首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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男性的结扎通常是通过切断双侧的输精管，起到阻断精子的输送通路，从而达到永久避孕的效果。男性的结扎在临床上是一种微创的手术方式，其治疗通常创伤较小，但是临床上也有可能会出现一些并发症，甚至会出现一些伦理问题。
如作为一种微创的手术治疗，其切口部位可能会引起红肿、疼痛，甚至引起皮肤的感染。而且可能会出现输精管的硬结，以及附睾的精液瘀滞，从而出现坠胀、疼痛、不适的现象。
对于结扎后想要再次复通，恢复生育的可能相对较小。由于再通需要显微镜的吻合技术，其相对效率较低，因此建议男性在结扎之前应考虑清楚。
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男性结扎过程称为输精管结扎术，主要指将输精管进行结扎，手术过程为患者平躺在手术床上，而医生用左... 方冬│北京大学第一医院 2023/10/29播放(87748)
男性结扎过程称为输精管结扎术，主要指将输精管进行结扎，手术过程为患者平躺在手术床上，而医生用左...
方冬│北京大学第一医院
2023/10/29播放(87748)
"男性结扎术是将男性双侧输精管结扎切断的手术，是永久性的避孕方式。通过输精管游离切断结扎，导致男性永远不能发生受孕现象，常常病人需要在局麻下完成手术。局部麻醉成功后常规消毒、铺巾，在阴囊处取一弧形切口，然后用尖刀将输精管游离、分离，并用固定钳将输精管牵出切口外，然后将输精管两断端结扎，然后从中间切断。同样的方法将对侧输精管游离结扎切断，将两断端还原回阴囊内，缝合切口，病人常常在结扎后出现不能再生育现象。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/07收听(79970)
对于结扎手术而言，男性和女性的手术方式存在一定的差异，具体如下：1、男性的结扎手... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/05播放(94232)
对于结扎手术而言，男性和女性的手术方式存在一定的差异，具体如下：
1、男性的结扎手...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/06/05播放(94232)
"男性结扎相对比较简单，主要是在阴囊的地方找到输精管，将输精管游离出后进行双重结扎，这样结扎则完成。男性结扎一定要慎重，结扎后可能不能再继续怀孕。因为结扎后精子不能进入精囊内储存，性交时不会射出精子。如果需要再次怀孕，就要行结扎再通手术，这个手术成功率一般不高。男性结扎的时候很简单，但是再通比较复杂，建议三思而行。如果需要避孕，可以采用其他的措施解决。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/08/26收听(64622)
"结扎的方法：首先做好术前准备，排除手术禁忌，麻醉生效后，消毒手术区域，开腹，迅速暴露输卵管，选择结扎部位：输卵管峡部。用组织钳分别夹住的两端浆膜，分离浆膜和管芯后，钳夹输卵管管芯的两端，切除两钳间的输卵管芯约0.5～1cm；接下来处理断端：近端包埋于系膜内，远端结扎后将其固定于浆膜外。检查手术区域无异常，逐层缝合好后，关腹。结扎手术完成。输卵管结扎术是一种不可逆的绝育措施，一般适合2次或者以上剖宫产，并且以后没有生育需求的女性。结扎术虽然是小手术，但是也是同样有手术风险，麻醉风险、手术后生殖器感染、术后小腹疼痛等。如果女性以后还有生育需求，可以选择其他避孕方法避孕。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2023/08/23收听(72514)
