哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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所谓的辅助化疗,就是在进行了根治性手术切除或者根治性的放疗之后,采用这种化疗方式来杀灭体内可能残余的恶性肿瘤细胞的一种治疗方法。恶性肿瘤的特点是不断会发生增殖,也可以侵袭周围的组织或者是发生淋巴结转移,或者是远处器官转移。
在临床上对于很多的早期恶性肿瘤,手术治疗是重要的治疗手段,可以根除肉眼可见的恶性肿瘤。对于有一些恶性肿瘤,如果不适合手术,或者是对放疗非常敏感,也可以采用根治性放疗的方法,来控制恶性肿瘤的发展。
在根治性手术切除或者根治性放疗之后,临床医生一般会对恶性肿瘤进行分期。如果是分期非常早的恶性肿瘤,在手术或者根治性的放疗之后,往往并不需要进行辅助化疗,只需要定期复查即可。
而对于中期的恶性肿瘤,在进行了手术切除或者是根治性放疗之后,往往还需要配合辅助化疗。目的就是为了杀死体内可能残余的恶性肿瘤细胞,尽可能延缓治疗之后的复发,延长病人总体的生存时间。
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新辅助化疗即对某些负荷大的肿瘤或已经不能手术、出现转移的肿瘤患者,事先用化疗缩小肿瘤或控制转移... 双跃荣│江西省肿瘤医院 2021/03/30播放(72182)
新辅助化疗即对某些负荷大的肿瘤或已经不能手术、出现转移的肿瘤患者,事先用化疗缩小肿瘤或控制转移...
双跃荣│江西省肿瘤医院
2021/03/30播放(72182)
"辅助化疗与化疗的区别在于,化疗是所有采用化学药物治疗恶性肿瘤的方法的总称。而辅助化疗是化疗中的一种策略,辅助化疗可分为新辅助化疗和术后辅助化疗。由于患者肿块较大,无法手术切除干净,可采用新辅助化疗策略。即术前给予患者几个疗程的化疗,使肿块体积缩小,便于能够完整地切除整个肿块。另外,手术切除肿瘤后,为了能更彻底地清除残留的恶性肿瘤细胞,防止手术扰动导致癌症扩散速度加快,常采用术后辅助化疗策略,即术后给予患者几个疗程的化疗。总之,辅助化疗和化疗是被包括与包括的关系,辅助化疗是化疗中最常用的一种策略。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/08/23收听(28844)
"化疗是通过静脉或者口服化学药物,控制肿瘤细胞的增长。恶性肿瘤的主要治疗手段有手术、放疗、化疗,还有靶向治疗、生物免疫治疗等。化疗在控制肿瘤细胞上,有时是一种主要治疗手段,有时是作为手术等辅助治疗手段。像恶性肿瘤晚期没有手术机会,这时化疗可能是一种主要的治疗手段。相反,早、中期的肿瘤,手术可能就是一种主要治疗手段,但是这些肿瘤手术以后有可能有相对较高的复发几率,这时可能需要化疗进一步控制肿瘤细胞的增长,减少复发,这时化疗起到辅助作用,叫做辅助化疗。"
王玉芳│聊城市人民医院
2019/04/06收听(47984)
新辅助化疗或新辅助治疗的概念是在化疗后会继续进行根治性治疗,所以宫颈癌新辅助化疗后会给予根治性... 张翔│中国科学院大学附属肿瘤医院 2020/12/05播放(98210)
新辅助化疗或新辅助治疗的概念是在化疗后会继续进行根治性治疗,所以宫颈癌新辅助化疗后会给予根治性...
张翔│中国科学院大学附属肿瘤医院
2020/12/05播放(98210)
胃癌辅助化疗的概念是指病人做了胃癌的根治性切除术后的辅助性的化疗,辅助化疗一般的用药方案,根据美国的指南、欧洲的指南,以及我国自己的CSCO的指南,目前推荐级别比较高的胃癌的辅助化疗方案有XELOX方案,这个方案是由奥沙利铂联合卡培他滨两药联合的方案。还有S1单药的方案,也就是替吉奥单药口服的化疗方案。同时目前临床上比较常用的方案还有SOX方案,这个方案是由奥沙利铂联合替吉奥的两药的联合方案。这几个方案目前是胃癌辅助化疗比较常用的,而且循证医学证据比较高的专家推荐的方案。
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/02/28收听(31376)
实际上新辅助化疗针对不同的肿瘤化疗的次数有所差别,肺癌新辅助化疗通常是2个疗程,1个疗程的方案... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/21播放(30211)
实际上新辅助化疗针对不同的肿瘤化疗的次数有所差别,肺癌新辅助化疗通常是2个疗程,1个疗程的方案...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/21播放(30211)
化疗以后对患者最主要的副反应就是胃肠道反应,还有骨髓抑制,用中医中药缓解患者胃肠道反应,具体做... 梁爽│银川市中医医院 2019/07/31播放(50770)
化疗以后对患者最主要的副反应就是胃肠道反应,还有骨髓抑制,用中医中药缓解患者胃肠道反应,具体做...
