狼疮肾炎病理分型可相互转化，可由轻变重，同时也可由重变轻。如狼疮肾炎Ⅱ型，为较轻微病变，在其未经过合适治疗、治疗中断或诱因影响后，均可转变为Ⅳ型，即病情越来越重。若Ⅳ型狼疮，经过积极治疗后，可转变为Ⅱ型，或Ⅲ型等较轻型狼疮。

因此，临床中各类型均可相互转变，因此临床中患者经常需重复进行肾活检。部分狼疮病患者进行肾穿刺活检已确定病理类型，但几年后，病情加重，此时建议患者重复肾活检。