"结扎是把输卵管或者输精管扎住起到绝育的效果。做输卵管结扎采取局部麻醉或者腰硬联合麻醉，在下腹部切2~3cm的小口，依次进入腹腔以后应用卵圆钳或者输卵管指板把输卵管取出，然后在输卵管峡部没有血管的部位进行抽芯近端包埋法或者放上银夹子就可以起到结扎的效果。做输卵管结扎手术是在月经干净的3~7天，一般选择住院手术，手术后在医院观察8-12小时就可以回家了。而做男性结扎手术需要切断输精管，在阴囊部位采取局部麻醉然后把输精管固定分离，用细线把输精管结扎住。刚做完男性结扎手术以后在同房的时候可能还会有精子存在，所以刚做完结扎手术在同房的时候需要用避孕套避孕，3个月以后复查精液常规，没有发现精子才可以不必避孕。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/15收听(57926)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/23播放(39541)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/23播放(39541)
"女性的结扎指的就是输卵管结扎。输卵管结扎手术是女性比较常用的一种永久性的避孕措施，做了输卵管结扎手术的女性一般不会发生意外怀孕。输卵管结扎手术一般通过腹腔镜或者普通开腹的方式都可以进行，大多数是在局部麻醉下进行的。采取合适的麻醉方式麻醉以后，对手术部位的皮肤进行消毒，依次切开手术部位的皮各层组织，进入盆腔内找到输卵管后，在输卵管的峡部进行结扎。结扎手术完成以后，经检查如果没有异常现象，逐层关闭患者的腹部。术后患者需要休息一段时间，三个月以内不能进行重体力劳动和体育运动。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/10/25收听(38278)
"男性结扎指男性节育手术，做的是双侧输精管结扎。男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、精囊，睾丸产生的精子在附睾内进一步成熟，经输精管到达精囊，当性刺激达到一定程度，精子随前列腺液一同经尿道射出体外。男性结扎就是结扎双侧输精管，阻断精子排出体外的通道，可以达到节育的目的。手术一般比较简单，创伤小，多数可以在局麻下完成。做双侧阴囊两个小切口，分别将输精管挑出结扎，即可完成手术。"
于忠建│保定市第二医院
2023/03/27收听(82456)
男性结扎是指男性节育手术，做的是双侧输精管结扎。男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、精囊，睾丸产生的精子在附睾内进一步成熟以后，再经输精管到达精囊，在性生活的过程中当性刺激达到一定程度时，精子会随着前列腺液一同经尿道射出体外。男性结扎就是结扎双侧的输精管，阻断精子排出体外的通道，可以达到节育的目的。这种手术一般比较简单，创伤小、手术时间短，大约不超过一小时，多数在局麻下完成，手术时做双侧阴囊两个小切口分别将两侧输精管挑出来结扎，即可完成手术。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28收听(48854)
"男性结扎是一种非常简单的泌尿外科的操作。对会阴部的阴囊进行消毒，消毒后铺孔巾，然后进行局部麻醉，在阴囊的根部摸到输精管，用双手指进行固定，在局部进行麻醉，然后切一个1cm长的小切口，用分离钳将阴囊的组织进行分离，找到输精管，将输精管游离出后，用1号丝线进行双重结扎，依次完成双侧的输精管结扎，手术就结束了。"
2023/04/07收听(27150)
男性结扎输精管可以起到较好的避孕效果，结扎输精管常在男性完成生育任务后进行。输精... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(41319)
男性结扎输精管可以起到较好的避孕效果，结扎输精管常在男性完成生育任务后进行。
输精...