梁爽│银川市中医医院
2019/07/31播放(50770)
"新辅助化疗是治疗恶性肿瘤非常常用的化疗手段,新辅助化疗的方法主要应用于没有发生远处转移、局部进展期的恶性肿瘤病人,这些病人往往在开始的时候并不适合进行根治性手术切除,需要进行术前的化疗,通过术前的化疗达到缩小肿瘤的体积、降低临床分期、提高手术切除率的功能。通过新辅助化疗还能够提高乳腺癌、骨肉瘤、头颈部鳞癌和直肠癌的器官保全的几率,还有病人的生活质量,可以帮助清除或者抑制身体内可能存在的微转移病灶,同时新辅助化疗可以帮助进行体内的药物敏感试验,判断化疗药物对肿瘤的疗效。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/25收听(78922)
"新辅助化疗一般不超过四个周期,最多是四个周期,是在化疗两个周期后复查评价效果如何。如果有效,可以继续再化两个周期,再做根治性的手术。这主要是因为做新辅助化疗,在一部分实体肿瘤中整体有效率不是特别高。如果继续延长术前化疗的时间,有可能后面进入药效的平台期后,会增加远处肿瘤转移的风险。所以新辅助化疗的疗程不宜过长,而术后辅助化疗建议至少做六个疗程。当然,也要根据患者个体化的情况,还有化疗方案的选择等来制定,不是一概而论。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/25收听(81414)
所谓新辅助化疗,是指在患者手术前进行化疗。乳腺癌患者的新辅助化疗主要见于以下几个情况:第一、部分患者的肿瘤较大,直接手术存在一定的困难,通过新辅助化疗将肿瘤缩小,为手术创造条件。第二、部分患者不愿意接受乳房的全切术,想保留一部分乳房,通过新辅助化疗能够提高保乳手术率。第三、根据临床研究表明,部分患者接受新辅助化疗后再手术比先做手术再化疗的复发率要低。根据2017版的CBCS中国抗癌协会乳腺癌诊治指南和规范,以下患者推荐采取新辅助化疗:第一、肿瘤>5cm。第二、淋巴结转移是阳性的。第三、肿瘤在2cm-5cm之间,同时伴有HER2阳性或者是三阴性,这部分患者推荐新辅助化疗。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/16收听(96316)
新辅助化疗是指在恶性肿瘤根治性手术或者放疗前进行几个疗程的联合化疗,缩小肿瘤体积,以便更彻底的清除肿瘤细胞。新辅助化疗的意义在于:1、缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期,使因为瘤块体积较大,无法根治性切除的患者能够行根治性手术或者放疗。2、恶性肿瘤患者虽然未发现可见的远处转移灶,但其实有少量肿瘤细胞进入血液循环或者淋巴循环,这都成为术后肿瘤复发的根源,新辅助化疗可以提前杀死进入循环的肿瘤细胞,预防术后复发。3、根据肿瘤对新辅助化疗的反应,有助于预测该患者对抗肿瘤治疗的效果,判断预后。4、新辅助化疗可以看成是肿瘤患者对化疗药物的药敏检测,有助于术后辅助化疗药物的选择。
2019/02/21收听(25616)
化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,化疗是采用一种或多种化学药物杀死体内的肿瘤细胞,化疗可以分为辅助化疗和新辅助化疗,辅助化疗是在手术切除恶性肿瘤以后进行几个周期的化疗,以清除患者体内残留的恶性肿瘤细胞,延长患者的生存期。但是有些恶性肿瘤患者虽然没有发生远处转移,仍然有手术机会,但是由于局部肿块体积较大,手术难以切除干净,在手术之前可以进行几个周期的化疗以缩小肿瘤体积,便于手术能够切除干净,这种化疗就叫做新辅助化疗。
2019/01/08收听(26460)
"新辅助化疗是在手术之前对患者采取的化疗的方法,一般针对的是初诊就可以直接手术切除的病人。新辅助化疗的目的主要是由如下几点:1、可以消除微小的转移病灶,减少术中播散的机会。2、可以缩小肿瘤、降期,提高根治性手术的切除率。3、可以判断肿瘤对化疗药物的敏感性。如果在新辅助化疗期间肿瘤退出的比较快,而且术后病理TRG的反应情况比较好,说明化疗比较敏感,术后还可以继续采取术前的化疗方案进行化疗。如果在新辅助化疗期间患者出现肿瘤进展那说明肿瘤的恶性度比较高,并且对化疗不敏感,患者有可能从手术中获益不是很大。新辅助的化疗的时长一般就是术前进行2-3个月的治疗。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/03/12收听(74906)
