河南省中医药研究院附属医院
皮肤科
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目前雄激素脱发的治疗主要采用口服非那雄胺片，外用米诺地尔以及口服中药、外用中药来进行治疗。治疗大约需要1-2个月，才能够明显改善头皮油腻脱发的状态，至少到1-2个月之后才能见到效果，治疗时间大多数会持续在1年以上，特别是有遗传倾向的患者，建议考虑终身服药。
在治疗过程中不会对性功能造成影响，因为非那雄胺主要是针对5α-还原酶，而5α-还原酶的作用主要是促进睾酮转化成为二氢睾酮，在这个过程中，睾酮的数量是不会减少，所以性功能不会受到抑制。而且美国有相关的双盲研究，主要是用安慰剂组和非那雄胺组进行双盲试验，结果表明对性功能不会有太大影响。
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"雄激素脱发有以下治疗方法：第一、可以外用药物，2%-5%的米诺地尔每日两次，涂在受累的部位，适合比较早、比较轻的脱发。第二、口服药物，非那雄胺评价其疗效，如果有效要继续服用，无效可以终止。有效要想维持头皮再生的需要，需要几年的持续服用，这种药物大概只有60%-70%的人可以有疗效，服用前后最好要找专业的医师进行评估，同时要注意口服药物的副作用。第三、对于一些有需求、不愿意口服药物或者口服药物效果不佳的，可以做毛发移植。毛发移植不同于一般的皮肤外科手术，需要一个团队共同来完成，是比较复杂的过程，建议咨询专业的医生来解答。"
季素珍│北京大学第一医院
2023/01/23收听(84514)
"雄激素性脱发一般跟自身的雄激素受体比较活跃有关系，雄激素受体在雄激素的作用下可以使毛囊变细、变稀。这个病一般具有遗传的倾向，如果是男士，可以检查性激素六项，如果没有问题，可以口服非那雄胺片，1次\/天，1片\/次，外用米诺地尔酊，2次\/天。如果是女士也需要检查睾酮的水平是否增高，如果没有异常，可以外用米诺地尔溶液，2次\/天，同时多吃西兰花、西芹和香菜等食物。雄激素性脱发一般需要3个月才可以改善，但是达到之前的毛发密度和毛发的粗细程度很不容易，一般6个月可以看到很明显的治疗效果。"
郑优优│东营市人民医院
2023/02/18收听(51510)
雄激素性脱发主要表现为患者头部发际线，以及头顶发量减少、头发出油过多，以及头发脱落增多，而头发... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/07/21播放(93644)
雄激素性脱发主要表现为患者头部发际线，以及头顶发量减少、头发出油过多，以及头发脱落增多，而头发...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/07/21播放(93644)
"雄激素性脱发也称为脂溢性脱发，是一种非瘢痕性的脱发，发生于青春期和青春期后，主要表现为毛囊的微小化和毛发进行性减少，本病有一定遗传倾向，雄激素在发病中有重要的作用机制。男女均可发病，男性主要表现为两额发际线后移，头顶部毛发稀疏、细软，女性主要表现为发缝增宽，进一步发展可以出现向两侧扩展，形成圣诞树样脱发斑片，毛发稀疏。雄激素性脱发的病人头皮比较容易冒油，病情严重时还会容易出现较多的鳞屑，并没有其他明显的自觉症状。治疗上可以口服非那雄胺，是对于男性的，女性可以口服环丙孕酮，同时可以外用米诺地尔溶液外涂，男性用5%，女性用2%。如果脱发比较严重，经过上述治疗还没有明显改善，可以配合毛发移植治疗，近年来低能量光、生发帽以及富血小板血浆疗法都用在脱发治疗中。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/24收听(32338)
"雄源性脱发具有家族遗传性，目前没有较有效的治疗方法，可以局部给予2%-5%的米诺地尔酊溶液外用，能够刺激毛囊生长头发，可以给予螺内酯口服，一般需要连续用药1-3个月，但是有严重的不良反应。非那雄胺也是一种针对雄源性脱发的治疗性药物，可以降低血清和头皮中的二氢睾酮水平，一般1mg\/d，需要连续服药6-12个月，不良反应为性欲的减退，停药后可以恢复正常。也可以实行头发的移植术，也可以使用假发，目前也可以考虑使用激光治疗。具体需要去正规医院就诊，根据状态选择合适的治疗方法，在医生指导下治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/07/10收听(24102)
雄激素性脱发又称男性脱发，中国男性的患病率约为20%，女性患病率约为6%。男性患者的治疗主要口... 杨敏│北京医院 2023/05/17播放(56568)
雄激素性脱发又称男性脱发，中国男性的患病率约为20%，女性患病率约为6%。男性患者的治疗主要口...
