上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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肩周炎没有说哪个治疗方法就一定最快最好。首先要明确肩周炎是否是单纯肩周炎,是否存在肩袖损伤、肩峰下撞击征、盂唇损伤等合并症,入股有合并症,需要做手术治疗。所以先明确肩周炎的性质,另外要明确肩周炎是处在急性炎症期、冻结期还是缓解期。不同时期,治疗方法不一样,具体如下。
1、炎症期:没有合并症的情况下,只要通过适当的关节休息、适当的拉伸锻炼、必要的抗炎镇痛药物治疗等,可以缩短病程,获得良好的治疗。另外这个时候要避免抬举胳膊的锻炼;
2、冻结期:可以进行手法松解,尤其是麻醉下的手法松解,或者是关节镜下的松解,治疗恢复比较快,几天就能够恢复接近正常的效果;
3、缓解期:只需要加强拉伸锻炼,给予必要的抗炎镇痛药物治疗即可,也会很快进入恢复状态,没有必要进行其他治疗。但是依然需要专业医生的查体和必要的核磁共振等检查,排除肩袖损伤等合并问题。如果在缓解期没有合并症,很快会进入解冻状态,得到比较快的恢复。
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"肩周炎又称肩关节周围炎,一般发生于中老年,50左右的人最容易患这类病症,所以肩周炎又叫五十肩。肩周炎的主要症状之一是疼痛,一开始疼痛是比较轻的,到后来疼痛逐渐加重,特别是遇到寒冷的天气变化,疼痛会更加严重,疼痛是白天轻,夜间重。还有一个重要的表现就是肩关节的活动障碍,肩关节从各个方向活动障碍,不能梳头发,不能穿衣服,严重影响患者生活;还有就是怕冷,夏天吹空调的情况下觉得非常冷;还有是肩关节周围压痛,有明显的压痛点。如果年龄较大或病程较长的话,拍片子可以看见骨质疏松和组织炎症表现。肩周炎的治疗方法有很多,有些肩关节周围炎的患者可以自愈,但有的患者是不能自愈。肩关节周围炎治疗方法可以予理疗,比如针灸,适度的一些推拿、按摩,可以缓解肌肉的痉挛,改善患者的疼痛症状。如果疼痛比较严重,可以服用一些止痛药的,如布洛芬等,但止疼药治标不治本的,停药后会复发,所以我认为肩关节的治疗方法还是以中医康复理疗为主,同时配合功能锻炼。"
郑保主│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/20收听(71464)
根据肩周炎的轻重程度可采取不同的治疗方案,若为轻度肩周炎,简单针灸、艾灸后即可解决问题; 崔韶阳│广州中医药大学深圳医院 2023/02/08播放(50216)
根据肩周炎的轻重程度可采取不同的治疗方案,若为轻度肩周炎,简单针灸、艾灸后即可解决问题;
崔韶阳│广州中医药大学深圳医院
2023/02/08播放(50216)
肩周炎治疗进行推拿、理疗、针灸等,如果粘连严重患者可行针刀松解。另外如果晚上疼痛特别明显,可服... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/03/22播放(67024)
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李晋玉│北京中医药大学东直门医院
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肩周炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症,以肩关节活动时疼痛、功能受限为临床主要特... 李虎│北京大学人民医院 2023/06/26播放(50512)
肩周炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症,以肩关节活动时疼痛、功能受限为临床主要特...
李虎│北京大学人民医院
2023/06/26播放(50512)
治疗肩周炎最快、最有效方法主要包括功能锻炼、麻醉下手法松解和有创治疗,具体情况如下:<...
治疗肩周炎最快、最有效方法主要包括功能锻炼、麻醉下手法松解和有创治疗,具体情况如下:
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/11播放(28778)
急性肩周炎采取麻醉下手法松解治疗最快、最好。急性肩周炎是患者在肩周炎初次发病时出现,患者会有肩... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/07播放(33079)
急性肩周炎采取麻醉下手法松解治疗最快、最好。急性肩周炎是患者在肩周炎初次发病时出现,患者会有肩...
