北京天坛医院
皮肤科
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脚上湿疹和脚气的主要区别，具体如下：
1、湿疹：属于过敏性皮肤疾病，容易生长在足根部、足背部以及脚趾头背部，通常属于对称发生；
2、脚气：属于真菌感染导致的皮肤疾病，真菌喜欢温暖潮湿、多汗且不透气的环境，容易生长在脚趾缝内以及脚趾侧缘，尤其第3-4和第4-5脚趾缝间，可出现浸渍发白的情况，通常处于单侧排列，后期可转移到另一侧。
因此，通过上述症状再加上真菌镜检，可明确区分。但即使没有真菌镜检或没有条件进行真菌镜检，通过上述特征也能够将两者鉴别区分。
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"脚上湿疹和脚气的区别，在皮疹形态上并不明显，两者都可以出现红斑、丘疹、糜烂、渗出、结痂以及瘙痒。但是，脚气往往在脚趾间可以出现浸渍、发白的情况，是鉴别点之一。最主要的鉴别点是通过化验真菌鉴别，如果真菌镜检是阳性，就是脚气；如果是阴性，就是湿疹。另外，还有一种特殊的情况就是真菌镜检是阴性，但是也不能排除脚气的情况，因为真菌镜检有的时候是人为看的，如果真菌菌丝特别少就不能完全查出来，可以外用曲咪新软膏。两者在治疗上和生活起居上有区别，湿疹需要抗过敏治疗，脚气需要抗真菌治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/13收听(62390)
首先湿疹和足部的脚气即足癣的病因不同，湿疹的病因往往是过敏性，这是很多因素导致，脚气也就是足癣... 宋佩华│中日友好医院 2023/11/05播放(88580)
首先湿疹和足部的脚气即足癣的病因不同，湿疹的病因往往是过敏性，这是很多因素导致，脚气也就是足癣...
宋佩华│中日友好医院
2023/11/05播放(88580)
"脚上的湿疹和脚气，在皮疹形态上有时候是相似的，比如两个病都可以出现红斑、丘疹、糜烂、渗出、结痂、脱屑，所以在临床上，湿疹和脚气拿肉眼看很难区分开。但是，脚气一般发生在单侧脚，而湿疹是对称分布的，双侧脚都可以出现。在化验室检查上，可以通过真菌的化验来检查，通过真菌镜检可以看到是否存在真菌感染。有的时候真菌如果菌丝数量比较少，还可以做真菌的培养，培养的结果一般在15天之后能够出来，可以进一步确诊是脚气还是湿疹。在治疗上，可以外用盐酸特比萘芬软膏、口服盐酸特比萘芬片治疗。"
2023/10/20收听(45400)
脚气是真菌感染引起，好发于温暖潮湿的部位，常见于3-4趾间，因此3-4趾间通常会出现皮疹，呈水... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(97094)
脚气是真菌感染引起，好发于温暖潮湿的部位，常见于3-4趾间，因此3-4趾间通常会出现皮疹，呈水...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(97094)
湿疹是一种变态反应性皮肤病，而脚气则是皮肤癣菌感染的真菌性皮肤病，所以两者在病因上是不同的，当然临床表现也有区别。湿疹可由多种内外过敏因素所诱发，发病部位可以在全身任何部位，也可以发生在脚部，也就是脚部的湿疹，临床表现上往往两侧脚对称发生，急性期可有明显的红斑、水疱。慢性期可以出现角化、脱屑、苔藓样变等等，治疗上主要是采取抗炎、抗过敏的治疗。而脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种真菌性皮肤病，往往初发是单侧的皮肤，边界比较清晰，可以出现水疱，也可以出现脚趾缝之间的浸渍糜烂以及脚底的角化增厚等，一般使用抗真菌药物治疗有效。所以湿疹和脚气二者还是有显著区别的，如果临床上不易区分，还可以做真菌检查进行鉴别诊断。