杨敏│北京医院
2023/05/17播放(56568)
"雄激素脱发发生在青春期和青春期以后，是常见的脱发疾病，特征是毛囊微小化和毛发逐渐减少，脱发区域没有瘢痕，是男性脱发最常见的类型。当然也可以发生在女性，以额顶部头发进行性减少是主要表现，遗传因素和雄激素是雄激素性脱发的主要发病因素。雄激素性脱发虽然不影响身体健康，但有碍容颜，可以影响患者的心理健康和生活质量。早期的治疗疗效好，可以采用口服外用药物治疗和毛发移植，日常生活当中要注意洗头发的水不要温度太高，洗发时动作要轻柔，不要用力拉扯头发，要养成良好的生活习惯、卫生习惯，保持头部清洁，不要过勤的洗头。洗发时不宜使用碱性比较强的肥皂或洗发液，烫发、染发不宜过度的频繁，因为烫发次数过频，会损伤头发的结构，使得头发弹性降低，梳头时容易折断。饮食要多样化而且富于营养，纠正挑食的习惯，限制含脂高的饮食摄入，避免血脂增高，皮脂分泌旺盛，加重雄激素性脱发。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/14收听(61858)
"雄激素性脱发也叫男性型脱发，主要受遗传因素以及体内雄激素水平影响。男性主要表现在两额角发际线逐渐后移，头顶头发逐渐稀疏，严重的会出现秃顶的现象。女性雄激素性脱发主要是稀疏性脱发，不会有秃顶的现象，一般雄激素性脱发会伴随头皮出油比较多，伴有头皮瘙痒以及毛囊炎等表现。雄激素性脱发暂时没有太好的治疗办法，一般是口服抗雄激素类的药物，比如非那雄胺片以及螺内酯片。另外可以外用米诺地尔酊喷剂或者复方斯亚旦生发酊外涂，另外建议口服中药调理。"
张文峰│滕州市中医医院
2023/09/14收听(97540)
"雄激素脱发又叫做脂溢性脱发，主要是由于人体的雄性激素过高，所以刺激头皮部位的皮脂腺产生过度的活跃，从而影响到毛囊的营养，最终形成脱发的症状。治疗一般主要是控制患者的雄性激素水平，最常用的药物就是非那雄胺。非那雄胺的口服可能需要坚持相当一段的时间，至少需要坚持一年，一般口服是一天一颗的，一颗以1mg为准。也可以适当得外涂米诺地尔酊，能够刺激头皮部位的毛发生长。也可以在一定的程度上控制头皮部位的油脂的发生，也可以采用中医中药的办法进行调理治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2023/11/20收听(64896)
雄激素过高导致的脱发，又称为脂溢性脱发，主要发生在皮脂腺分泌比较旺盛的青年和青壮年，是脱发当中... 黄平│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/04播放(86112)
雄激素过高导致的脱发，又称为脂溢性脱发，主要发生在皮脂腺分泌比较旺盛的青年和青壮年，是脱发当中...
黄平│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/04播放(86112)
雄激素高会脱发。脱发有多种类型，其中一种脱发类型是雄激素性脱发，又称为脂溢性脱发、早秃、雄性秃... 胡江│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/03播放(85396)
雄激素高会脱发。脱发有多种类型，其中一种脱发类型是雄激素性脱发，又称为脂溢性脱发、早秃、雄性秃...
胡江│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/03播放(85396)
雄激素脱发(AGA)之前称为脂溢性脱发、或者早秃。这种脱发是雄激素作用于头皮毛囊导致的一种头皮毛囊器官的退行性变化。 一、男女雄激素脱发有什么不同？雄激...
纪秀军│济南市人民医院
2023/09/15阅读(4873)
"治疗脱发的时间需要依据脱发的种类不同来进行判断，如果是单纯的脂溢性脱发，可以选择使用口服药配合外用药物治疗，综合治疗的时间大概在一个月左右，就可以使脱发的部位长出明显的头发。如果是斑秃，治疗的周期在2-3个月。如果是雄性源性脱发，选择正规的药物治疗手段，仅仅只是能够阻止头发进一步脱落，而无法通过药物的方式使头发再一次生长。如果想要把这种雄性源性脱发的头发恢复至正常，则只能选择植发。植发的时间从就诊到种植大概需要半个月左右，这样可以使已经脱落的头发恢复至原始茂密的程度，恢复人体头部的外观，恢复人们的自信。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/04/21收听(65570)
提起脱发，恐怕没有哪种类型比脂溢性脱发更出名了，因为它会造成明显的发际线上移，而且常伴有头皮油脂分泌增多、头发油腻等症状。但脂溢性脱发也有其他称呼，比如雄激素（...
