首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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急性会厌炎是耳鼻喉科的急症之一,有些情况下可以非常凶险,在短时间之内可以危及患者生命。急性会厌炎第一症状明显的是咽喉部疼痛,疼痛比较剧烈,可以明显影响进食、吞咽困难、不能进食,甚至说话也含糊不清。会厌炎再发展可以出现呼吸困难,因为在喉口位置把嗓子眼堵住,可以造成明显呼吸困难。呼吸困难也可以分为临床上分为1度、2度、3度,最重的4度呼吸困难可以直接导致患者窒息。所以往往在特别重的呼吸困难时,要紧急进行气管切开,让病人能够从气管切开的地方喘气,维持生命。所以急性会厌炎是非常紧急的耳鼻喉科急症,所以一旦有咽喉部剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难,要尽快到医院进行检查排除。
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"急性会厌炎主要的症状是发病较急剧,会有剧烈的咽痛、吞咽痛、咽部不适、咳嗽咳痰及呼吸不畅等症状。症状严重时可发生喉梗阻、窒息。该病的主要是由于乙型溶血性链球菌,以及肺炎双球菌、流感嗜血杆菌所引起的,会厌部黏膜明显的充血、水肿,形成该病的急性呼吸道炎症。咽喉部呼吸道会厌炎为重症感染,在确诊后需积极的对症抗炎治疗。在临床上常用的药物有先锋霉素、氟喹诺酮类抗生素、大环内酯类抗生素,经过积极对症抗炎治疗,同时需给予肌注地塞米松及雾化吸入布地奈德来减轻会厌水肿治疗。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/07/08收听(21768)
急性会厌炎是喉科的急重症之一,病情发展极快,死亡率甚高。急性会厌炎主要是由于细菌感染引起的,也可以由会厌的囊肿,或者新生物继发感染引起,另外变态反应和外伤也可以引起急性会厌炎。主要症状包括全身症状,重症者可以有畏寒、高热、全身不适、食欲减退、全身酸痛等。局部的症状主要是以呼吸困难为主,主要是吸气性的呼吸困难。还有吞咽困难,发生很快,可以出现饮水呛咳、张口流涎等症状,另外还可以有咽喉部的疼痛。急性会厌炎及时治疗,一般都可以痊愈。
王军│北京大学第一医院
2023/06/22收听(32214)
急性会厌炎通常是因为感染因素,包括病毒或细菌感染,导致会厌部明显发炎、红肿,甚至可以肿成球形以... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(37418)
急性会厌炎通常是因为感染因素,包括病毒或细菌感染,导致会厌部明显发炎、红肿,甚至可以肿成球形以...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(37418)
急性会厌炎最常见的因素跟感染有关系,包括病毒和细菌感染,尤其细菌感染可以导致化脓,这是比较常见... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/06播放(63570)
急性会厌炎最常见的因素跟感染有关系,包括病毒和细菌感染,尤其细菌感染可以导致化脓,这是比较常见...
2023/11/06播放(63570)
"急性会厌炎是会厌的急性炎症表现,主要原因是由于感染。而另外见于一些变态反应,比如过敏、外伤、邻近器官的急性炎症、会厌囊肿或新生物继发感染等原因引起的。急性会厌炎主要的症状就是咽痛、吞咽困难特别的明显,呼吸困难、咽喉疼痛,也会引起寒战、高热、全身不退、食欲减退等症状。对于急性会厌炎检查,可见到会厌红肿出血非常的明显。治疗一般是控制感染治疗行抗生素。首先选择的就是青霉素类抗生素,使用大量的激素治疗。另外会厌炎发展得非常的快,需要切开排脓,甚至如果出现呼吸困难窒息等症状,要急性的气管切开治疗。"
高贵宝│峄城区人民医院
2023/10/26收听(82932)
"患者出现急性会厌炎时,主要考虑以下几种原因引起:1、感染:主要是由于细菌感染所引起,部分患者也可能会混合有呼吸道病毒感染的因素。2、生活因素影响:急性会厌炎状况的发生有可能和患者过多吸烟、喝酒,吃辛辣、刺激食物,以及过多的用嗓说话、接触空气污染环境等因素有关。3、免疫力低下:也有部分患者可能存在近期过度劳累,精神情绪过度紧张、焦虑,或者反复疲劳熬夜等因素,导致身体免疫力下降,也会造成身体容易遭受细菌、病毒等病原体的侵袭感染,引起急性会厌炎状况的发生。患者会因此出现比较剧烈的咽喉疼痛症状,出现难以顺利进食、进水的情况,需要采取积极的抗炎、抗感染治疗措施,在使用抗生素的同时也常需要联合使用地塞米松等激素类药物,避免发生呼吸困难,甚至窒息的风险。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/05/12收听(51524)
急性会厌炎又称声门上喉炎,这是一种特殊的主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织,包括会厌谷、杓会厌皱襞等的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征。急性会厌炎是喉科的急重症之一,儿童及成人都可出现,主要表现为全身中毒症状、吞咽及呼吸困难。急性会厌炎病情进展迅速,多数患者经及时治疗可获得痊愈,少数病情凶险,很快窒息,死亡率较高,所以在治疗期间一定要及时全身应用抗生素、糖皮质激素,如果病情不能缓解,要急诊行气管切开。
王琳│河南省人民医院
2023/04/24收听(90506)
急性会厌炎又称声门上喉炎或者会厌前咽喉炎,是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织... 张学强│银川市第一人民医院 2023/05/21播放(89804)
急性会厌炎又称声门上喉炎或者会厌前咽喉炎,是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织...
