复杂性热性惊厥怎么治疗

2023-07-31 15:38播放 :

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治疗复杂性热惊厥应先控制体温,再根据具体病因进行治疗,具体措施如下:

一、控制体温:不能等到体温>38.5°C才吃退烧药,在出现发热症状时及时给予退热治疗,可以口服布洛芬类或对乙酰氨基酚类退烧药。如果口服药物困难或伴有频繁呕吐,不能够口服药时可以选择布洛芬栓或对乙酰氨基酚栓;

二、对因治疗:寻找导致孩子发热的原因,可以查血常规、C反应蛋白。1、如果是细菌感染,需要及时给予抗生素进行治疗。2、如果是病毒感染,需要给予抗病毒药物治疗,在短期内迅速将炎症控制住,使体温恢复正常。3、如果抽搐次数较频繁或在一段时间内频繁出现热惊厥发作,这时需要在短期内应用儿童常用的抗癫痫药物治疗,如丙戊酸钠,属于广谱的抗癫痫药物。

复杂性热惊厥易形成癫痫,所以要积极控制发作的频率,同时在症状恢复后定期复查脑电图来进行监测。

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陈日鸿连州市妇幼保健计划生育服务中心

2023/11/09阅读(72789)

什么是热性惊厥?

热性惊厥是儿童的比较常见的问题,高发的年龄在生后6个月到生后6岁,基本上有一半有家族史。有家族史的话,这种预后反倒可能就是更早识别,家长可能更警惕。没有家族史,往往一般情况下,出生就是高热的时候。热性惊厥大部分都发生在就是体温高热的时候,基本上要大于39℃。热性惊厥有几大特点,在起病第一天,热性惊厥在发热以后24小时之内抽搐,这是他的前提。第二个特点,惊厥的时间基本上都小于5分钟,而且是全身强直阵挛发作。基本上意识是丧失的,不会是不稳定发作。再就是说发作以后精神状态是良好的,没有肢体运动障碍,没有神经系统定位体征。热性惊厥就是发热的过程中基本上都是只发热,只抽搐一次,这是单纯性的热性惊厥,这是前面说的,基本上是预后是比较良好的,一般情况下在6个月到6岁之内。有的孩子厉害的可以在每一次高热都会出现惊厥,也有的间隔1-2年才出现一次,但是在基本上到6岁以后,脑功能就是比较稳定,发育得比较成熟,脑电图基本上检查都是正常的,而且预后也比较好。基本上占5%左右,在正常人群中。假如说在这一次过程中出现了2次发作或2次以上的发作,或者发作大于10分钟,或者是发作的时候表现单侧的肢体发作,就是不对称性的肢体的运动发作,或者是说发作以后,就是说孩子伴有长期的嗜睡、头疼,就是这种情况下,或者是出现流口水、语言障碍这一类的情况下,就不能单纯地用热性惊厥来解释,就要高度怀疑有没有癫痫,有没有脑炎。家长一定要重视,不要自己做决定,觉得有经验就不去管了,等着熬着他好了,这样往往会耽误病情。

语音时长01:30''

王三梅中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2023/07/26收听(89492)

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