北京积水潭医院
骨肿瘤科
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X光即X线检查,可以看出骨肿瘤,但需要专业医师进行鉴别。骨肿瘤的发病率很低,通常的发病率在十万分之几和百万分之几。对于非专业医师,很难通过常规的影像学,比如X线片发现骨肿瘤,但是对于专业的骨肿瘤医师,很容易通过X线看出骨骼的病变,有无占位、肿瘤,对肿瘤的良、恶性,进行初步判断。
X线片是检查骨肿瘤最经典的方法,当骨骼有异常时,首选X线检查。X线检查可以提示病变的位置 、边界、质地 ,骨头有无破坏 ,有无肿块等基本信息,进而进行初步的判断。初步判断是不是肿瘤、肿瘤的良、恶性、是否需要采取措施。
对于很小的病变,如果是良性,通过影像学检查,建议定期随诊。如果没有明确的进展,可以长期观察,不需要做手术。有些病变,虽然没有症状,但是有侵袭性特点,会建议病人尽早做进一步的检查,及时明确诊断,给予正确的治疗。
对于影像学表现特点,不同的医师,不同的水平,诊断也会不同。X线检查可以发现绝大多数骨肿瘤,能够得到很准确的初步判断,决定下一步的治疗方案。
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X线检查一般可以看出骨肿瘤,传统的X线检查是诊断骨肿瘤最主要的方法,凡是怀疑骨肿瘤病变,均应进行X线检查。骨肿瘤在X线上的变化主要是骨溶解和反应性的骨生成,通过拍摄X线检查可以观察到骨肿瘤的部位以及破坏、反应的程度。但是有的骨肿瘤仅靠X线检查不够,还需要CT、核磁、ECT检查。CT可以查出隐匿的病理性骨折,以弥补X线在准确性方面的不足。核磁检查诊断骨关节疾病的价值优于CT,而骨ECT能够显示在X线片上难以显示和确定骨肿瘤的所在部位,如骨样骨瘤、微小转移灶等。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/26收听(46868)
"一般X光检查能够看出骨肿瘤,而X光也是骨肿瘤常用的检查手段,不同的骨肿瘤在X光照射之下,可以有不同的表现,常见有以下情况:1、骨软骨瘤:可以表现为干骺端骨性的突起,皮质和松质骨与正常的骨相连,这种突起可以带有蒂,也可以没有蒂,软骨帽可以呈不规则的钙化。2、骨巨细胞瘤:在X线下主要表现为骨端偏心性的溶骨性破坏,而无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀、变薄,呈肥皂泡样改变。3、骨肉瘤:在X线下可以有不同的形态,主要表现有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏,骨膜反应可以见Codman三角或者有日光射线的现象。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/16收听(21472)
骨肿瘤指发生在骨骼上的各种良性、恶性及转移性肿瘤的总称,骨骼是人体的重要器官,在不同年龄阶段,... 刘文生│北京积水潭医院 2021/08/30播放(69334)
骨肿瘤指发生在骨骼上的各种良性、恶性及转移性肿瘤的总称,骨骼是人体的重要器官,在不同年龄阶段,...
刘文生│北京积水潭医院
2021/08/30播放(69334)
"骨肿瘤在X光片上能够看到,具体要怎么看才能看得懂,跟大家详细的解释下。X光片上可以看见骨肿瘤,有些良性的骨肿瘤能看到,比如骨样骨瘤,在X光片上可以显示出来,瘤巢周围有致密反应性的增生性的骨骼,而且胸式骨内有硬化骨,这就显示出骨样骨瘤了。骨巨细胞瘤在X光片下的表现是干垢端有偏心性的膨胀溶骨性破坏,病变部位的骨质经常会变薄,并且呈肥皂泡样的改变,有时可能伴有病理性骨折。另外,如果要是恶性肿瘤,在X片下的表现也很有特点。骨肉瘤在X光片下的表现为典型的日光放射状改变,叫Codman三角,骨肉瘤和骨髓瘤的表现不一样。骨髓瘤在X光片下表现为穿凿样的骨缺失或骨破坏,病灶可以呈地图样改变,而骨转移癌就是表现为骨皮质有破坏,患者有压迫性疼痛。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/08收听(60728)
"骨肿瘤是常见的一类肿瘤性疾病,通过X光检查、CT检查、核磁共振检查、PET-CT检查是可以看出骨肿瘤的,X光检查是检查骨肿瘤常用的方法,通过X光检查可以初步的区分骨肿瘤是良性肿瘤,还是恶性肿瘤。良性骨肿瘤的特点是生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,不会出现扩散和转移,恶性骨肿瘤的特点是边界不清楚,有毛刺,没有完整的包膜,容易出现扩散和淋巴结的肿大,因此早发现、早诊断、早治疗是治愈骨肿瘤和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(20820)
X光能看出骨肿瘤,X光可以显示骨骼的形态结构。但是骨肿瘤和骨折不一样,拍X光可以清楚地显示出骨... 王佰川│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(39473)
X光能看出骨肿瘤,X光可以显示骨骼的形态结构。但是骨肿瘤和骨折不一样,拍X光可以清楚地显示出骨...