张学强│银川市第一人民医院
2023/05/21播放(89804)
"感染是急性会厌炎最主要的原因,致病菌可以有乙型流感嗜血杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌,也可以与病毒混合感染,也有的由外伤、异物继发感染所致。变态反应对某种变应原发生反应,也可以引起会厌变态反应性炎症,可继发细菌、病毒的感染,也可以为单独变态反应性炎症引起会厌肿胀。此病发病急,常在用药30分钟内,或者进食2-3小时内发病,而异物、创伤、吸入有害气体、误咽化学物质、放射线损伤等,均可引起会厌的急性炎症。急性会厌炎一般起病较急,有时会有畏寒、发热,体温多在38-39℃之间。如果是老年或者儿童患者症状更加严重,可以表现为精神萎靡、面色苍白,而局部症状会有剧烈的咽喉痛,吞咽时尤其严重,严重者连唾液也难咽下,讲话时的语音含糊不清。会厌高度肿胀时也可以引起吸气性呼吸困难,甚至窒息,但是患者很少有声音嘶哑,主要表现为口中含物感。治疗上面,急性会厌炎全身一定要应用足量的抗生素和糖皮质激素,首选的有青霉素类,如阿莫西林,或者头孢类抗生素,如头孢类注射针剂,还有糖皮质激素,如甲强龙等。如果患者有明显的呼吸困难,静脉应用抗生素和糖皮质激素后呼吸困难没有明显改善,应该及时进行气管切开。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/12收听(93092)
急性会厌炎的病因比较复杂,有以下几个方面:1、感染:致病菌主要包括乙型流感杆菌、... 张学强│银川市第一人民医院 2023/10/13播放(74278)
急性会厌炎的病因比较复杂,有以下几个方面:
1、感染:致病菌主要包括乙型流感杆菌、...
2023/10/13播放(74278)
急性会厌炎的治疗包括药物治疗、手术治疗以及支持治疗。首先是药物治疗,主要包括:1... 张学强│银川市第一人民医院 2023/06/10播放(68712)
急性会厌炎的治疗包括药物治疗、手术治疗以及支持治疗。首先是药物治疗,主要包括:
1...
2023/06/10播放(68712)
急性会厌炎患者咽痛比较明显,尤其在吞咽的时候会加重,患者往往拒绝进食,应该向其讲明进食的重要性... 张学强│银川市第一人民医院 2023/12/03播放(97986)
急性会厌炎患者咽痛比较明显,尤其在吞咽的时候会加重,患者往往拒绝进食,应该向其讲明进食的重要性...
