四川省医学科学院·四川省人民医院
心脏外科中心
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很多患者在看到体检报告的时候会提示有主动脉迂曲，因而会特别担心，然后询问医生如何治疗。主动脉迂曲属于很常见的一种表现，患者也不用特别慌张，其实是人体血管老化的一种表现。如果是主动脉迂曲增宽，比如宽度在4cm以内，此种情况是不需要特殊治疗，只要定期的随访体检，然后密切观察形态的变化就可以。
如果每年的宽度增加超过10mm，或者每半年宽度增加超过6mm，就需要特别警惕，说明主动脉老化速度在加快。此部分患者形成主动脉夹层或者主动脉瘤破裂机会就会相应增加，需要及时就诊。
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"主动脉迂曲一般可以不治疗，主动脉迂曲只是主动脉走行并不是太直顺，但并没有出现病理性改变，通常不需要治疗。主动脉是人体最粗的一根血管，类似于大树的树干一样，从心脏发出升主动脉、主动脉弓、胸主动脉、腹主动脉。在腹主动脉上会有很多的分支，给胃部、肠道、肾脏、脾脏等进行供血，主动脉若出现扩张、夹层、血肿、溃疡等情况则需要治疗。所以，如果主动脉出现问题，需要通过主动脉CTA明确病情并给予对症治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/05/02收听(69860)
根据引起的主动脉迂曲的因素进行治疗，主要有以下几个方面：1、由于主动脉的压力增加导致，多见于高血压。需要到医院通过心脏彩超检查来进一步明确诊断，然后对症治疗，如果有高血压，一定要将血压控制正常、平稳。2、主动脉迂曲主要好发于老年人，尤其是长期患有高血压的老年人，主动脉迂曲有可能合并钙化，甚至累及主动脉瓣钙化，可能是老年退形性改变或风湿性改变或长期血流动力学异常造成，瓣膜的钙化可能会影响到瓣膜的功能，造成狭窄或关闭不全，需要定期复查，严重的需要及时进行手术治疗。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/01/03收听(55062)
随着年龄增长及血管老化，主动脉会出现迂曲，主动脉迂曲是临床上常见生理性改变。若主... 王伟│中南大学湘雅医院 2023/10/15播放(88778)
随着年龄增长及血管老化，主动脉会出现迂曲，主动脉迂曲是临床上常见生理性改变。
若主...
王伟│中南大学湘雅医院
2023/10/15播放(88778)
主动脉迂曲常见于老年人，多在体检中的X光片中发现，这种情况一般都是正常的动脉硬化过程，也是一种生理性的老化过程，一般不需要治疗。但是如果存在高血压或其它引起动脉硬化疾病诱因更容易发生，出现这种情况不必紧张，也不需要进一步的检查。但是需要对动脉硬化的诱因包括高血压、高血糖、高血脂、肥胖以及吸烟等情况，进行针对性的控制以及治疗，只有这样才能避免动脉硬化进一步加重，出现其他疾病类的影响。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/11/01收听(12708)
随年龄增长或有其它因素，如血压、血脂、血糖控制不佳，可致主动脉管壁结构发生改变，其弹性纤维减少... 王晓栋│浙江省立同德医院 2023/10/01播放(51788)
随年龄增长或有其它因素，如血压、血脂、血糖控制不佳，可致主动脉管壁结构发生改变，其弹性纤维减少...
