上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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对于颈椎病,有的患者的报告是中央型压迫,此种情况下治疗要看临床表现如何。具体如下:
1、手术治疗:如果脊髓受到压迫,出现身体的束带感,行走不稳定,有踩棉花的感觉,会建议积极地进行手术治疗,解除对脊髓的压迫,使神经细胞早期得到康复,避免产生变性、坏死;
2、保守治疗:如果报告上显示是中央型压迫,患者没有明显的临床症状,比如只是颈椎局部的疼痛,上背部酸痛,此种情况下,保守治疗也是可以的。因为虽然片子上有压迫,但是对于体征、症状不典型的患者,早期也可以进行保守治疗,采用消炎止痛的药物、消肿的药物,还有神经营养的药物,对症处理即可。同时严密观察疾病进展,定期拍片子检查,结合症状的进展,采取相应的治疗即可。
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"中央型颈椎病主要是因为颈椎间盘向后方突出,引起相应脊髓受压,在严重的病人身上还会出现椎管狭窄,同时会引起双上肢或者单侧上肢麻木、疼痛,还会有双上肢的无力,严重的会引起下肢的行走不稳、下肢无力的情况。当中央型颈椎病发作且严重影响到工作、学习生活的时候,就需要进行手术治疗,把突出的颈椎间盘摘除,然后用cage或颈椎钢板内固定,颈椎间盘的地方行植骨融合治疗。如果是轻度的中央型颈椎病则可以保守治疗,可以用一些营养神经的药物,包括甲钴胺、乐瑞卡等。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/11/23收听(62898)
中央型颈椎病,这个提法实际上存在偏差。在专业的角度颈椎病分为以下几种类型,最常见的是脊髓性颈椎... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(35976)
中央型颈椎病,这个提法实际上存在偏差。在专业的角度颈椎病分为以下几种类型,最常见的是脊髓性颈椎...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(35976)
"所谓的中央型颈椎病,其实是脊髓型颈椎病,主要原因是椎间盘突出在于椎管的正中央,向后突出压迫脊髓导致的颈椎病,会产生四肢无力、活动不灵活、下肢踩棉花的感觉,严重者会出现截瘫的表现。所谓的中央型,是指椎间盘突出的位置位于椎管的正中央,椎管内中枢神经是从颅脑发出的支配远端的感觉、运动等一切活动的总通路,因此这个部位一旦突出受压,会引起颈部以下的神经功能异常的表现,肢体运动和感觉不受颅脑的控制,严重影响正常生活,一般是需要进行手术治疗解除神经的压迫才能够恢复的,而且越早治疗恢复越好,手术治疗是该疾病治疗的金标准。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/11/26收听(92310)
中央型颈椎病是因为椎间盘中央型的突出,压迫了脊髓或神经,主要的表现为四肢的麻木、无力,有的病人还会出现走路发软、容易跌脚。所以这类的病人是不能做推拿、按摩,因为如果推拿、按摩会加重椎间盘突出,可能会造成病情加重,严重的时候会造成瘫痪。还有就是不能做颈椎的牵引,因为牵引以后相对来说椎管变窄、变长,脊髓在有限的空间里更容易受压,所以可能牵引会造成脊髓神经的损伤,引起麻木加重。对于这类的颈椎病,同时需要注意保护颈椎,避免颈部受伤,因为轻微的外伤可能会造成颈脊髓损伤,引起四肢的瘫痪,所以对于中央型的颈椎病需要格外的注意。
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/07收听(13168)
"中央型颈椎病主要指的就是这种脊髓型颈椎病,主要是因为中央的颈椎间盘的突出或者增生引起的脊髓的中央受压引起这种颈椎病。脊髓型颈椎病是一种比较严重的一个颈椎病,按理如果发生脊髓型颈椎病,症状比较重应该及时的做手术。所以对于中央型椎病的禁忌,第一,要保护颈椎,一定要避免外伤。第二,脖子活动的时候一定不能太猛、太暴力,太突然。第三,在坐车的过程当中,一定避免出现追尾等一些意外的情况,一旦出现追尾或者车祸容易引起颈椎出现挥鞭样损伤,就是脖子上甩了一下。这种挥鞭样损伤很容易导致脊髓的严重损伤,可以导致严重的是高位截瘫甚至致命的问题。所以中央型颈椎病也就是脊髓型颈椎病,是一种比较严重的颈椎病,应该及时到医院经过医生的指导来考虑治疗方案,是做手术还是保守治疗,保守治疗是戴颈托还是怎么治疗,所以中央型颈椎病还是比较怕外伤的。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/05/02收听(48886)
