瓣膜性房颤的症状
2023-09-20 20:21:37播放:96630
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瓣膜性房颤的症状
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视频内容
房颤大致可以分为瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤,但至今没有这两种房颤类型的准确定义,在不同指南和研究中各不相同。2012年欧洲心脏病学会将瓣膜性房颤定义为风湿性心脏瓣膜病,而风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣狭窄为主,以及心脏瓣膜置换术后的房颤,心脏瓣膜置换则包括机械瓣和生物瓣。当这两种情况的房颤发作时,除基础心脏病引起的血流动力学改变之外,房颤可使得患者心房收缩功能下降、心室收缩变得不规则、心室率增快。
病人常感到心慌,可以是阵发性,也可以是持续性,或者仅存在胸闷、疲劳感。若合并有冠心病,患者可出现心绞痛、眩晕、晕厥,严重者可出现心力衰竭和休克。如果合并风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,常诱发急性肺水肿,患者将出现呼吸困难。伴有肺动脉高压者,则可以出现咯血。瓣膜性房颤最大危害是造成血栓栓塞,脑卒中发生率高达17%-18%。对于不合并瓣膜性疾病房颤,脑卒中每年发生率则为2%-10%。
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