2023/12/07播放(33079)
肩周炎俗称五十肩、冻结肩,主要症状是肩关节疼痛和活动受限。急性期疼痛症状非常明显时,可以采用吊... 陈海萍│华润武钢总医院 2023/07/24播放(75304)
肩周炎俗称五十肩、冻结肩,主要症状是肩关节疼痛和活动受限。急性期疼痛症状非常明显时,可以采用吊...
陈海萍│华润武钢总医院
2023/07/24播放(75304)
"肩周炎的治疗方法主要以对症治疗和康复治疗为主,在肩周炎的急性疼痛期需要三角巾悬吊,主要口服的药物是非甾体抗炎药物以及活血化瘀药物,当急性疼痛期过后,达到肩关节的僵硬期,应该适当加强肩关节的功能锻炼,否则将会遗留下比较严重的肩关节功能受限,主要是做肩关节的外展、内收、前伸等动作。当肩关节的肩周炎达到恢复期,肩关节的活动度和疼痛程度都会明显改善,加上系统的功能锻炼和对症用药治疗,绝大多数患者都可以恢复大部分的功能。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/12/14收听(62858)
"肩周炎又称五十肩、凝肩,是肩关节周围的软组织、韧带、关节囊出现一种无菌性炎症,主要临床症状为肩关节周围的疼痛,所以对于肩周炎的患者可以口服一些非甾体抗炎药物抗炎止痛治疗,例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等,这些药物可以有效的缓解肩部疼痛症状,同时还可以口服一些活血化瘀、行气止痛的中成药物,例如盘龙七片、复方伤痛胶囊等。在口服药物的同时,还需要配合物理治疗,例如可以采取冲击波、微波、红外线治疗,也可以采取针灸、推拿、按摩等治疗方式,可以有效的缓解肩部疼痛症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/03/26收听(34724)
"肩周炎多数病例可不治自愈,但因疼痛重、病程久,中老年发病又多影响日常生活,故常造成病人困惑及医生难办。治疗手段分保守、手法及手术三种。保守治疗又包括药物治疗、局部封闭、教会并鼓励病人自行锻炼患肩的活动。手法治疗有常规按摩手法,适用于早期活动受限较轻者,麻醉下松解法。手术治疗,一般不需要手术,但对粘连重影响活动,上述方法治疗无效,年龄较轻要求改善活动范围者可考虑手术治疗。"
管垒│北京中医药大学第三附属医院
2023/03/01收听(57992)
"肩周炎主要采取保守治疗,可以口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、针刀、小针刀、按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节的功能训练,包括主动与被动的外展、旋转、伸屈及环转动作,当肩痛明显减轻,而关节仍然僵硬时,可在全麻下行手法松解,以恢复关节活动的范围。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/11收听(33142)
"肩周炎的治疗方法主要以保守治疗为主。西医主要采用口服药物治疗,局部痛点阻滞治疗,也可以采用关节松解术治疗。中医治疗主要包括口服中药以及针灸、推拿等,传统中医疗法治疗。中医针灸、推拿对于治疗肩周炎疗效确切,能够明显缓解患者疼痛、改善患者肩关节活动受限等症状。\r"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2023/04/24收听(43606)
"得了肩周炎应该积极的进行治疗,每天坚持肩关节的活动,可以通过吊环、单杠、爬墙等运动,来维持肩关节的活动范围。药物治疗包括非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊(芬必得)等。如果痛得严重,可以做局部的封闭治疗,还可以做一些物理治疗,包括局部热敷、按摩、针灸、艾灸、烤电等。如果病情更为严重,可以进行肩关节镜、肱骨头置换等手术治疗。根据肩周炎的轻重,可以通过药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方法。肩周炎是肩关节周围软组织的损伤性、粘连性的无菌性炎症,可造成肩关节疼痛、活动功能障碍,其属于自限性疾病,即使不治疗,一般半年到一年左右,病情也会逐渐自行恢复,但不治疗会导致肩关节僵硬、功能受损,严重的影响患者的生活质量。"
