同，就诊科室较多，可以到儿保科、胸外科、小儿外科、小儿骨科挂号。
通常宝宝出现肋骨一侧高、一侧低症状，最常见原因为缺钙，因宝宝出生后不断生长发育，在此过程中需要大量钙质。此时在医生指导下，补充鱼肝油和钙粉较重要，平时还需多晒太阳，也属于重要环节。
通常宝宝出现肋骨一侧高、一侧低症状，还可能为胸廓疾病，此时可以找胸外科医生就诊。因此，家长需要引起重视，早期诊断、早期治疗，可具有较好治疗效果。
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宝宝肋骨突出可以直接挂儿科，要分析一下为何会出现肋骨突出这种情况，可能因为缺钙而引起的，钙的含量关乎骨头的生长，饮食中多吃一些含钙量高的食物，可以应用葡萄糖酸钙口服液、鱼肝油等。另外，还可能是单纯的肋骨发育畸形或者佝偻病导致，如果是佝偻病造成的，建议去医院就诊确定孩子的情况是否为肋骨突出，是否还有其他佝偻病的临床体征，然后要化验血钙，根据这些综合情况来诊断孩子是否有佝偻病。如果确诊为佝偻病是需要治疗的，根据化验检查结果来决定补充钙和维生素D的量，平时要多做做扩胸运动，可以帮助改善有佝偻病引起的胸廓畸形。
王晓静│济南市第四人民医院
2023/02/02收听(68654)
"如果病人肋骨遭受比较大的创伤，如车祸、塌方等，出现呼吸困难、面色苍白、疼痛剧烈等情况，多半是多发性肋骨骨折，还有可能合并内脏损伤、血气胸，严重者可危及生命，直接到医院的急诊科走绿色通道抢救生命。如果没有遭受比较大的外伤，单纯胸部肿胀、疼痛、活动受限，没有呼吸困难、胸闷的情况可以挂普通外科，有胸外科则更为专业。如果没有外伤史单纯胸部疼痛可以挂胸外科，也可以挂理疗科。"
赵以瑜│日照市中医医院
2023/12/26收听(97506)
"肋骨一边高一边低，需要考虑鸡胸，可能是鸡胸中的单侧鸡胸。胸骨向前隆起，即称为鸡胸，是一种比较常见的胸廓畸形，以男孩较多，男女比例可达3∶1。鸡胸可分为先天性鸡胸及后天性鸡胸，对于小儿来说，以先天性鸡胸较多见。一般认为鸡胸是肋骨及肋软骨的过度生长，造成胸骨向前隆起的畸形，通常是继发性因素。鸡胸可以分为三种类型，即船形胸、单侧鸡胸。单侧鸡胸又称为非对称鸡胸，表现为两侧肋骨不对称，一侧肋骨向外隆起，有时可伴有对侧肋骨凹陷，而胸骨向前隆起的畸形反而不显著。大部分鸡胸对孩子的影响不太大，畸形也比较轻微。对于轻度鸡胸，畸形比较轻微，对孩子心肺功能没有影响，则一般不需特殊治疗。给孩子补充营养、补充钙剂，在体格发育过程中增强扩胸锻炼，常可自愈。中、重度鸡胸，除畸形较明显之外，对孩子的心肺功能也有影响，而且会对孩子的心理健康造成不利影响。这种情况建议手术治疗，手术的适宜年龄是4-12岁。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/09/26收听(28530)
"肋骨疼痛可以到医院的胸外科或者疼痛科进一步就诊。常见的肋骨疼痛原因，有肋软骨炎和肋骨骨折。对于肋软骨炎的患者，先应当注意休息，避免劳累，注意防寒保暖，避免饮酒和进食辛辣等刺激性食物，保持舒畅的心情，疼痛明显时，可以考虑给予局部的理疗热敷，还可以口服非甾体类消炎药，如塞来昔布、洛索洛芬钠以及布洛芬缓释胶囊等，疼痛明显时还可以外用扶他林软膏，局部痛点注射也有一定的效果。引起肋骨疼痛的另一个原因就是肋骨骨折，需要通过肋骨的平片进一步明确具体的部位以及数量和是否出现了胸膜和肺的损伤。对于单纯的肋骨骨折，这种情况下可以运用胸带进行固定，口服非甾体类消炎药，可以较好的缓解疼痛，还应当预防肺部的感染。对于出现多处骨折合并有胸膜和肺的损伤时，严重的患者还需要进行手术，肋骨固定并行胸腔的闭式引流，选择敏感的抗菌药物进行治疗。对于出现肋间神经痛所造成的类似肋骨骨折疼痛的患者，还应当给予营养神经的治疗，如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/08/20收听(53292)