2023/04/03播放(41319)
"男性进行结扎，主要指进行双侧的输精管结扎术，可以在门诊局麻下进行操作，也可以在静脉麻醉下进行操作。先游离阴囊根部两侧的输精管，然后用手术缝线直接进行结扎，或者应用药物进行堵塞，手术操作相对比较简单，手术效果也立竿见影。此手术是一种外科操作，存在一定的风险，包括出血、感染、疼痛、肿胀等情况。一般情况下，出现并发症的概率是比较低的，不必过于担心。进行输精管结扎术之后，随着时间的延长，有可能出现附睾淤积症，以及阴囊根部的疼痛不适等相应的病情。"
王世平│济南市人民医院
2023/12/05收听(51742)
"结扎多数情况下是指女性双侧输卵管结扎。双侧输卵管结扎术通常在月经干净后3-7天，或剖宫产手术的同时进行手术。具体的结扎方法：开腹后检查子宫、双附件无异常，提起一侧输卵管，于输卵管峡部穿透输卵管系膜，贯穿缝扎输卵管，再在峡部折叠输卵管，双重结扎，在线结上背靠背剪断输卵管，对侧同样进行。检查无活动性出血，逐层关腹，手术结束，术后抗菌素预防感染。"
牛海静│邯郸市第一医院
2023/09/24收听(19480)
"女性结扎又称为输卵管绝育手术，结扎部位通常在输卵管峡部。传统的输卵管绝育手术采用的方法为抽芯包埋法，于输卵管峡部背侧切开双管浆膜层，游离出该段的输卵管约2cm，钳夹远、近两端，剪除期间的输卵管1-1.5cm，两端结扎以后缝合浆膜层，将近端包埋于输卵管系膜内，远端留于系膜外，同法处理对侧输卵管。但目前随着腹腔镜技术的发展，也可以选择腹腔镜下的输卵管绝育手术。腹腔镜下的输卵管绝育手术多为双极电凝输卵管峡部1-2cm长，或者采用弹簧夹、硅胶环等套于输卵管峡部，阻断输卵管管腔，可以起到有效阻断精子和卵子相遇，而达到有效的避孕作用。机械性手术和电凝手术相比，由于损伤组织比较小，故可以为日后的复孕提供一定帮助。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/09/08收听(64252)
男性结扎是指男性输精管的结扎，女性结扎是指女性输卵管的结扎。男性输精管的结扎在于使男性精子无法... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(44301)
男性结扎是指男性输精管的结扎，女性结扎是指女性输卵管的结扎。男性输精管的结扎在于使男性精子无法...
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/06播放(44301)
"男性是可以结扎的，也就是做输精管结扎术，这是有效的避孕方式。对于女性留置避孕环、吃避孕药仍然出现受孕，或者反复通过避孕套的方式避孕而怀孕的情况下，可以考虑进行男性结扎术。男性结扎就是在阴囊的根部找到双侧的输精管，对双侧输精管进行结扎，手术比较简单、创伤小，在门诊就可以手术，不需要住院。男性结扎术对男性的性功能并没有影响，只是阻断精子的输出途径，从而达到避孕的作用。男性选择结扎方式避孕时，要慎重考虑，因为想要再次恢复生育能力，需要做再通手术，这会比较麻烦，目前临床上女性结扎比较多见。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/09/02收听(18224)
"男性双侧输精管结扎的绝育手术主要有两种方法：一、传统的双侧输精管结扎术，可以选择局部麻醉或腰麻，在阴囊部提起精索并找到输精管，使用输精管钳夹持输精管，在阴囊表面做小切口，游离出一小段输精管。结扎、切断输精管后彻底止血，还纳输精管并缝合切口。二、腹腔镜下双侧输精管结扎术，该手术结扎的部位较传统位置低，位于内环口部位，此手术方式存在术后再次复通时难度大的特点，所以常规不推荐。"
李刚琴│无锡市中医医院
2023/11/05收听(75076)
"男性结扎术是利用手术切断结扎，或者采用药物、异物、电凝堵塞输精管等方法，而达到持久节育的技术。我国自行研究的输精管直视钳穿法结扎技术，是目前我国推广的男性节育术标准术式，我国还首创结扎术以后向输精管精囊端灌注杀精药物，以防止残余精子致孕，使术后即时产生避孕效果的方法。结扎的方法最常用的还是双侧输精管结扎术，切口的选择有几种类型：第一种，在阴囊的两侧进行切口；第二种，在阴囊的中线进行切口；第三种，耻骨联合中点。目前国内普遍采用的还是第一种方法，不管采用哪一种方法，结扎术都是安全、有效、简便、经济和相对一劳永逸的男性绝育术。手术以后部分人会经历阴囊肿胀、瘀斑和疼痛，但症状大多数轻微，多在1-2周内自然缓解，如果严格按照操作规范手术，并发症很少，甚至可以避免。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/31收听(16662)
男性结扎就是男性的输精管结扎，一般是在阴囊的部位来进行手术，因为在阴囊部位输精管比较表浅，用手... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/23播放(38307)
男性结扎就是男性的输精管结扎，一般是在阴囊的部位来进行手术，因为在阴囊部位输精管比较表浅，用手...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/23播放(38307)
湖北省中西医结合医院 温暖
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