"中央型颈椎病就是在颈椎病时,颈椎的间盘压迫了脊髓从而出现了一系列的症状,症状可以表现为以下几个方面:1、颈部的疼痛,可以出现颈部以及颈部周围肌肉的疼痛。2、四肢的麻木、无力,特别是双上肢麻木无力特别严重,手有时不能够拿一个小的物体。3、二便的障碍,在脊髓受压时可以出现大小便的障碍,比如尿频、便秘,或者大便失禁等症状。4、还可以出现行走的困难,可以出现行走时没有方向感,或者走路时脚后跟像踩棉花一样的感觉,也可以出现下肢的僵硬感。以上就是中央型颈椎病出现的常见的症状。"
常克武│七台河市人民医院
2023/09/27收听(64448)
中央型的颈椎病会表现为一侧、双侧的上肢感觉麻木、无力、胀痛,有时甚至出现走路不稳和脚下踩棉花的感觉,有的病人还会出现头晕、头疼的临床症状,有时脖子会有僵硬和不舒服的疼痛感觉。所以,如果出现以上的症状,及时去正规医院就诊,完善颈椎的核磁共振检查及其他的相关辅助检查,明确中央型颈椎病的严重程度,进而选择进一步的合理治疗方式,让中央型颈椎病所引起的一系列临床表现得到及时有效的恢复。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/01/21收听(51626)
"中央型颈椎病可先采取保守治疗,主要是口服一段时间的药物,也可以配合针灸、理疗、热敷及外用膏药治疗。患者平时也要注意颈部的保健,晚上睡觉枕头不宜过高,枕头尽量垫在脖子下,如果通过保守治疗2-3个月后不见好转,建议可以考虑手术治疗。中央型颈椎病在临床医学上是一种发病比较慢的疾病,中央型的颈椎病其实就是颈椎间盘向中央突出的情况,症状严重的时候会导致神经受压迫,患者容易出现头晕、上肢麻木的情况。目前此病并不能从根本上治愈,患者可以采用中医的治疗方法,使用中医传统膏药,根据人体穴位治疗,这种方法具有强健筋骨、活血化瘀、消肿止痛的效果,除了能够控制、阻止骨关节病的发展以外,还能使疾病不易复发。"
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/10/12收听(98016)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种,是由于房间隔出现了不应该有的孔道,造成左、右心的血液混合。一般房间隔的缺损有四种分型,分别为上腔静脉型、中央型、下腔静脉型以及混合型。在中央型的治疗方案上,有微创介入封堵手术的治疗、外科开胸直视修补手术的治疗,这两种都能够达到房间隔缺损根治目的。但是具体的治疗方案还要以心脏彩超为准,通过心脏彩超的检查,可以明确中央型缺损的大小以及尺寸,评估下一步的治疗方案。如果缺损过大可能封堵器无法封堵,只能进行外科直视修补手术的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/04/13收听(63664)
"房间隔缺损,先天性心脏病的一种是房间隔出现了一个本不应该有的孔洞,而造成了左心和右心的血液混合严重的影响血流动力学在房间隔缺损的分型上,分为上腔型、中央性、下腔型。在中央型房间隔缺损的治疗上,有两种方案:第一、可以做外科微创介入封堵手术进行治疗;第二、也可以进行开胸直视修补手术进行治疗。两种手术的方式都能够达到治愈房间隔缺损的目的。另外,手术后还需要长时间的服用强心、利尿以及营养心肌的药物,这样才能使患者的心功能更快康复。"
2023/06/04收听(15418)
房间隔缺损中央型患者,只要条件合适,力推做介入治疗,而且可做经皮治疗,因无手术刀口,对孩子来讲... 王建明│河北省儿童医院 2023/03/18播放(52038)
房间隔缺损中央型患者,只要条件合适,力推做介入治疗,而且可做经皮治疗,因无手术刀口,对孩子来讲...
王建明│河北省儿童医院
2023/03/18播放(52038)
中央型房缺是Ⅱ型房缺的一种类型,治疗要看其缺损大小和临床症状。如果患者缺损较小,小于3-5mm... 李进华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(99672)
中央型房缺是Ⅱ型房缺的一种类型,治疗要看其缺损大小和临床症状。如果患者缺损较小,小于3-5mm...