王佰川│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/12播放(39473)
X光片包括传统X光片和数字化X光片,具体概念如下:一、传统X光片为X射线穿过人体后,... 杨彩仙│山西省人民医院 2021/04/01播放(70408)
X光片包括传统X光片和数字化X光片,具体概念如下:一、传统X光片为X射线穿过人体后,...
杨彩仙│山西省人民医院
2021/04/01播放(70408)
X光片检查是目前影像学检查首要的也是初级的诊断手段。它对于一些肺部的炎症、骨折、骨骼系统的肿瘤或者腹部的一些肠梗阻、肠套叠等疾病有初步的判断作用。X光片的辐射剂量较其他的CT检查辐射剂量要小很多,因此作为儿童患者来说是首选的检查方法。另外对于一些骨折的病变,目前X光检查还是首要和重要的检查方法之一,因此说X光片是不能够被其他影像学检查所替代的,具有着重要的意义。
侯志彬│天津市儿童医院
2020/07/19收听(63582)
X光片在临床的应用非常广泛,现在最主要应用于肺部等呼吸系统的检查。其次也广泛应用于骨骼的检查。... 晏根平│宜春市人民医院 2021/03/25播放(64342)
X光片在临床的应用非常广泛,现在最主要应用于肺部等呼吸系统的检查。其次也广泛应用于骨骼的检查。...
晏根平│宜春市人民医院
2021/03/25播放(64342)
"照X光是临床工作中常用到的影像学检查手段之一,受检者如果出现发热、咳嗽、咳痰的情况可以拍胸片,从而发现肺部的炎症。如果受检者出现咯血的情况,拍胸片可以发现支气管扩张或者提示肺部阴影。如果受检者有外伤史,通过照X光可以判断受检者有无骨折。如果小朋友不小心吞食了异物,拍摄X光可以判断异物停留的位置等。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2020/03/06收听(77812)
X光作用较大且有不同用途,常用X光为X线摄影,如胸部、颈椎、腰椎或四肢关节的X线摄影可观察骨质... 靳二虎│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/22播放(66244)
X光作用较大且有不同用途,常用X光为X线摄影,如胸部、颈椎、腰椎或四肢关节的X线摄影可观察骨质...
靳二虎│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/22播放(66244)
"X光检查是放射科最基础的一项检查方法,它主要用于检查以下方面:1、肺部疾病,可以判断患者肺部是否有炎症、肺结核、肺肿瘤、肺脓肿、胸腔积液、气胸、支气管扩张、胸膜增厚等;2、判断是否有纵隔增大,或纵隔占位性疾病;3、判断患者输尿管结石的位置,或节育环的位置;4、判断患者是否有骨骼系统疾病,比如骨折、骨肿瘤;5、用于检查胃肠道系统疾病,比如可以做X光下的钡餐透视。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/22收听(91556)
"不照X光不可以拿健康证,因为办健康证最主要的一条是胸部的X光片检查,可以查到是否有结核,就怕有开放型的结核传染给其它的健康人。所以不照X光胸片是不行的,必须要照X光片子排除结核等其它的一些传染性疾病,合格后再可以拿健康证,不然是不允许的,按照国家的规定要求,做健康证检查必须要做胸部的X光片,拍片检查排除肺部的传染病,如结核、肺炎等。"
陈士新│广东省第二人民医院
2020/07/31收听(77262)
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。X线平片具有整体显像观,能够反映出鉴别肿瘤性质的关键信息... 刘方颖│江门市五邑中医院 2018/06/22播放(59730)
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。X线平片具有整体显像观,能够反映出鉴别肿瘤性质的关键信息...