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/02/07收听(86156)
"湿疹和脚气的区别主要在脚部，其它部位不会长脚气，两者的区别主要通过病因、症状判断，湿疹是由于过敏所致，主要在脚背、脚跟部出现，没有季节性，以瘙痒、红斑丘疹、糜烂渗出、水疱、干燥、脱皮、干裂为主要症状。脚气是真菌感染所致，主要出现在脚掌、趾缝间，以水泡、渗出、脱屑为主要症状，夏季天气炎症状严重，天气凉快后症状可减轻或消失，临床表现上两者不容易区分，脚气化验真菌镜检阳性，这是两者的典型区别。需要注意的是不管是湿疹还是脚气都不喜欢潮湿的环境，不管是哪种情况在治疗期间都要选择透气、干爽、宽松的鞋，都不要吃鱼虾、牛羊肉、辣椒、葱蒜、芥末等蛋白含量高、刺激性强、易过敏的食物，有助于病情的恢复。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/11/13收听(21934)
"湿疹是由于各种各样的皮肤过敏以及自身免疫抵抗力比较差等原因，导致的一种表皮炎症。脚气往往是指由真菌感染指缝、脚掌、脚趾，导致的浅表感染。湿疹一般可以在全身各个部位出现，一般可以对称性分布，而且湿疹在急性期的时候往往以丘疹、丘疱疹以及局部渗出明显为主要特征。脚气往往出现的部位像是脚趾间以及足跟、足侧缘这些部位，对于脚气，像水疱型的患者确实有的时候很难与湿疹通过临床症状上直接鉴别，这个时候可以进行局部的真菌培养菌丝检查。如果局部能够培养出真菌，可以确定为脚气。"
闫素│日照市中医医院
2023/06/06收听(90422)
"足部湿疹与脚气，可从以下几个方面进行鉴别：1、病因。湿疹病因复杂，多由内外因素综合作用所致，不易查清；脚气则是由真菌感染所致。2、好发部位。湿疹好发于足背；而脚气好发于足跖及趾间。3、皮疹性质。湿疹呈多形性，易渗出，边界不清，分布多对称；而脚气则为深在性水疱，周围无红晕，水疱干燥后出现领圈样脱屑，边界清楚，开始常为单侧受累。4、趾甲损害。湿疹所致的趾甲病变少见；而脚气常伴有甲增厚、污秽。5、真菌检查。湿疹为阴性；而脚气为阳性。6、治疗。湿疹一般应用抗炎抗过敏药物；而脚气需要应用抗真菌药物。"
吴景良│承德医学院附属医院
2023/06/23收听(48430)
"湿疹和脚气是两种截然不同的疾病，湿疹的本质上是过敏性疾病，而脚气是真菌感染类疾病。在临床上脚上出现湿疹和脚气，主要从以下几方面区分：第一、临床上脚气往往是单只脚先发病，随着病情的发展，逐渐由于感染真菌以后导致另外一个脚也发病。湿疹往往是从发病一开始就是对称分布的。另外临床表现上是差不多的，都会表现红斑、丘疹、水疱，甚至糜烂、渗出等，都有瘙痒的症状。第二、从发病原因来讲，湿疹是过敏性的，可能和接触的东西或者其他的过敏原有关系，脚气是感染真菌引起的。第三、治疗上也是截然不同的，比如湿疹，可以用激素类外用药物。但是脚气就不能用激素类药物，需要用抗真菌的药物治疗。"
李天举│郑州人民医院
2023/12/16收听(81310)
"脚上湿疹可以由于过敏、感染等因素引起过敏。第一种可能由于穿塑料的拖鞋、橡胶做的雨靴等引起的变态反应，在治疗上可以口服盐酸洛他定片早一片，晚一片。联合复方甘草酸苷胶囊一天3次，一次2片。外用糠酸莫米松软膏，每天晚上一次，联合氟芬那酸丁酯软膏，中午一次，晚上一次来进行治疗。第二种可能是感染可以由于细菌感染引起的传染性湿疹或者真菌感染引起的湿疹。在治疗时首先控制感染，如果是细菌感染，可以口服阿莫西林，外用夫西地酸来进行抗感染治疗。如果是真菌感染，可以外用盐酸特比萘芬凝胶来控制感染。控制感染之后，对于红斑、丘疹这样湿疹的表现，可以进行抗过敏的药物治疗，比如说口服枸地氯雷他定胶囊每天晚上一次。"
