北京积水潭医院
神经外科
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4个月儿童一般都会蹬腿，脑瘫儿童是否4个月会蹬腿需要依据神经损伤程度而定。正常儿童1-3个月时逐渐出现双下肢蹬腿、抬起、蹬踏动作，都属于正常反应。脑瘫儿童明确脑瘫诊断后说明脑组织有损伤，在脑组织损伤时运动发育迟于正常儿童，因此3-4个月如果出现蹬踏动作属于良好情况。
部分脑瘫儿童可能很久后才能出现蹬踏动作，因此更应该提高注意。如果很晚出现蹬踏抬起动作时应该及时就医，明确是否有脑瘫，及时给予治疗康复对于儿童较为有利。
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宝宝老是蹬腿和脑瘫没有直接关系，不要建立一对一的联系。宝宝老是蹬腿实际是从生后，一直到神经系统... 赵红洋│济南市中心医院 2023/10/05播放(53138)
宝宝老是蹬腿和脑瘫没有直接关系，不要建立一对一的联系。宝宝老是蹬腿实际是从生后，一直到神经系统...
赵红洋│济南市中心医院
2023/10/05播放(53138)
宝宝老是蹬腿不能判定为脑瘫。临床判断是否脑瘫一般通过以下几个方面：1、高危因素：... 郭鑫│河南省中医院 2023/03/20播放(63024)
宝宝老是蹬腿不能判定为脑瘫。临床判断是否脑瘫一般通过以下几个方面：
1、高危因素：...
郭鑫│河南省中医院
2023/03/20播放(63024)
"宝宝满月的时候喜欢蹬腿，这是一种正常的生理现象，是宝宝身体一个发育阶段出现的一个动作，所以，不是脑瘫的表现。没有必要因为宝宝爱蹬腿这个现象而感到担心。脑瘫呢是在生产的过程中，或者是在怀孕的期间，大脑造成的一种损伤，它主要的表现，在初期的时候就是一些肌张力的变化，也就是活动活动宝宝胳膊，或者是下肢感觉比较僵硬，不那么灵活，如果出现这种的症状，才能考虑是脑瘫的可能性。可以去正规医院的小儿科，让医生进行检查，看看孩子的肌张力是否增强，必要的时候做肌电图检查，根据检查结果来判断是不是脑瘫，再进行治疗。孩子爱蹬腿，这个症状和脑瘫并没有直接的关系。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/05/28收听(65984)
宝宝出现爱蹬腿的现象，家长不能以为孩子就是患脑瘫。因为宝宝满月后随着身体发育，他们对外界事物的... 唐英│河南省儿童医院 2023/05/08播放(72040)
宝宝出现爱蹬腿的现象，家长不能以为孩子就是患脑瘫。因为宝宝满月后随着身体发育，他们对外界事物的...
唐英│河南省儿童医院
2023/05/08播放(72040)
"如果宝宝刚刚满月，总是爱蹬腿，应该可以排除是脑瘫。具体的原因是这样的，脑瘫是小儿脑性瘫痪，小儿脑性瘫痪的临床表现复杂多样，但是缺乏特异性的诊断指标，主要依靠临床医生根据临床症状和体征进行诊断。目前的诊断标准有以下几点：第一、婴儿期出现中枢性痉挛、中枢性瘫痪。第二、伴有智力低下、行为异常、感觉障碍。第三、需要除外进行性疾病所导致的中枢性瘫痪以及正常小儿一过性运动发育落后。因为中枢性瘫痪下肢肌张力很高，在这种情况下，患儿很难自己蹬腿。因为下肢很难屈曲，所以宝宝总是爱蹬腿，可以排除脑瘫。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/10/06收听(37878)
宝宝满月爱蹬腿不能判断为脑瘫。正常宝宝在满月以后，因为对外界事物的感知越来越灵敏，自己运动的功... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2023/03/27播放(83544)
宝宝满月爱蹬腿不能判断为脑瘫。正常宝宝在满月以后，因为对外界事物的感知越来越灵敏，自己运动的功...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2023/03/27播放(83544)
四个月脑瘫宝宝的临床表现主要有四个方面：1、发育落后，正常四个月的宝宝竖头比较稳... 张会春│河南省儿童医院 2023/08/18播放(58380)
四个月脑瘫宝宝的临床表现主要有四个方面：
1、发育落后，正常四个月的宝宝竖头比较稳...