"肋骨区疼痛，如果有外伤病史可以挂胸外科，如果没有外伤病史可以挂呼吸内科，一般很有可能是肋软骨炎，或者是肋间神经痛、肋软骨炎，一般伴有肋骨的隐痛或者刺痛。适当的休息或者理疗，及口服甲钴胺之后可以充分的缓解，治愈期为3周左右，一般情况下不会复发。如果是肋间神经痛或者是肋骨骨折，需要胸带固定，可以适当的口服钙片及维生素D3，需按时复查X线或者CT，判断骨折愈合程度，骨折愈合后方可拆除胸带外固定，同时避免胸膜炎及胸腔脏器损伤。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2023/10/24收听(41286)
患有肋骨方面的疾病应该挂胸外科就诊，患有肋骨疾病避免胸肋部的剧烈咳嗽，避免深呼吸导致疼痛症状的加重，可以卧床休息，避免剧烈活动。外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，辅助治疗。如果短期之内肋骨疾病的症状没有任何的缓解，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确肋骨疾病的类型，进而选择科学合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/04/15收听(44116)
肋骨疼因为病种不同，挂的科不一样。最常见的肋骨疼是肋软骨炎，常见于长时间驼背或者胸腰部反复劳累... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/20播放(86362)
肋骨疼因为病种不同，挂的科不一样。最常见的肋骨疼是肋软骨炎，常见于长时间驼背或者胸腰部反复劳累...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/20播放(86362)
"肋骨疼可以挂以下两个科室：1、可以挂骨科，因为肋骨的胸壁挫伤，比如肋骨的肋软骨炎、肋间区的疼痛都属于骨科的治疗范畴，往往是考虑肋软骨炎引起的。2、还可以挂胸外科，胸外科也可以治疗肋区的疼痛，因为肋区疼痛是骨科和胸外科的交叉学科。所以两个科室都可以挂，两个科室的医生对肋区的疼痛治疗也是相似的，一般来说都是消炎祛痛治疗，然后经过热敷改善局部的血液循环，纠正不良的生活习惯，多休息，避免劳累就会好了。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/20收听(78006)
"肋骨受伤主要到胸科就诊，需要查体查肋骨的三维CT看具体肋骨损伤的情况以及胸腔内是否有积液的存在，如果胸腔内有积液存在建议住院治疗，住院密切观察病情变化，如果积液继续增多需要胸腔闭式引流，因为胸腔积液将会影响呼吸，大量积液将会使肺部压瘪，从而抑制呼吸的作用。当出现大量胸腔积液需要胸腔闭式引流将积液引出来扩大胸腔肺活动的容积，肋骨骨折不是很严重的情况下会导致胸壁的疼痛，大约疼痛3周左右."