2023/08/04收听(95996)
"脚气和湿疹的具体区别如下：1、病因不同：脚气是一种真菌性疾病，主要首发在脚趾之间，尤其是第三与第四或第四与第五脚趾之间，出现糜烂、破溃，还会出现水疱，如果经久不治，还会出现脚底皮肤过度增厚。湿疹是一种过敏性皮肤疾病，主要是由于脚底部潮湿或者是药物，还有一些环境因素引起足掌以及足跟部出现红斑、瘙痒，同时还会伴有皮肤的肥厚，严重者还会出现米粒状的水疱以及渗出的现象。2、治疗方法不同：在治疗上可以应用抗真菌的的药物，如联苯苄唑乳膏和曲安奈德益康唑乳膏混合外用，严重者还可以同时口服伊曲康唑胶囊。湿疹在治疗上可以口服脱敏药物，如复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片，还可以将糠酸莫米松乳膏和尿素维生素E乳混合外用。因此，针对脚气和湿疹的不同点，建议患者到正规医院，找专业的皮肤科医生进行实验室检查，可以做脚部的真菌培养以及做过敏原的检测来指导临床的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/02/27收听(73826)
"脚上如果有脚气，这种情况产生的原因主要是由于真菌感染，脚部出现鳞屑、瘙痒以及水泡等症状，大多是由于共用拖鞋或者浴盆、毛巾等等，形成交叉感染，最终形成脚部的真菌感染，也就是通常所说的脚癣。对于这种情况，一般需要进行抗真菌治疗，局部可以暂时外涂硝酸咪康唑乳膏或者美克乳膏，也可以外涂复方酮康唑乳膏等。如果同时伴有明显的瘙痒症状，说明伴有的湿疹化的表现，需要口服抗组胺药物，比如氯雷他定、扑尔敏等。在治疗的同时，尽量减少使用碱性的洗浴用品。"
许光仓│镇江市中医院
2023/10/24收听(78444)
脚气和湿疹的区别有3个方面：1、病因不同：脚气的病因是因为脚部的皮肤、指尖有真菌... 吴建华│上海长海医院 2023/08/17播放(34097)
脚气和湿疹的区别有3个方面：
1、病因不同：脚气的病因是因为脚部的皮肤、指尖有真菌...
吴建华│上海长海医院
2023/08/17播放(34097)
"脚部的湿疹是由过敏以及皮肤局部免疫紊乱引起；脚气是由真菌感染引起的。临床表现的区别，湿疹一般是双侧脚；脚气多半是先由一只脚引起，然后才引起另外一只脚。湿疹在足的底面或者足弓会有多发性的皮疹，就是形态各异的皮疹，以红斑、水泡，有的时候还会有溃疡、抓痕。脚气有鳞屑，有边界比较清楚红斑，真菌检查是阳性。脚气会表现在第3-4或者第4-5跖间，脚趾缝会有糜烂。湿疹有时候没有季节性，可以一年四季都有；脚气是夏天会重些，冬天没什么自觉症状。它俩的治疗方法也不相同，湿疹主要食对症止痒，可以抹点激素药膏；脚气需要抗真菌感染。"
赵丽阳│漯河市中心医院
2023/01/28收听(29240)
脚部湿疹和脚气有差别，脚部湿疹好发于足背，也可以累及足的侧缘等部位，主要表现为对称分布的皮损，... 李捷│中南大学湘雅医院 2023/10/30播放(82522)
脚部湿疹和脚气有差别，脚部湿疹好发于足背，也可以累及足的侧缘等部位，主要表现为对称分布的皮损，...
李捷│中南大学湘雅医院
2023/10/30播放(82522)
目前有较病人到门诊治疗，不停的搓脚，可为湿疹的原因，其做真菌检测为阴性，同时脚上有红斑、干燥、... 孙占学│北京中医药大学东方医院 2023/11/10播放(90412)
目前有较病人到门诊治疗，不停的搓脚，可为湿疹的原因，其做真菌检测为阴性，同时脚上有红斑、干燥、...