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/23播放(99672)
颈椎病没有中央型的说法,颈椎病通常是指颈椎的椎间盘突出,颈椎同时出现如韧带增厚、骨质增生,压迫... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/03播放(60376)
颈椎病没有中央型的说法,颈椎病通常是指颈椎的椎间盘突出,颈椎同时出现如韧带增厚、骨质增生,压迫...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/03播放(60376)
"如果新生儿出现中央型的房间隔缺损,可以先不采用手术治疗,进行定期的观察,因为新生儿到1岁半之前都有房间隔缺损自愈的可能性。如果缺损比较小,比如5mm以下是完全可以定期观察,有自愈的可能。如果缺损非常大,达到10mm以上,患儿又有缺氧发作、哺乳困难、体重不增、体质较差的情况,这时候就需要手术治疗。在手术治疗方面,一般是直视开胸修补手术,打开胸骨,暴露心脏,从心脏上进行缺损的修补,这样才能达到患儿治愈的目的。"
2023/10/13收听(53218)
"中央型腰椎间盘突出轻微的可以保守治疗,严重的需要手术治疗。手术可以微创,也可以开窗手术,进行髓核摘除、内固定治疗。一般中央型突出分为突出和膨出,膨出是不太严重的突出,突出的压迫比较严重,膨出时纤维环还能有所保护,所以脊髓和神经压迫的情况比较轻。这种一般保守治疗就可以,需要注意休息,避免不良姿势,不要久坐,避免劳累、受凉或者一个姿势过久,比如长期弯腰、负重。中央型突出,如果突出大,而且有椎管狭窄,突出非常严重,可以压迫神经根和脊髓,产生一些下肢的症状,如疼痛、无力、放射痛。可以暂时保守治疗,用口服药物,再进行康复训练,口服药物包括营养神经的药物、中成药以及镇痛药物。如果突出非常巨大,刺激了神经根,而且下肢麻木、功能改变,需要手术治疗,可以微创,也可以开窗常规手术。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/06/28收听(31966)
中央型房间隔缺损就是缺损正好长在正中央,比如左心房是一个房间,右心房是一个房间,中间隔了一个实... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/03播放(32101)
中央型房间隔缺损就是缺损正好长在正中央,比如左心房是一个房间,右心房是一个房间,中间隔了一个实...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/03播放(32101)
新生儿中央型房间隔缺损一般不需要采取手术治疗,因为新生儿身体的各个器官发育不成熟,所以不建议进... 梁维杰│河南省人民医院 2023/10/11播放(82856)
新生儿中央型房间隔缺损一般不需要采取手术治疗,因为新生儿身体的各个器官发育不成熟,所以不建议进...
梁维杰│河南省人民医院
2023/10/11播放(82856)
颈椎型的颈椎病,又称颈型颈椎病,主要症状表现为颈部的酸痛,颈部活动功能障碍,比如左右活动范围减... 陈晓东│深圳市罗湖区人民医院 2023/07/20播放(56146)
颈椎型的颈椎病,又称颈型颈椎病,主要症状表现为颈部的酸痛,颈部活动功能障碍,比如左右活动范围减...
陈晓东│深圳市罗湖区人民医院
2023/07/20播放(56146)
"交感型颈椎病,在临床中发病率也是比较高的。这样的病人,往往会出现食欲不振、出虚汗、恶心、呕吐或者心慌的临床症状。缓解的办法,通常需要让病人加强颈部肌肉力量的训练,可以有效的改善病人颈椎病的临床症状,比如平时进行游泳、打羽毛球或放风筝等锻炼。千万不可以受凉,局部进行热敷,通常可以用热水袋进行热敷,并且应用活血化瘀和营养神经的药物进行治疗,比如舒筋活血片、甲钴胺。并且配合理疗的办法,比如针灸、推拿、牵引、按摩、烤电、拔罐等,可以有效的缓解病人交感型颈椎病的临床症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/09/22收听(47086)
中央型椎间盘突出症是指椎间盘突出发生在椎管中央,是特殊的椎间盘突出症。腰椎共分为五节,腰椎间有... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/08/15播放(78340)
中央型椎间盘突出症是指椎间盘突出发生在椎管中央,是特殊的椎间盘突出症。腰椎共分为五节,腰椎间有...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/08/15播放(78340)
湖北省中西医结合医院 温暖
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