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/01/30收听(77686)
如果肋骨不一样，一般情况下应该挂骨科就诊。如果医院分科比较详细，也可以挂胸外科就诊，可能是由于生长发育过程中生活、工作、学习的姿势不正确，导致脊柱、肋骨发育异常而引起胸廓畸形，出现左右肋骨不一样、不对称的症状。如果不满14岁的儿童左右肋骨不一样，应该挂儿童医院的骨科就诊或者是综合医院的骨科，也可以去儿内科就诊，查维生素、钙离子、微量元素等，观察是否是由于维生素D缺乏或者是钙离子的缺乏导致胸廓畸形，根据诊断进行对症治疗。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/18收听(19014)
六个月宝宝肋骨一边高一边低，是由维生素D缺乏造的肋软骨的内陷和外翻，叫赫氏沟，也叫肋骨外翻。主要病因是由于维生素D先天储备不足，婴儿生长期过快，后天维生素D补充不足加日光照射不足造成的。还有宝宝六个月开始能够独坐，因肋软骨变软，膈肌附着处牵引造成肋软骨沟或赫氏沟，也叫肋骨外翻。胸骨与相连骨向前突出，可以形成鸡胸样的畸形；肋骨下缘内陷，可以形成漏斗胸。还有胸骨与胸骨软骨交界处膨大成串珠状，也叫串珠，佝偻病胸部的畸形有串珠、赫氏沟、鸡胸和漏斗胸。
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/03收听(79552)
"肋骨一边高一边低有以下三个原因：第一、主要是跟发育相关，比如先天性的胸廓发育异常，先天性存在脊柱的侧凸、侧弯，可以表现为骨骼方面单纯的畸形，表现为一边高一边彽。第二、因为肋软骨发育异常，在年轻或青少年的时候因为缺钙而造成的佝偻病，造成骨骼面发育的异常。第三、年龄的因素，形成的肋软骨炎，局限性的突出形成。这三个方面都可以引起肋骨一边高一边低，需要到医院进行相关的影像学方面检查，如X光片，排除是否有胸廓发育异常、脊柱侧弯或者侧突引起。"
孙英飞│中日友好医院
2023/09/15收听(32858)
"肋骨一边高一边低，多见于肋软骨炎，肋软骨炎好发于20-30岁女性。男女比例为1:9，病变部位多在胸前第二至第五肋软骨处，以第二、第三肋软骨最常见，也可侵犯胸骨柄锁骨内侧和前下诸肋软骨。受累软骨处自感胸部钝痛或锐痛，有压痛和肿大隆起。深吸气咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧，有时向肩部或背部放射，甚至不能举臂。但局部皮肤无改变，疼痛轻重程度不等。往往千年不遇，影响病人的工作和学习。疼痛消失后肿大的肋软骨甚至可持续数年之久，有时劳累后疼痛还会发作。发病有时有急有缓，急性者可骤发发病。感胸部刺痛、跳痛、酸痛。隐匿者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状、肿胀、钝痛。有时放射至肩背部、腋部、颈胸部，有时胸闷憋气。休息或侧卧时疼痛缓解。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/10/04收听(95668)
"正常成年人身体的左、右两边，或者脸颊的左、右两侧多数都是不对称的。胸部的肋骨也一样，并不一定同样，一边高一边低的现象非常普遍。只要平时没有肋骨的其他症状，例如局部疼痛或者活动后出现疼痛等，一般都属于正常现象。如果一侧肋骨明显高于另一侧，触摸按压局部时有疼痛，并且感觉组织的软硬程度不太一样，可能出现了相关疾病，例如肋软骨炎、软骨瘤、皮下肿物等。这时需要到正规医院请医生检查，确定大概的肿胀性质，决定是否需要进行局部超声、X线片、CT等检查，确诊后进行有针对性的治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/21收听(36790)
肋骨一边高一边低常见于生理原因，病理原因较少见：1、生理原因：通常发现在小孩时期... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/05播放(55260)