张会春│河南省儿童医院
2023/08/18播放(58380)
"四个月大的宝宝，我们现在不轻易叫他脑瘫，也就是运动发育迟缓。比如说有可能是后续会发生脑瘫，也就说他有一些知识、心理、行为发育的异常。出现这些问题的话，有可能预警着后续又会发生脑瘫。像四个月的宝宝，如果他对很大的声音没有反应。回家关门，咣的一声关门的话，孩子一点反应没有。或者是你抱着宝宝的时候，你跟他说话，逗他笑，逗他乐，这时候他对你没反应，他也不会追随着你左右摇头，左右看这样。你拿一个红色的物体去逗他，他也不去跟随这个红色的物体去转。还有你逗他的话，他不会跟你笑，也不会发声。再一个，四个月的话，你给他放到床上，他也不会抬头。你可以看他的手，他有可能这个手是紧握着拳。手握的很紧，他不会放开。出现这些情况的话，它预示着有可能会发生脑瘫，所以要尽早的去进行康复治疗。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2023/01/25收听(86394)
"四个月宝宝脑瘫最典型的以痉挛型较常见，主要表现为身体僵硬似木棍状，头易后仰，身体打挺呈角弓反张，双手紧握拳，双上肢屈曲，双下肢呈硬性伸展，扶腋窝站立时呈尖足，下肢交叉呈剪刀状。如果为不随意运动型脑瘫，主要表现为身体的肌张力或高或低，并且当用玩具逗引宝宝或出现紧张情况时，容易出现张口伸舌、头竖立不稳。不管哪种脑瘫多数在围生期会存在高危因素，如早产、出生低体重等，如果有以上表现时，需要及时到儿童康复科就诊，给予必要的综合康复治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/05/15收听(20694)
"四个月的宝宝脑瘫的症状是不一样的，也不是所有的脑瘫症状同时具备，可以表现为不会抬头、不会竖头、不会翻身，吃奶量比正常的孩子减少，或者是不会吃奶，总是溢乳，肢体活动障碍，当你把他抱起来的时候，他的头是特别瘫软的状态，而且并没有竖头的意识，肌力有问题，肌张力过高或者是肌张力太低。另外，眼球运动缓慢，和他说什么他没有任何的反应意识，反应比较迟钝，甚至抱起来的时候，双下肢是没有意识的自然下垂，而且会有傻傻的笑容。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2023/12/03收听(51830)
"四个月的宝宝晚上睡觉摇头蹬腿，很可能是由于身体不舒服而造成的，主要有以下几种原因：1、可能是由于宝宝胃肠道消化不良而导致的，比如说白天着凉，身体抵抗力低下，所以就容易受到细菌感染，从而引发胃肠道菌落发生紊乱，就会使宝宝的肠胃不舒服，甚至发生呕吐、肚子痛等症状。而且这种症状在晚上会更加严重，所以宝宝睡觉时就会摇头蹬腿，对此父母可以顺时针轻柔孩子的腹部，为孩子缓解胀痛。2、这种原因的出现也与孩子缺钙有关，所以建议应当查看孩子微量元素缺乏情况，然后在医生指导下缓解孩子睡觉翻来覆去的情况。3、其他原因也可能是孩子白天过于兴奋，脑皮层活跃而引发的。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2023/06/20收听(91484)
"四个月脑瘫最经典的症状，就是宝宝不能够做双手举到眼前、重复玩耍的动作，同时还可以伴有入睡困难。大约有30%脑性瘫痪的宝宝，出生之后就会有类似严重的肠绞痛表现、入睡困难、频繁哭闹，其它伴随症状如下：第一、伴有大的运动功能障碍、智力发育障碍，以及个别宝宝可能会有癫痫的发作。第二、伴有感知觉的异常，以及精神行为异常。这种运动发育的落后，不管是粗大的运动，还是精细的动作，都要比同龄的宝宝发育的慢，四个月的时候可以表现为宝宝还不能够抬头。同时，这样的宝宝肌张力也会明显的增高，极少数的宝宝可以表现出肌张力的低下，而且四个月的宝宝还不能够主动伸手抓物。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/23收听(48034)
"四个月的孩子睡着了一直蹬腿，常见以下几方面原因：1、外在因素造成，比如环境的温度过高或过低、室内的光线过亮、环境过于嘈杂，或者穿的衣服过硬、衣服包裹过紧，或者盖的被子过厚、包裹过紧，都可以导致孩子睡觉时不舒服，出现一直蹬腿的现象。2、存在有腹部受凉，或者饮食不规律，造成消化不良、胃肠功能紊乱或者积食，引起孩子出现腹胀、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛。这种情况下孩子在睡着之后，由于腹部不舒服，也会出现一直蹬腿的现象。3、可能是由于缺乏维生素D或者缺乏钙导致的佝偻病，由于大脑皮层兴奋性增高，孩子在睡觉的时候也会出现一直蹬腿的现象。4、可能是在白天的时候玩得过于兴奋，导致睡着之后大脑皮层仍然处于比较兴奋的状态，这时在睡着后也会出现一直蹬腿的情况。"