王晓栋│浙江省立同德医院
2023/10/01播放(51788)
"主动脉迂曲会影响大动脉的血流，主要是主动脉硬化引起的，导致心脏的供血不足，引起体循环障碍，体循环血液不能及时回流到心脏，引起体循环淤血和肺部淤血、水肿，主要表现为呼吸困难、颈动脉扩张、心慌、胸闷、气促，严重者可能动脉破裂引起心源性猝死。治疗方式较复杂，通常应做到早发现、早治疗，注意低盐、低脂饮食，多吃蔬菜、水果，避免油腻、辛辣、生冷的食物，加强锻炼，适当活动，避免剧烈运动。定期体检，明确动脉变化情况，严重者需要介入或者开胸手术治疗。"
2023/03/17收听(29746)
主动脉的迂曲是在主动脉扩张的基础上，由于主动脉血管壁的硬化，血管的弹性降低，主动脉管腔的狭窄，长期受血流的冲击形成的。一般没有明显的临床症状，不需要特殊治疗，产生原因到目前为止并不是十分明确，认为是综合性因素导致的，包括内代谢紊乱、血栓形成、动脉壁血供改变、动脉壁异常复杂、遗传因素感染以及其他因素。如肥胖、糖尿病以及微量元素失衡等，都与主动脉动脉硬化以及迂曲有密切关系。主动脉的迂曲会造成局部的溃疡破裂出血，形成局部的血肿，甚至夹层，一般没有明显临床症状的主动脉迂曲，在X线或者CT上会造成误诊。因此主动脉迂曲的患者要低盐、低脂饮食、戒烟戒酒，控制好血压，同时要特别好地控制血脂，以免发生夹层或者假性动脉瘤等。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/22收听(33230)
主动脉迂曲实际上并不严重。做胸部X光的时候，有时胸片报告上就会写主动脉迂曲，实际上是在胸片看到... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/08播放(33742)
主动脉迂曲实际上并不严重。做胸部X光的时候，有时胸片报告上就会写主动脉迂曲，实际上是在胸片看到...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/08播放(33742)
"主动脉迂曲延长是由于主动脉先天发育异常、主动脉粥样硬化等原因导致，通过胸片X光可检查出来。如果一出生拍X光就有主动脉迂曲延长，则考虑先天性发育异常，此时可无明显症状、体征，也对身体无明显影响。如果之前检查主动脉无异常，一年或几年后出现主动脉迂曲延长，考虑是主动脉粥样硬化的可能性大，随着年龄的增长，动脉血管出现硬化属于正常情况，一般不会对人体造成危害。此外随着年龄增大，骨骼系统会出现老化，胸廓和脊柱都会相对收缩，而主动脉所占空间就变小，会出现相对的迂曲延长，这不能算作疾病。"
肖明│山东省立第三医院
2023/09/19收听(84434)
随着年龄增长，胸主动脉迂曲在50-60岁、65岁以上老年人，尤其是男性患者，有抽烟、肥胖，或合... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/21播放(43269)
随着年龄增长，胸主动脉迂曲在50-60岁、65岁以上老年人，尤其是男性患者，有抽烟、肥胖，或合...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/21播放(43269)
"主动脉迂曲钙化，可能是老年退行性改变或风湿性改变、长期血流动力学异常所造成。瓣膜的钙化可能会影响瓣膜功能，造成狭窄或者关闭不全，进而出现一系列的异常改变。钙化也可能发生在升主动脉壁等处，平时低盐、低糖、低油、低脂、低胆固醇饮食，避免暴饮暴食。如果有高血压史，要及时控制，坚持每天锻炼身体，保持心情愉快，一般没有问题，到一定年龄都会出现这种情况。"
2023/12/27收听(98358)
主动脉迂曲硬化说明主动脉发生了动脉硬化或者是动脉粥样硬化，这两个意思并不完全一样。动脉硬化一般... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/24播放(49795)
主动脉迂曲硬化说明主动脉发生了动脉硬化或者是动脉粥样硬化，这两个意思并不完全一样。动脉硬化一般...
2023/03/24播放(49795)
"如果仅仅是迂曲没有严重的扩张、没有严重的粥样硬化或者夹层、没有明显动脉瘤存在的时候，一般对寿命不会有太大的影响。但是主动脉迂曲会合并多种疾病，此时可能会对寿命产生相应的影响，但还要结合患者情况具体分析。主动脉迂曲是在影像学上所看到的主动脉的迂曲状态。主动脉迂曲的时候有一些人合并有严重的动脉粥样硬化、有严重的长期的高血压控制不好或者合并有肾脏的问题，或者多脏器损伤的问题，这种状况下可能会对寿命造成相应的影响，但不是迂曲本身所带来的影响，而是合并的一些疾病可能会对患者的生命带来影响。主动脉迂曲主要好发于老年人，尤其是长期患有高血压的老年人，主动脉迂曲有可能合并钙化，甚至累及主动脉瓣钙化，可能是老年退形性改变或风湿性改变或长期血流动力学异常造成，瓣膜的钙化可能会影响到瓣膜的功能，造成狭窄或关闭不全，需要定期复查，严重的需要及时进行手术治疗。主动脉迂曲的患者要有良好的生活习惯，进行适当的运动锻炼，避免过度劳累，注意休息，要吃低盐、低脂的食物，少吃一些刺激性的食物。需要定期复查，严重的需要及时进行手术治疗。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/12/12收听(36562)
"主动脉迂曲钙化是老年人主动脉硬化的一种表现形式，需要定期复查，注意病情变化。主动脉的扩张迂曲使血管壁增厚硬化、弹性降低，易导致收缩压的升高而舒张压下降、脉压增宽，不用特殊治疗。因为老年人主动脉迂曲钙化非常常见，属于血管退行性改变，这种情况不算很严重，不需要进行特殊治疗。但要积极控制血糖、血脂、血压，以及禁烟等，如低盐、低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果等，适当运动减轻体重，根据具体情况可以应用抗血小板及他汀类药物等。因为上述因素都是促使主动脉迂曲钙化的危险因素，如病情进展出现主动脉动脉瘤时，这种情况很少发生，除控制血压外，必要时采取介入治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2023/08/31收听(22468)
主动脉增宽迂曲是民间的说法，当然有部分影像学学者也是如此形容，主要是主动脉形态学的一种表现，弯... 于涛│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/12/08播放(77660)
主动脉增宽迂曲是民间的说法，当然有部分影像学学者也是如此形容，主要是主动脉形态学的一种表现，弯...