王霞│广州医科大学附属第一医院
2023/03/04阅读(1636)
"人体内的雄激素按照浓度由高到低，包括硫酸脱氢表雄酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮、睾酮，以及双氢睾酮等。不同雄激素的半衰期以及活性有所不同，硫酸脱氢表雄酮的半衰期长，脱氢表雄酮的半衰期相对较短。雄激素活性由弱到强，分别是硫酸脱氢表雄酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮、睾酮，以及双氢睾酮，其中雄烯二酮的激素活性仅为睾酮的1\/10。雄激素男女体内均有，但是水平不同。雄激素主要促进雄性器官的生长，还有精子的发生和雄性第二性征的发育。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/09收听(82208)
"脱发原因有很多种，包括自然脱落和由于各种原因导致的病理性脱落。精神压力过大，营养不良，化学物品刺激或者季节性脱发等。一些细菌，病毒，真菌，螺旋体等也会导致病理性脱发。也有一部分是先天性脱发，发育缺陷所引起的头发完全缺失或者稀疏等。可以进行头发牵拉检查，内分泌检查和营养代谢检查等。可以通过外用米诺地尔酊，头发毛发种植术等治疗。病理性脱发应治疗基础疾病，身体康复后头发会重新生长。同时减少应用刺激性强的染发剂和烫发剂等，加强营养锻炼。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/29收听(33452)
"导致脱发的原因很多，找到病因后对症治疗，才能起到效果。1、脂溢性脱发。这类人除脱发严重，还有头发油腻、头皮长毛囊炎的症状，口服胱氨酸片、维生素B6片。平时注意辛辣、油炸的食物不要吃，连续用药十天左右，脱发的症状可以得到改善。2、气血不足、营养不良导致的脱发。这类患者往往伴有面色发白、气短乏力的症状，口服养血生发颗粒或者十全大补丸治疗。3、头癣导致的脱发，需要先将头癣治愈，脱发的症状才能消失。4、化疗或者用某种药物导致的脱发，停药后，脱发的症状可以恢复。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2023/02/08收听(20734)
脱发的患者在皮肤科门诊占非常大的比例，每个人脱发的原因各种各样，不同的脱发类型有不同的处理方法... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/03/07播放(82082)
脱发的患者在皮肤科门诊占非常大的比例，每个人脱发的原因各种各样，不同的脱发类型有不同的处理方法...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/03/07播放(82082)
"脱发如果每天超过70-100根，说明处于脱发的病理状态。在治疗上可以口服中成类药物，如精乌胶囊起到养血生发，促进新发生长的效果。如果是局部出现斑秃类的皮疹，可以口服醋酸泼尼松片或者甲泼尼龙片，针对处于进展期的斑秃。处于稳定期的斑秃可以口服复方甘草酸苷胶囊，以便加强免疫调节，促进毛发生长的治疗效果。在外用药物方面可以涂抹米诺地尔酊治疗，还可以应用308nm准分子激光局部照射，促进毛发的生长。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/13收听(65388)
"头发的生长主要由毛囊深处的毛乳头、毛母质细胞的功能所决定，很多因素都可以影响到毛母质细胞的功能，导致毛发生长停滞，乃至出现脱发，所以治疗脱发要根据不同的原因，进行针对性的治疗，比较常见的第一种是内分泌因素影响的脱发，特别是雄激素性脱发，也叫脂溢性脱发，往往是由于雄激素导致毛囊萎缩、微小化，引起头顶部秃发，在早期就要使用抗雄激素药物治疗，比如非那雄胺，局部可以外用刺激毛发生长，改善头皮血液循环的药物，比如米诺地尔酊进行治疗。另外，常见的还有斑秃，俗称叫鬼剃头，主要与精神紧张、压抑、焦虑等有关，同时与自身免疫也存在一定的关系，所以在治疗方面首先是要注意心情放松、情绪稳定以及睡眠保证充足，然后再加以免疫调理，这样脱发才可能恢复。由于营养因素，比如缺铁、缺锌、贫血等导致的脱发，就要针对性的补充营养物质，促进头发的再生。如果到了后期，头皮的毛囊已经大部分退化或者萎缩，可能就只能采取毛发移植的方式加以补救了。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/12/27收听(88080)
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