小便时尿道刺痛是典型的尿道炎临床表现，建议首选抗生素进行治疗。比如喹诺酮类抗生素，代表性的药物如左氧氟沙星，或者头孢类抗生素，代表性的药物是头孢克洛。

尿道炎通常是由于尿道外口的细菌乘虚而入，代表性的细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌以及变形杆菌。

这些细菌沿着尿道进入膀胱，在尿路黏膜表面细菌定植，造成尿道黏膜充血 、水肿、肿胀、感觉神经外露。尤其是在尿道的位置，每次小便就会刺激到已经发炎的黏膜，所以刺痛感会非常强。

一般而言，喹诺酮类是泌尿系感染的首选用药，因为其副作用一般较小，而且在尿液中的分泌浓度高，所以对尿路感染的治疗较合适。

但是对于青少年，即小于18岁的人群，或者在哺乳期和妊娠期的女性，不适合使用喹诺酮类药物，因为会影响胎儿或者婴儿，或者青少年的骨骼发育。

如果没有青霉素或头孢的过敏史，可以放心地选择头孢类的抗生素，就不会对青少年以及特殊时期的女性，比如妊娠哺乳期，产生附加的危害。