肋骨一边高一边低常见于生理原因，病理原因较少见：
1、生理原因：通常发现在小孩时期...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/05播放(55260)
白细胞低可以到肿瘤、血液进行就诊，因为这很可能是肿瘤、血液方面的疾病，比如再生障碍性贫血。但如果伴随着发热，首先还是建议到感染科进行就诊，因为很多严重感染的时候，白细胞计数就可以低，特殊病原体感染的时候，白细胞的计数也可以比较低，发热提示感染的疾病。如果白细胞低仅仅是一过性，经过了相应的治疗之后白细胞计数恢复到正常范围，基本可以排除是血液方面系统的疾病。如果白细胞计数的偏低，与发热之间没有什么关系，并且在发热等症状完全消除之后，白细胞计数仍然比较低，这时才会考虑血液方面的疾病。另外，长期应用干扰素或者应用药物，白细胞计数其实也可以比较偏低，可以根据原发病到相应的科室进行就诊。对于乙肝的患者应用干扰素治疗，很可能会出现白细胞计数偏低的现象，这时候可以到肝病科就诊。
历见伟│日照市中医医院
2023/03/29收听(77576)
右边肋骨疼，挂什么科取决于其相关的症状，如果是皮肤带状疱疹引起的，有相应的皮疹、疱疹，应该挂皮肤科。如果是肋间神经痛、肋软骨炎、肌肉劳损、腹壁的问题，需要挂骨科来进行处理。如果是内部脏器的问题，肝胆方面的疾病引起了肋骨的疼痛，需要挂肝胆外科或者消化科。如果是因为右下胸膜炎、肺部的问题引起的右边肋骨疼，则需要挂呼吸科或者胸外科。如果是因为胃溃疡、胃肠疾病、结肠炎等引起的右边肋骨疼，则需要挂消化内科。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/12收听(79912)
出现右侧肋骨下隐隐作痛的症状，首先要考虑挂骨科号就诊以排除胸壁疾病，例如因为摔倒、撞伤，过量运动，大量家务劳动或者突然打喷嚏，反复剧烈咳嗽引起的胸部肌肉拉伤。外伤、突然暴力、疲劳引起的肋骨骨折，多种因素导致的肋间神经损伤以及胸椎关节或者胸椎椎体的疾病也可能出现上述症状，还有肋软骨炎引起的疼痛症状，最好请专业医生检查，判断是否需要检查胸部X线片或者胸部CT确诊疾病。如果排除了骨科相关疾病应该挂胸外科就诊，排除例如胸壁感染、肿瘤、胸壁结构异常的情况；也应该挂消化内科排除消化系统的疾病。
2023/03/17收听(79116)
右边肋骨下隐隐作痛挂消化内科、肝脏科检查。人体右侧的肋骨以下出现疼痛，主要考虑是肝脏方面的疾病，常见的有急性的肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎。但是患者出现肝囊肿、胆囊炎、胆管炎、肝癌、胆囊癌等疾病，也可能会出现此部位的疼痛。可以到医院的消化内科，进行肝胆彩超、局部的CT检查并应配合血常规、C反应蛋白、肝功能检查，才能了解局部疼痛的原因。另外，部分患者是肋软骨出现炎症，也会引起此部位的疼痛，通过检查后结合医生的意见服用镇痛类的药物进行治疗，如阿司匹林、扑热息痛等或者选择普鲁卡因封闭治疗。平常要多休息，避免过度劳累，精神紧张。
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/24收听(53386)
病人的右侧肋骨部位出现疼痛，如果是由于受到直接外力或者由慢性劳损而导致的，病人可以挂骨科，骨科医生能够做出明确的诊断，采取正确治疗就能够减轻病人的疼痛情况。病人的右侧肋骨疼痛是由于长时间着凉，出现局部的风湿症，在病人就诊时可以挂风湿免疫科，进行抗风湿的治疗。如果病人的右侧肋骨在受到外力后发生肋骨骨折，同时合并有肺脏损伤，出现血胸、气胸等情况，在病人就诊时也可以挂胸外科，由胸外科医生进行手术治疗。在病人出现右侧肋骨疼痛后，需要选择正确的科室就诊，就会有好的临床疗效。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/26收听(96606)
湖北省中西医结合医院 温暖
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