殷立东│解放军203医院
2023/03/01收听(65140)
"肩周炎的治疗方法有很多,有三种最常规的、无创的治疗,也叫保守治疗,可以做理疗、药敷,目的是祛风散寒、活血化瘀,中医讲,瘀则不通,不通则痛,这是改善症状的治疗方法。如果想快一些、彻底一些把肩周炎治疗,有一种微创治疗方法,叫肩关节镜,打两到三个一公分的小孔,在镜下把粘连进行直接的松解,松解以后恢复很快。如果要保守治疗,一般的疗程需要一年到一年半左右能够痊愈,它是一种自限性疾病,不会永远好不了,但是过程会很痛苦。如果通过微创的治疗,一般需要恢复4到6周就可以解决了。"
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/06收听(17024)
"肩关节周围炎一般是采取保守治疗,可以口服消炎镇痛的药,加上物理治疗。如果病人疼痛非常剧烈,可以进行局部的痛点封闭,然后小针刀疗法;也可以通过局部的按摩、推拿这些疗法。再就是肩周炎病人的主动性也非常重要,病人需要配合医生做肩关节主动或被动外展、旋转、伸躯这些运动。通过这些功能锻炼和医生的按摩手法,一般情况下疗效都是很好的。\r"
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2023/10/24收听(79536)
"首先应到正规医院评估肩周炎的病程和病情的严重性。肩周炎的治疗方案分为观察、家庭理疗、监护下康复训练、非甾体类抗炎药的镇痛治疗、口服激素、关节内激素注射、设备治疗、关节扩张造影、推拿、开放手术松解、关节镜下松解和联合治疗。应该根据患者的病因和病情以及关节粘连程度的不同,选择合适的治疗方案进行治疗,促进恢复,提高生活质量。"
杨骁侠│北京中医药大学第三附属医院
2023/02/27收听(93042)
肩周炎治疗方法具体如下:1、自身防护:注意保暖,尤其夏天,应避免风扇或空调直吹;... 杨彬│河南省中医院 2023/05/21播放(62834)
肩周炎治疗方法具体如下:
1、自身防护:注意保暖,尤其夏天,应避免风扇或空调直吹;...
杨彬│河南省中医院
2023/05/21播放(62834)
"肩周炎,又俗称五十肩。最多见于50岁以上的中老年人,具有自限性。一般1年以后,多数人可以自己痊愈。目前肩周炎的治疗方法,除了熟知的肩关节周围局部理疗,或者涂抹红花油、正骨水等活血化瘀治疗以外,还可以口服具有针对性的药物,如非甾体消炎药,双氯芬酸或者塞来昔布等,其中塞来昔布对胃肠道的刺激最小。另外还要注意,需要每天坚持肩关节有限的小范围的活动,以防止肩关节周围肌腱和韧带发生粘连。也应该注意肩关节周围的保暖措施,以及防止肩关节过度的活动等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/09/19收听(72012)
肩周炎临床治疗是一种综合性治疗,获得良好疗效的关键在于早诊断、早治疗。如果出现肩关节的疼痛和活... 李宏│北京大学第一医院 2023/02/11播放(75408)
肩周炎临床治疗是一种综合性治疗,获得良好疗效的关键在于早诊断、早治疗。如果出现肩关节的疼痛和活...
李宏│北京大学第一医院
2023/02/11播放(75408)
"肩周炎的治疗首先是非药物治疗,比如做热敷,做理疗以及适当的康复锻炼。适当的康复锻炼,是在疼痛能够忍受的范围内进行锻炼。第二、药物治疗,比如消炎止痛药可以消除炎症并止痛。还有中成药。第三、激素,目前采用肩关节灌注方法,将激素稀释10倍,20ml左右注射到关节腔内,通过灌注的压力把关节腔撑开,同时药物也随着灌注液渗透到肩关节的每一个角落而起到消炎镇痛的作用。由于激素被稀释了20倍,它的副作用也大大减小。如果用这些方法治疗效果不佳,也可以考虑做关节镜手术,通过关节镜微创手术,将挛缩的关节囊韧带切开,起到立竿见影的改善关节活动度和疼痛的功效。"
戴祝│南华大学附属第一医院
2023/09/08收听(93254)
湖北省中西医结合医院 温暖
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