于涛│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/12/08播放(77660)
39岁主动脉迂曲不一定要吃药，具体如下：1、要吃降压药：39岁主动脉迂曲的原因比... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/17播放(46783)
39岁主动脉迂曲不一定要吃药，具体如下：
1、要吃降压药：39岁主动脉迂曲的原因比...
2023/03/17播放(46783)
腹主动脉迂曲增宽是指由于高血压、高血脂、糖尿病等疾病，导致患者动脉硬化，从而在腹主动脉形成溃疡性斑块或者狭窄，进而导致管壁迂曲，在X线或CT上可以表现出腹主动脉迂曲增宽的表现。迂曲增宽还是要引起注意，因为迂曲增宽不处理，很容易引起腹主动脉进一步增宽，形成腹主动脉瘤，或者腹主动脉硬化斑块脱落，形成远端动脉栓塞，或者腹主动脉迂曲、狭窄，导致脏器供血减少。所以要保持好的饮食结构，控制好高血压、糖尿病、高血脂等原发病，对腹主动脉迂曲增宽的治疗还是有效的。
武欣│中国中医科学院望京医院
2023/08/24收听(68338)
"椎基底动脉迂曲无需治疗，它是血管所处于的一种状态，或与高血压有关，多见于中老年人，个别患者无任何脑血管病的危险因素，也可以考虑生理发育所致。如果不同时合并血管狭窄等病变无需特殊处置，临床上多见于高血压长期控制不良的患者，长期的压力对椎基底动脉的牵拉刺激可以造成血管迂曲。如果在迂曲的同时伴有血管内斑块形成和血管狭窄，则需要给予处置，要治疗原发病，而且要进行缺血性脑血管病的预防。因为要避免血管内斑块脱落导致的脑梗死，也要预防因为血管狭窄进一步加重，而导致供血不足的进展。如果单纯的椎基动脉迂曲，只需要临床观察及定期复查即可。"
徐耀铭│通辽市医院
2023/06/10收听(12608)
动脉迂曲不是一个疾病的名称，它是在临床上胸部正位片、血管彩超、四维彩超等影像学检查中的一种医学描述。常见的有主动脉迂曲、颞动脉迂曲、动脉导管迂曲等，主动脉迂曲是放射科X光片检查中的一种描述，是动脉血管硬化所致的血管形态改变，主要在胸部正位片检查中发现主动脉结突出，降主动脉有明显的弯曲，不是直行下降的表现。颞动脉迂曲常见于风湿性肌痛、巨细胞动脉炎等疾病，主要表现为颞动脉像串珠改变，迂曲、怒张。动脉导管迂曲，动脉导管是胎儿连接主动脉和主肺动脉的血管通道，动脉导管过长就会产生迂曲的状态，可能影响胎儿的血液循环，对胎儿发育产生一定影响，需要定期复查。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/05/26收听(68062)
"主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣环、主动脉窦、主动脉瓣叶、瓣交界及主动脉瓣窦管交界中的任何因素破坏，导致在心脏舒张期主动脉瓣叶关闭不良。主动脉瓣关闭不全术后晚期疗效的主要影响因素仍是左心腔的大小和左心室的功能。主动脉瓣关闭不全的患者，其治疗主要通过以下两个方面：第一、药物治疗。有症状者给予对症处理，酌情给予扩血管、利尿、强心治疗。病因明确者如感染性心内膜炎、高血压，应进行病因的治疗。此外要预防感染性心内膜炎，风心病者要预防风湿热的复发。第二、手术的治疗。人工瓣膜置换术是主动脉瓣关闭不全的主要的和根本的治疗方法。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2023/03/24收听(89752)
江西人民医院 章晔
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