连接睾丸的筋疼怎么回事

刘炜
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

泌尿科

连接睾丸的筋疼怎么回事

2023-07-10 17:02播放 :

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视频内容

连接睾丸的不叫做筋，叫做精索，精索疼痛常见原因如下：

1、左侧精索静脉曲张：如果精索静脉有蚯蚓样出现在精索睾丸上方部位，可能是由于精索静脉曲张导致的疼痛，患者可以通过用药物治疗，比如迈之灵，也可以通过手术进行治疗，解除精索静脉曲张，疼痛自然会好转；

2、精索炎症：部分患者免疫力比较低下或感染，侵犯到精索出现精索炎症，此时会有比较明显的触痛，温度较高，会有红肿表现，为炎症的常见表现；

3、睾丸扭转：部分患者睾丸初期阶段，表现为睾丸精索部位扭转后出现疼痛，可能还会出现睾丸肿胀、疼痛。

因此，精索疼痛应引起重视，如果持续时间较长，建议患者到医院就诊。

连接睾丸的筋疼怎么回事

"连接睾丸的筋痛，可能是精索有疼痛，精索有疼痛，最常见的是精索发炎。精索发炎的同时也可能会有睾丸、附睾肿大，疼痛可能会向小腹部放射。这种情况，建议可以用利多卡因进行局部封闭治疗，缓解疼痛，同时应该使用广谱抗菌素进行消炎治疗，最常见的是静脉使用，包括头孢西丁、头孢曲松钠、青霉素、头孢美唑钠等。这些药物治疗5-7天，绝大多数精索发炎、睾丸炎、附睾炎就会明显改善，一般治疗10天左右，绝大多数可以恢复正常。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/12/16收听(22288)

连接睾丸的筋疼、肿胀怎么回事

"连接睾丸的筋肿胀、疼痛，建议到医院进一步检查来明确原因，可能的原因：1、精索静脉曲张，连接睾丸的筋也就是精索组织，如果发生精索静脉曲张，可以出现局部肿胀或者疼痛，活动后比较明显，用手触摸可以摸到增粗、迂曲的血管，可能伴有阴囊或者睾丸轻度的肿胀，需要进一步进行精索B超检查来确诊。2、当患有睾丸炎、附睾炎时，可以出现炎症累及精索而导致精索增粗，这时可以出现上述胀痛、疼痛感，适当休息后可以缓解，或者将阴囊托起后疼痛适当可以缓解，需要进一步进行B超检查和血常规检查，必要时需要给予抗感染处理。3、当发生精索鞘膜积液时可以出现精索肿胀、增粗或者伴有坠胀、疼痛感，鞘膜积液量进一步增大，局部的胀痛感更为明显，外观上可见阴囊根部或者腹股沟区域出现肿胀，或者出现增粗等改变，需要进一步进行精索区域的B超检查来确诊。"

语音时长01:20''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/07/11收听(71568)

睾丸连接小肚子的筋疼

"睾丸连接小腹部疼痛，建议到医院进一步检查。可能的原因：1、急性睾丸炎或者附睾炎，当炎症进一步加重时，可累及精索而出现小腹部放射性疼痛。通常伴有睾丸或者附睾肿大，伴有阴囊皮肤红肿、睾丸体积及质量增大，尤其是活动后，能明显的引起小腹部牵扯痛。建议进行睾丸或者附睾B超检查。2、精索炎。当发生精索感染，可以出现小腹的疼痛，炎症向下蔓延，累及睾丸，出现睾丸的肿大，并且出现阴囊皮肤红肿等改变。建议行精索的B超和血常规检查。3、精索静脉曲张。曲张的血管坠入阴囊，故而产生阴囊局部疼痛，以及睾丸的轻度疼痛，或者伴有睾丸的下坠、坠胀感等。牵扯至腹股沟区域，或者小腹部区域，会出现慢性的疼痛，用手触摸时，可以在阴囊内摸到曲张的血管。建议行精索的B超进一步检查。"

语音时长01:31''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/12/19收听(51982)

睾丸下面的筋疼怎么回事

睾丸下面的筋疼痛是一种通俗的说法，实际上可能是睾丸部位的坠痛、胀痛等也有可能是阴囊部位的抽搐痛。首先，最常见于精索静脉曲张，主要是由精索静脉瓣膜功能不全，引起的静脉回流障碍性疾病。由于精索连结着睾丸附睾部位，由于血运障碍会引起睾丸附睾的淤血、代谢物质沉积。这双重因素会导致阴囊出现坠胀感，但通常是单侧起病，因此患者会误以为是睾丸内的筋脉疼。其次，这也可以见于阴囊带状疱疹、单纯疱疹，主要是由于疱疹病毒引起的阴囊感染，病毒常常侵犯阴囊的神经部位引起一阵阵的抽搐痛，而让人误以为是筋脉疼。最后，精索炎症、附睾睾丸炎都会引起一侧的精索疼痛及触痛，出现这种情况及时就医避免延误病情。