刘方颖│江门市五邑中医院
2018/06/22播放(59730)
"X线检查是骨肿瘤的重要检查手段之一,它不仅能够显示肿瘤准确的部位、大小,以及邻近骨骼、软组织的改变,对多数病例还能判断其为良性、恶性,是原发性还是转移性,对于确定治疗方案和评估预后非常重要。良性骨肿瘤的常见X线特点如下:第一、局部骨组织呈膨胀性生长,骨质破坏与正常的骨界限清晰,边缘锐利,可以有骨皮质膨胀、变薄,但保持连续性。第二、一般没有骨膜增生的情况,骨折以后可有少量的骨膜增生,骨膜新生骨不被破坏。第三、周围软组织多无肿胀或肿块影,如果有肿块,其边缘也比较规则和清楚。良性骨肿瘤手术治疗后,可以得到治愈。虽然良性骨肿瘤不会影响正常的生活和工作,但为了避免肿瘤的继续增生,还是建议及时进行手术,并给予规范化的治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/25收听(32394)
人类骨骼由206块构成,在不同发育阶段,骨骼的不同部位可以出现多种良性肿瘤。良性肿瘤发现以后,... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/27播放(40355)
人类骨骼由206块构成,在不同发育阶段,骨骼的不同部位可以出现多种良性肿瘤。良性肿瘤发现以后,...
2023/04/27播放(40355)
"良性骨肿瘤X线特点,具体分别阐述如下:第一、骨瘤为良性成骨性肿瘤,主要由分化成熟的板层状骨及编织骨构成。其骨瘤在影像学X线中,显示为境界清楚的高密度影。第二、骨样骨瘤主要是由类骨组织、骨样组织或者不成熟的编织骨,构成的良性成骨性肿瘤。其X线平片中显示,骨样骨瘤表现为边界清楚的透亮影或低密度影,瘤巢中央可见靶状致密影。巢周为密度高的反应性硬化骨,皮质硬化常很明显,包绕着瘤巢,以至于X线平片中皮质硬化,常掩盖了病灶的显示。例如骨膜下骨样骨瘤,可因明显的皮质硬化而被误诊为骨膜炎,若加做CT检查则可清楚地显示瘤巢,避免误诊和漏诊。第三、骨母细胞瘤是增生的骨母细胞及产生的骨样组织和编织骨,构成的良性成骨性肿瘤。其影像学X线表现为圆形或椭圆形,边界清楚的溶骨性缺损,周围有薄层反应性骨壳。部分病灶内可见斑点状、索条状骨化影,肿瘤大小约为2-10cm,比骨样骨瘤大。以上为良性骨肿瘤X线特点,建议患者一定要早发现、早治疗,其治疗效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(77178)
"恶性骨肿瘤是常见的一类恶性癌症,恶性骨肿瘤检查的主要方法是X光拍片检查、CT检查、核磁共振检查、PET-CT检查等等。恶性骨肿瘤X线的特点是肿瘤生长速度比较快,肿瘤边界不清楚,有毛刺,没有完整的包膜。肿瘤对周边是浸润性的生长和破坏,肿瘤可以出现扩散和淋巴结转移。通过影像学检查可以初步诊断,但需要通过病理诊断来确诊,病理诊断是确诊良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。"
2020/06/01收听(60920)
骨骼是肿瘤的好发部位,在不同阶段、不同骨骼及骨骼的不同部位,可以发生各种各样的恶性肿瘤。骨骼上... 刘文生│北京积水潭医院 2023/08/01播放(42288)
骨骼是肿瘤的好发部位,在不同阶段、不同骨骼及骨骼的不同部位,可以发生各种各样的恶性肿瘤。骨骼上...
2023/08/01播放(42288)
"X光照射以后通常情况下不会影响怀孕,只要有精子与卵子结合,就会形成受精卵,受精卵着床以后就会形成胚胎。但是,X光照射以后精子或者卵子有可能会出现发育畸形,或者出现染色体核型异常及基因变异,这种精、卵结合以后即使形成受精卵,也有可能会出现流产的症状。另外,足够剂量的X光辐射剂量照射以后,有可能会引起胚胎发育不良。所以,在受精卵着床以后要避免接触到辐射,像X光、胸透、CT照射,都是辐射,足够剂量的辐射线会引起胚胎发育不良,所以,无论在备孕期还是在怀孕初期,都应该避免接触放射性物质。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/13收听(95414)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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