胃癌的新辅助化疗方案主要包括SOX方案或者XELOX方案,通常胃癌如果是进展期,比如T分期在T3或者T4,或者N分期是阳性,有可能会采用新辅助的化疗,通常化疗包括替吉奥或者是替吉奥联合奥沙利铂,也有可能会采用卡培他滨单药或者卡培他滨联合奥沙利铂进行化疗,要化疗2-3个疗程,等疗程结束以后再次做全身的检查,再次评估肿瘤的分期有没有降期。如果需要检查,要行腹部核磁共振、全腹部增强CT、超声内镜检查,重点是要了解T分期和N分期的情况。如果有降期肿瘤有缩小,可以再次手术,能够行肿瘤根治,可以延长患者的总体生存期。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/04收听(20746)
通常进展期胃癌,即中晚期胃癌,需进行胃癌辅助化疗。大型试验表明,中晚期胃癌,手术及化疗可提高患... 周祥│四川省肿瘤医院 2018/07/16播放(82532)
通常进展期胃癌,即中晚期胃癌,需进行胃癌辅助化疗。大型试验表明,中晚期胃癌,手术及化疗可提高患...
周祥│四川省肿瘤医院
2018/07/16播放(82532)
乳腺癌新辅助化疗方案具体是指术前化疗。新辅助化疗方案的优势是杀灭隐藏在远处脏器的微小转移灶、使... 廖玲霞│武汉大学人民医院 2018/05/25播放(83458)
乳腺癌新辅助化疗方案具体是指术前化疗。新辅助化疗方案的优势是杀灭隐藏在远处脏器的微小转移灶、使...
廖玲霞│武汉大学人民医院
2018/05/25播放(83458)
胃癌的新辅助化疗主要是指胃癌未进行手术或者放疗前进行化学治疗,临床主要针对局部晚期的胃癌患者,主要是Ⅲ期的患者进行治疗。主要目的是使胃癌缩小、降期,同时便于进行根治性手术,也对化疗的敏感性进行测试,成为胃癌标准化的治疗方案。胃癌的新辅助化疗价格主要取决于使用的方案,目前临床最常用的是奥沙利铂和进口的希罗达两药联合方案,价格是3000元左右;如果奥沙利铂和国产的卡培他滨联合应用,价格是1000元左右。如果奥沙利铂和进口的爱斯万联合应用,费用是7000元左右;如果奥沙利铂和国产的替吉奥,费用是3000元左右,此外加上临床其他用药包括止吐、保肝以及其他药物等,费用需要增加200元左右。
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/12/19收听(65408)
"大部分情况下新辅助化疗后半个月至一个月就可以做手术,但是这需要依据患者的身体状况、病情,还有手术创伤的程度来决定,例如在化疗后患者的白细胞很低、血小板很低,需要积极的进行升白及升血小板治疗,只有在这些指标恢复较好后才能够手术,否则容易引起生命危险。如果在化疗后患者不能够较好的进食,同时腹胀、腹痛严重,也需要恢复一定时间,等待身体状况调整好后才能够做手术。一般在化疗后患者的肝肾功能会有一定的损害,需要定期复查相应指标,待指标调整正常才能够做手术。总之,具体的手术时间需要跟手术的主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/08/24收听(39618)
胃癌的新辅助化疗指胃癌患者在手术前进行化疗。新辅助化疗的主要目的是追求短期内肿瘤缩小,以提高手... 李丽华│宜春市人民医院 2020/06/02播放(93108)
胃癌的新辅助化疗指胃癌患者在手术前进行化疗。新辅助化疗的主要目的是追求短期内肿瘤缩小,以提高手...
李丽华│宜春市人民医院
2020/06/02播放(93108)
胆管癌术后辅助化疗方案包含吉西他滨配合铂类,铂类包含了顺铂、奥沙利铂等,也可以联用口服替吉奥,如果无效还可以加用埃罗替尼来增强抗肿瘤的效果。但这些化疗方案的有效率并不是特别高,需要针对患者的病理检测来进行进一步的评估。此外,也可以针对肿瘤的缩小程度以及患者的耐受程度来进一步评估后面的化疗方案。如果患者的耐受程度较差、营养状况差,化疗要先暂时推后,待患者营养状况恢复后再进一步行化疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(62202)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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