语音时长01:29''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2023/02/19收听(95172)

阴囊连接小肚子的筋疼说明什么

"阴囊连着小肚子的筋痛，说明可能就是精索发炎。精索发炎后，就会有精索明显的肿胀，有精索疼痛，同时睾丸、附睾也可能有炎症，有肿大。这种情况，建议大家一定要做阴囊彩超检查，要确定到底是否有急性睾丸炎、附睾炎，是否有急性睾丸扭转。这两种疾病治疗方式不一样，如果是急性睾丸炎、附睾炎，就需要卧床休息为主，而急性睾丸扭转，需要急诊手术探查，将扭转的睾丸及时回位，扭转的时间长，有可能导致睾丸缺血坏死，需要切除睾丸。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/02/01收听(13730)

睾丸后面的筋疼

"睾丸后面的筋痛，要考虑两个疾病：一、急性睾丸炎、附睾炎，导致的精索发炎，这种情况精索有肿胀，会有疼痛。二、精索静脉曲张，这种疼痛主要是站立时、长时间运动后，疼痛加重，通过平卧位、卧床休息，就会有明显的改善。建议应该做阴囊彩超检查，彩超发现是否有精索静脉增粗，发现睾丸、附睾是否有增大现象。如果是精索炎导致，应该口服广谱抗菌素，如果是精索静脉曲张导致，可以口服迈之灵，达到治疗的效果，曲张的程度重，需要手术治疗。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/02/19收听(34084)

大腿与胯骨连接处筋疼怎么回事

"大腿与胯骨连接处筋疼痛不舒服，考虑是髋关节的位置疼痛。可能是局部的肌肉韧带拉伤疼痛，也可能是髋关节的滑膜炎，或者是其它的病变牵扯到局部疼痛。可以及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步分析。常规完善骨盆X片检查，了解髋关节骨质有无明显的异常，必要时磁共振检查。如果只是一般的肌肉筋拉伤疼痛，主要是理疗为主。局部的地方可以热敷，可以配合活血化瘀的膏药，比如消痛贴膏，还可以涂抹扶他林止痛。暂时避免剧烈运动，长距离行走有助于缓解局部的疼痛，必要时可以口服止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛。"

语音时长01:15''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/06/16收听(48300)

大腿与胯骨连接处筋疼是怎么回事

"大腿与胯骨连接处，患者感觉到筋疼，有以下几种可能：第一、患者白天做高强度的运动，比如踢足球、打篮球或者长距离跑步造成髋部的肌肉痉挛，引起酸疼，待乳酸消退完毕后，这种肌肉的疼痛就会逐渐消退。第二、患者的髋关节存在一些疾患，对青壮年患者来说，常见的髋关节盂唇损伤、髋关节撞击综合征，坐骨、尺骨撞击症，会让患者感觉腹股沟区存在酸疼的感觉。有的患者就诊时会描述为髋部的筋疼，但实际上是髋关节本身疾患。第三、对于中老年患者或者长期酗酒、抽烟的患者，可能并发有股骨头坏死。早期股骨头坏死患者表现为腹股沟区髋外侧的筋疼，做磁共振可以早期进行明确诊断。"

语音时长01:29''

李明辉│武汉市第五医院

2023/07/30收听(82562)

左侧睾丸有根筋疼是怎么回事

睾丸是男性最重要的生殖器官，但同时也是最脆弱的部位，容易出现“蛋蛋的忧伤”，比如左侧睾丸有根筋疼，出现该情况可能和外伤、睾丸扭转、睾丸炎或附睾丸、精索静脉曲张等...

熊云鹤│武汉大学人民医院

2023/02/28阅读(2353)

睾丸里面感觉有根筋疼怎么回事

睾丸里面有根筋疼，则可能是在阴囊内触摸到条索样的组织，出现肿胀、疼痛，甚至可以累及睾丸而出现疼痛感。多是由于精索炎或者输精管肿胀引起，当发生有精索炎或者精索静脉曲张时，可以出现精索迂曲、肿胀，并且伴有疼痛。用手触摸时可以触摸到条索样迂曲的血管，需要进行精索的B超检查并进行血常规检查来进一步鉴别。当长时间处于勃起状态，也可以出现输精管肿胀或者精液淤滞，尤其是未排精时肿胀明显，当排精后这种肿胀感觉可消失。触摸时输精管的质地比较坚韧，致密呈条索状，由精索进入腹股沟区域，需要进行阴囊B超检查来进一步确诊。

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/03/24收听(65658)

睾丸里面感觉有根筋疼是怎么回事

"睾丸里面感觉有根筋疼是输精管疼痛，病人发生慢性前列腺炎时，会引起精液感染，导致输精管走行区疼痛的现象，会出现双侧睾丸放射性疼痛。在体检时，附睾、睾丸没有触痛症状，但感觉睾丸里面有根筋，即输精管疼痛。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过精液细菌培养，通过精液支原体、衣原体培养，常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人睾丸里面有根筋疼的症状会明显好转。"