孙占学│北京中医药大学东方医院
2023/11/10播放(90412)
"脚上湿疹的治疗需要先判断湿疹有没有出现明显的渗出性反应，不同情况治疗方法不同，具体分析如下：1、如果出现了丘疹、丘疱疹或者糜烂、渗出，需要首先进行收敛治疗，可以使用氧化锌软膏外涂，或者口服抗组胺药物。但如果渗出反应比较明显，同时伴有一定的炎症反应，可以适当使用3%的硼酸溶液外敷，同时需要口服抗组胺药物以及抗生素进行治疗；2、如果脚上的湿疹没有明显渗出或者糜烂，可能会出现角化的症状。这时需要使用润肤类的药物，比如可以使用尿素乳膏或者多磺酸粘多糖乳膏，也可以使用糖皮质激素类的外用药，比如派瑞松乳膏等。"
2023/05/02收听(26296)
脚上湿疹的治疗和其他部位是类似的，但脚也是足癣好发的部位，容易合并真菌感染，必要的时候需要做真菌化验，有时也需要联合抗真菌的药物同时来治疗。治疗常用的口服药物，如氯雷他定或西替利嗪，具有抗过敏、止痒的功效。另外，还可以外用药物，需根据皮疹的形态来选择，如果是急性期皮疹，有糜烂渗出的，可以用3%硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷，待皮疹干燥之后再外涂抗炎药物，如地奈德乳膏或者是糠酸莫米松乳膏。如果有一些情况确实考虑有可能合并真菌感染，可以联合抗真菌药物外涂，如特比萘芬乳膏或者是萘替芬酮康唑乳膏等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/05/08收听(14756)
"脚上长湿疹，可能是由于患者患有足部多汗症或经常穿胶鞋捂脚，导致汗液刺激皮肤，引起的湿疹性皮肤损害；也有的患者患有足癣，由于足癣的皮肤损害，如皮肤瘙痒，反复搔抓刺激而导致的湿疹样的皮肤损害；也有的患者有每天烫脚的生活习惯，经常热水烫脚，香皂、浴液清洗或中药泡脚等各种原因的致敏，导致脚部的湿疹。湿疹是由各种内外因素引起，在急性阶段以丘疱疹为主，在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓样变为主的瘙痒性皮肤病。患者是过敏性的素质，在物理、化学性刺激以及精神因素，均可能与本病的发生有关。湿疹皮肤损害分为急性和慢性两大类，急性湿疹局部红肿明显，基本损害为针头大小的丘疹、丘疱疹以及水疱，成群地局限于某一发病部位，边缘呈弥漫性，炎症继续发展时，水疱可以融合形成比较大的疱，疱破后可以糜烂有渗液，渗液干燥后形成痂屑。如有继发感染可以产生脓疱或脓液，分泌过多的时候从痂缝中流出，甚至可以将厚痂冲掉。久后炎症逐渐减轻，红肿渐渐消退，分泌物减少，丘疱疹不再发生糜烂愈合。慢性的湿疹常常由急性转变而来，因瘙痒经常搔抓或由于其他刺激，开始皮肤变厚、浸润、苔藓样变，形成慢性湿疹。湿疹的治疗，主要是抗组胺药物治疗，患者可以口服一种或两种抗组胺药物止痒。患者要注意湿疹形成的原因并祛除原因，可以按根据不同时期的湿疹疹型选择不同的外用药，急性期湿疹以冷湿敷和外用氧化锌油，慢性期湿疹可以外用软膏剂型。"
汪晨│中日友好医院
2023/03/22收听(37889)
由于湿疹患者瘙痒显著，所以要服用抗组胺药，避免热水烫洗、搔抓、反复刺激以免加重病情。有的脚部湿... 史晓蔚│中山大学附属第七医院 2023/09/17播放(82756)
由于湿疹患者瘙痒显著，所以要服用抗组胺药，避免热水烫洗、搔抓、反复刺激以免加重病情。有的脚部湿...
史晓蔚│中山大学附属第七医院
2023/09/17播放(82756)
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