2023/12/03播放(97986)
"急性会厌炎是一种常见的耳鼻咽喉科疾病,它非常的危急,需要住院治疗,一定不要轻视它。治疗方面主要包括:一、糖皮质激素的使用,比如地塞米松、泼尼松、甲强龙等等,需要使用糖皮质激素去对抗会厌的肿胀。即使患者有糖尿病等等一些基础疾病,依然需要使用糖皮质激素,避免封喉。二、需要使用抗生素,急性会厌炎往往是上呼吸道感染所引起的,需要抗生素去对抗感染症状。三、推荐使用雾化治疗,常用的雾化方案包括布地奈德加上庆大霉素一起雾化等等。第四、也是非常重要,但是不容小觑的一点,那就是备床边气管切开包,以便万一症状控制不及时,患者无法呼吸,可以做紧急的气管切开,拯救患者性命。总之,这是一个很危急的疾病,要重视它,避免封喉所带来的严重后果。"
李双│武汉大学中南医院
2023/01/30收听(70966)
急性会厌炎严重的后果就是咽部窒息,导致呼吸、心跳骤停,有生命危险。急性会厌炎是耳鼻喉科的比较常... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/28播放(28787)
急性会厌炎严重的后果就是咽部窒息,导致呼吸、心跳骤停,有生命危险。急性会厌炎是耳鼻喉科的比较常...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/28播放(28787)
"急性会厌炎典型症状是起病急,常在夜间突然发生,病史短,不超过6-12h,多数患者入睡时正常,半夜突然感觉咽喉疼痛或者呼吸困难,具体如下:一、咽喉疼痛是该病的主要症状,吞咽动作或者吞咽食物时直接刺激会厌,导致咽喉疼痛加重,口水外流不愿进食,如果周围组织肿胀可以发生吞咽困难。二、呼吸困难是由于会厌黏膜高度肿胀,喉入口明显缩小,分泌物阻塞声门导致的,如果病情恶化可以发生窒息。三、发烧,成人发病前出现发烧,体温一般在37.5℃-39.5℃之间,少数可以达到高烧。四、休克、晕厥,患者可在短时间内出现休克,表现为呼吸困难、精神萎靡、血压下降、面色苍白。"
2023/08/08收听(35242)
急性会厌炎是耳鼻喉科的急重性疾病,会迅速发生致命性的呼吸道梗阻,所以治疗原则包括及时消除会厌肿胀,保持呼吸道的通畅。一般的治疗给予支持疗法,对吞咽困难不能进食的患者,静脉补充营养,对呼吸困难的患者首先保证气道通畅,可以进行吸氧用以改善全身情况,同时需要备好气管切开包,如果有Ⅲ度呼吸困难需要及时行气管切开。药物治疗主要有抗生素以及糖皮质激素联合应用,抗生素可以有效消炎、消肿,糖皮质激素可以迅速起到消炎、消肿、抗过敏的作用,主要用于消除会厌的水肿,迅速缓解咽喉部咽疼、呼吸困难的情况。
2023/11/29收听(12334)
急性会厌炎是耳鼻喉科非常常见,又非常紧急的急症,如果没有得到及时的治疗,很容易引起死亡,治疗方... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/18播放(38126)
急性会厌炎是耳鼻喉科非常常见,又非常紧急的急症,如果没有得到及时的治疗,很容易引起死亡,治疗方...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/18播放(38126)
"患者出现急性会厌炎时,最好的自救方法是尽快赶往附近医院,通过专科检查明确急性会厌炎的诊断。一旦明确诊断,需要及时使用抗生素及激素类药物联合治疗,常用的包括青霉素类及头孢菌素类抗生素,激素的用量也需要根据炎症肿胀的程度决定,能够帮助尽快改善会厌的急性充血、肿胀状态,改善患者可能会出现的呼吸不畅,甚至呼吸困难等症状。对于已经出现了严重呼吸困难的患者,在可能的情况下可先进行气管插管,之后进行紧急的气管切开手术,必要时也可以采取紧急的环甲膜切开手术。"
2023/11/11收听(73318)
急性会厌炎为会厌急性炎症,包括化脓性炎症。急性会厌炎主要症状为吞咽异物感、说话含糊不清,严重时... 王军│北京大学第一医院 2023/12/17播放(96730)
急性会厌炎为会厌急性炎症,包括化脓性炎症。急性会厌炎主要症状为吞咽异物感、说话含糊不清,严重时...
2023/12/17播放(96730)
"急性会厌炎是耳鼻喉科的急症,病人除了有全身的不适、发烧以外,主要是咽喉的剧痛,影响进食。病人感觉到咽堵,有少部人可能会有呼吸困难。在用药上,首先,要用抗生素静脉或者是口服。其次,快速用激素,可以口服激素,也可以静脉注射激素。然后,局部可以雾化治疗,可以加入激素。应用激素要注意病人是否有高血压、糖尿病、溃疡病等,一些用激素的禁忌症,用的激素要密切观察病人的血糖、血压等情况。同时,局部可以用含片、漱口水配合治疗,一般在5-7天疾病能够得到完全的控制。"
宋海涛│北京医院
2023/09/22收听(96942)
北大一院 王军
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