2023/04/08收听(54420)
宝宝一直蹬腿可能有以下原因：1、姿势摆放错误：比如给宝宝喂奶时，没有正确摆放姿势... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/09播放(90894)
宝宝一直蹬腿可能有以下原因：
1、姿势摆放错误：比如给宝宝喂奶时，没有正确摆放姿势...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
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婴儿吃奶蹬腿、打挺、哭闹现象在婴儿发育过程中可能会出现，其原因比较多，不一定是脑瘫症状。出现感... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/14播放(35672)
婴儿吃奶蹬腿、打挺、哭闹现象在婴儿发育过程中可能会出现，其原因比较多，不一定是脑瘫症状。出现感...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/14播放(35672)
"四个月婴儿脑瘫的症状，主要表现如下：1、运动发育落后，表现主动运动减少，脑瘫患儿在新生儿时期就出现为动作减少，吸吮能力和觅食反应低下，大运动和精细运动同样发育落后。2、肌张力异常，主要是痉挛型的脑瘫儿在新生儿期大多数表现为肌张力低下，以后随着年龄的增长而逐渐增高。3、姿势异常，婴儿时期脑瘫患儿俯卧位时常四肢屈曲，臀部高于头部，有时间肩不着床，臀部高耸，仰卧位时头后仰，下肢伸直，甚至角弓反张，四肢肌张力低下时则呈仰卧青蛙状，直立时胯腰部呈弯曲，下肢呈X形，足尖着地，悬空时两脚交叉呈剪刀样，牵拉时后仰，下肢伸直，则屈曲而手足徐动症的共济失调的脑瘫表现异常安静，主动运动减少。4、反射异常，一般原始反射消失的延迟，如两个月后交叉伸腿反射，2-3个月后物质反射，4-5个月后不对称性颈紧张反射，六个月后拥抱反射仍然没有消失。保护性反射减弱，延迟出现，这些都是一些的表现。5、其它的表现，就是容易激惹、持续的哭闹和过分的安静，哭声微弱、吃奶和吞咽困难、爱吐、体重不增、对异常的表现敏感和激动、入睡困难、反应迟钝、不认人、不会哭、护理困难、双拳紧握不容易掰开，大腿不宜外展等情况，有的还伴有抽搐的情况，这就是脑瘫的主要表现。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/13收听(31758)
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/15播放(87270)
2023/01/15播放(87270)
"判断宝宝是不是脑瘫，常缺乏特异性指标，主要依靠临床判断，包括以下几点：第一、在出生前到出生后，一个月内有致脑损伤的高危因素存在。第二、在婴儿期可出现脑损伤的早期症状。第三、有脑损伤的神经学异常，例如中枢性运动障碍以及姿势和反射异常。第四、常伴有智力低下、言语障碍、惊厥、感知觉障碍以及其它异常。对于怀疑脑瘫的宝宝，可进行一些必要的辅助检查，如头颅CT、头颅核磁共振、脑电图、神经诱发电位等，可协助诊断。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/03/29收听(57516)
脑瘫由多种因素造成，常见因素包括围产期因素、早产因素、脑发育因素、产前感染性因素以及遗传性因素... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/15播放(81240)
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2023/12/15播放(81240)
宝宝是不是脑瘫，首先要有病史，即孩子在出生过程中是否顺利，在宫内有没有窒息，比如胎心有没有减弱... 王志新│中日友好医院 2023/01/24播放(88654)
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2023/01/24播放(88654)
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