小儿斜视如何正确矫正

2023-12-21 18:22播放 :

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小儿斜视矫正方式只有手术治疗和保守治疗两种,其中保守治疗包括戴眼镜、三棱镜,以及视功能训练等。另外,手术治疗主要用于以下几种情况:

1、先天性斜视:先天性斜视包括先天性内斜视和外斜视,建议患者尽量在2岁左右完成手术治疗,因该两类斜视对视功能影响比较大;

2、麻痹性斜视:麻痹性斜视有病因,故一定要先明确病因诊断,在经过保守治疗半年以上若无好转,也需要手术治疗;

3、间歇性斜视:间歇性外斜视比较常见,一定要根据其发生频率、斜度以及对视功能影响,考虑是否手术,比如患者发生频繁,孩子年龄偏大,斜视度也较大,甚至影响视功能,则肯定需要手术治疗;

4、调节性斜视:调节性斜视与远视孩子较多,戴眼镜之后就可以不斜视,此类儿童无需要做手术,但如果通过戴眼睛依然不能矫正,又或者通过眼镜只能矫正一部分,则此非调节性或部分调节性内斜视,也需要手术矫正。

此外,隐斜视类型比较不容易被家长发现,但大童可能会存在视疲劳或者是有重影现象,此时患者可先通过保守治疗,比如戴眼镜、三棱镜,甚至进行视功能训练,如果上述方法依然无效,才考虑手术矫正。

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小儿斜视如何矫正?

小儿斜视情况比较复杂,可根据小儿的不同情况,进行区别的对待和治疗。首先,如果您家的小孩感觉有斜视了,到医院先要做扩瞳验光检查,看一下屈光状态是近视、远视还是散光,还是说屈光状态没有问题。两个眼睛视力都是好的,因为斜视往往伴发有小孩弱视,所以说经常斜视的眼睛一定要排除一下视力到底有没有异常,如果说同时合并有弱视,先要治疗弱视,因为对视力的关注可能会放在重要的地位。有一部分小孩通过配镜,比如说调节性的斜视,通过眼镜的佩戴,内斜视就能够得到改善。有一部分的斜视他是不能通过配镜矫正的,这种情况可能需要手术,手术情况、具体手术时机的选择可能针对每个儿童也会有不同。对于那些先天性的斜视,发病年龄比较早,斜视度数比较大,而且度数比较恒定的,一般建议尽早的手术。对于儿童比较常见的间歇性外斜视的小孩,一般建议在4岁以后,小孩的配合能力比较好,这时候医生给他做检查,也能够配合,相应的得到的斜视度数的检查结果也会比较准确,这对医生进行准确的手术设计,提高手术成功率也有非常大的好处。所以,对于间歇性外斜视的小孩一般建议4岁以后手术。但是对于那些发病特别频繁的,度数比较大的,对双眼视功能影响比较大的小孩也可以建议尽早的手术。另外,还有一类的斜视,可能小孩伴有歪头看东西的这种情况,也就是常说的眼性斜颈,这一部分的小孩经常会歪着脖子看东西,甚至有些小孩的家长就会把他带到的康复理疗科,带到骨科去做检查,以为小孩脖子发育有问题。这一类小孩实际上到眼科来检查会发现,他眼睛可能会有一只眼睛有个垂直的斜视,因为垂直斜视导致在平视物理的时候可能有俯视,为了克服俯视现象歪头视物。对于这类的小孩就建议要尽早的手术,不然就会影响到小孩的脊柱发育和面部的发育,所以对这种眼性斜颈建议一旦发现就尽早手术。

语音时长03:00''

江文珊中国人民解放军中部战区总医院

2023/01/07收听(43030)

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