语音时长01:11''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/28收听(29410)

连接睾丸的血管痛怎么回事

"连接睾丸的血管为精索，出现此部位的疼痛，则可能患有精索静脉曲张、精索炎、输精管炎等，需要进一步检查明确。1、精索炎，可以表现为精索增粗伴有疼痛，用手触摸时精索肿胀，有时可累及睾丸而出现睾丸肿胀、疼痛。疼痛也可放射至腹股沟区，出现小腹部疼痛，需要进行血常规检查和精索检查。2、精索静脉曲张，表现精索静脉曲张、迂曲，血管堆积在阴囊之内，可以表现为阴囊肿胀，可伴有坠胀、疼痛感。平卧休息后可好转，站立活动后可加重，需要进行精索血管B超检查进一步排除。3、输精管的炎症，常常见于长时间勃起、淤血状态或者细菌感染所致，可以出现输精管的肿胀，触摸时疼痛。输精管为条索状、坚硬的条形组织，可以伴有射精疼痛等症状。"

语音时长01:20''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/09/04收听(88400)

01:56

睾丸筋疼痛是怎么回事

睾丸筋疼痛一般是睾丸韧带疼痛，常见于以下情况：

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景治安│郑州市第一人民医院

2023/11/18播放(50300)

睾丸连着小腹一根筋疼怎么回事

"睾丸连着小腹一根筋痛，是睾丸的精索静脉，可能有精索炎的发生。这种情况要做阴囊的彩超检查，检查睾丸是否有肿大，附睾是否有发炎，精索是否有增粗，是否有精索静脉曲张。建议大家如果疼痛厉害，应该卧床休息为主，多喝水，吃清淡饮食，吃消炎药，推荐广谱消炎药为主，比如左氧氟沙星、头孢地尼。如果疼痛的厉害，可以行精索内利多卡因封闭治疗，可以缓解疼痛，改善患者的生活质量。消炎药推荐吃5-7天，可以缓解症状。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/01/10收听(44660)

睾丸和肾一根筋拉着疼怎么回事

"睾丸和肾一根筋拉着疼，建议到医院进行进一步的检查明确原因。1、急性附睾炎或者睾丸炎可以出现上述症状，外观上可见明显的睾丸或者附睾肿胀，伴有阴囊肿胀、疼痛，也可见阴囊皮肤发红，或者触摸时局部皮温升高等改变，需要进行阴囊区的B超检查、血常规检查来进一步确诊。2、急性睾丸扭转可以造成上述的症状，体格检查可见阴囊空虚、睾丸上抬、位置固定、触摸时疼痛，或者睾丸伴有明显的疼痛感，同时可伴有腹股沟区或者后腰部放射性疼痛感，并随时间推移症状进行性加重。需要进行精索睾丸区的B超检查，如果确定存在有睾丸的扭转，则需要立即给予手术复位处理。3、重度精索静脉曲张可以造成睾丸肾脏牵拉疼痛感，外观上可见阴囊内存在迂曲、增粗的精索血管，用手触摸时可以触摸到其内盘旋、增粗的血管组织，需要进行精索血管的B超检查，来进一步的确诊。"

语音时长01:25''

王海龙│宝鸡市中医院

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语音时长01:28''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

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肛门和睾丸连接处痒怎么回事

"肛门与睾丸连接的地方是会阴区，如果出现瘙痒的情况：1、有可能是肛门周围皮肤出现湿疹导致，大多都是因为患者没有注意个人的卫生习惯从而引起。要穿宽松的衣裤保持干燥与卫生，并且可以选择淡盐水或者高锰酸钾溶液进行清洗。2、也可能是由于肛门部位出现真菌感染而导致，一般属于泌尿生殖系统最为常见的皮肤病。可以通过擦拭达克宁软膏进行治疗。除了以上两种原因会导致瘙痒之外，患者会阴处的皮肤比较潮湿，很容易有慢性炎症的刺激。特别是精神紧张容易失眠的人更会出现这样的情况，因此一定要注意患处的清洁与干燥。"

语音时长01:09''

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腿与胯骨连接处筋疼可见于髋关节前侧的韧带、关节囊以及肌肉、肌腱等损伤，治疗方法如下：

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大腿与胯骨连接处筋疼怎么缓解

"大腿与胯骨相连处的筋叫腹股沟韧带，它的疼痛可以考虑采用理疗、热敷、针灸按摩的方式来治疗。但是针灸时一定要注意，因为腹股沟韧带底下是股静脉、股动脉，精索也在这个部位走行，所以做针灸时一定要注意避免伤到其内组织，从而引起不必要的麻烦。另外，此处疼痛经热敷和按摩5-7天之后，如果没有缓解需要到医院就诊。拍X光片及股骨头的核磁检查，看是否有股骨头坏死，如果有股骨头坏死需要手术治疗才能缓解疼痛。"

语音时长01:11''

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