哈尔滨市第一医院
骨外科
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一边脚痛到屁股疼,可能为以下几种原因:
一、生理性原因:
如果患者有严重的局部受凉、劳损、运动过量,可能会导致一边脚痛到屁股疼的症状。
二、病理性原因:
1、腰椎病变:如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症等,会刺激或压迫神经,从而引起一边脚痛到屁股疼的表现,疼痛症状一般是放射性的疼痛,多见于中老年患者,患者弯腰活动时还会有明显障碍,拍摄CT或者核磁共振能够进一步确认。如果患者有腰椎的结核、肿瘤、感染,也可能会刺激压迫神经,从而引起一边脚痛到屁股疼的表现。腰椎发生外伤、骨折、脱位,可以直接损伤脊髓、神经,从而引起一边脚痛到屁股疼的表现,一般疼痛症状呈放射性的疼痛;
2、下肢血管或神经病变:如静脉曲张、静脉血栓、动脉栓塞、周围神经炎、糖尿病等,也可能会刺激血管神经,导致神经供血不足、神经传导功能障碍,最终引起一边脚痛到屁股疼的症状。通过彩超检查和肌电图检查,能够进一步确认。
因此,如果患者出现上述表现,需及时到骨科门诊就诊,由骨科医生协助患者,进行详细诊断和进一步治疗。
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脚痛的原因有许多,如果是发生在外伤后,考虑是否由于外伤导致软组织扭伤或者骨折引起的疼痛。如果是在长距离行走或者剧烈活动后发生的脚痛,也有可能是足底筋膜炎等劳损性疼痛。排除上述因素,如果是青少年患者,考虑是否由于缺钙导致的,如果是中老年患者,可能是由于劳损导致骨质增生骨刺形成引起的脚痛。如果脚痛局部伴有明显的肿胀、充血,考虑是由于腱鞘炎或者软组织感染导致的。有的在大量进食海鲜、豆制品、啤酒等高嘌呤食物后出现脚痛,考虑是痛风引起的可能,需要进一步尿酸检查。少数患者也有可能是由于肿瘤引起的,大多伴有明显的骨质破坏。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/12收听(29694)
经常出现胸部疼痛见于下列原因:第一、乳腺增生的病人,会表现为规律性的乳房胀痛,胸部不适,伴有心慌或者多汗。有一些病人还会出现失眠,发生原因和体内雌激素水平增高相关,在中年患者出现的比较多。也有些病人可以继发于劳累之后或者情绪波动,也会诱发症状的出现。第二、对于心脏的疾病主要是心肌供血不足,中老年患者比较多见,尤其是有高血压病、糖尿病等疾病的病史,在劳累或者精神压力大、紧张、着凉等都会诱发冠脉痉挛而表现为胸部疼痛,心电图检查可以明确诊断。平时应该注意饮食结构的调理,低盐、低脂饮食,适当的口服硝酸酯类药物也能够缓解疼痛。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/02/26收听(92016)
"出现脚痛脚麻:1、可能是由于受到外伤以后引起的神经损伤,比如胫神经的损伤、腓总神经损伤以后,病人会出现脚麻、脚痛的情况。2、腰椎的问题,比如脊髓的神经受到压迫的情况,就会出现病人脚麻、脚痛的情况。腰椎滑脱、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,都会引起脚麻、脚疼症状出现。3、神经的炎症,比如神经鞘瘤、神经纤维瘤,都会引起脚痛、脚麻的症状。所以,出现脚麻、脚痛的临床症状,可以给予止疼、活血化瘀、理疗等方法缓解症状。如果短期之内病人的脚麻、脚疼的症状没有任何的缓解或者在持续加重,一定要及时的去正规医院就诊,完善相关检查,明确原因,选择更进一步的治疗方法,不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/03/21收听(28310)
"左脚疼痛可由多种原因引起,具体如下:第一、外伤,外力直接或间接作用于左脚部,导致骨或软组织损伤,产生疼痛的情况,一般有外伤时可明确诊断。第二、足底筋膜炎,为劳累、着凉、退变等因素引起的。典型症状为休息后行走时足底疼痛,行走一段距离后疼痛缓解,休息后再次行走疼痛反复出现的典型表现,可予以理疗、热敷、烤电、针灸等保守方式进行处理。第三、椎间盘突出,当腰椎间盘突出刺激左侧神经根时,可以导致坐骨神经支配区域疼痛、麻木,患者表现为左脚疼痛,需要行腰椎CT、核磁进行诊断,并采取保守或手术的方法进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/12/16收听(29548)
"早上起来出现脚疼的症状:1、可能是因为外伤以后引起的足部的筋膜、韧带出现了损伤,夜间休息的时候导致损伤的组织逐渐的水肿、痉挛,从而在早上起来下地活动的时候就会出现明显的脚痛的症状。2、也有可能是足部的骨质退变增生,特别是出现了跟骨骨刺以后,会在晨起下地活动的时候有明显的脚痛的症状出现,活动一段时间疼痛会明显的减轻,但是长时间走路疼痛就会明显的加重,从而影响病人正常的足部负重。3、还有就是在劳损、受凉以后引起脚部筋膜炎水肿情况,就会在晨起下地活动的时候有明显的足部疼痛的症状,活动一段时间疼痛会明显的减轻,但是长时间活动以后疼痛又会有明显的加重。"
2023/06/22收听(82128)
无明显诱因的突然出现脚部疼痛,最好到专科医院就诊进行鉴别。如果脚部的疼痛伴有红肿、发热,尤其是第一拇趾关节出现这种症状,要高度怀疑是否存在痛风的可能,尤其见于成年男性患者,喜欢喝啤酒、吃动物内脏和海鲜的人出现痛风的概率更大。对女性突然出现脚部的疼痛,需要排除是不是因为穿高跟鞋或者过窄的鞋子引起的症状。对老年患者的脚跟和足底的疼痛,需要排除是否存在足底的骨质增生、趾腱膜炎、跖筋膜炎、脂肪垫炎以及跟腱炎等等。另外一些平足症的患者在较长时间的行走后,容易出现足弓、足底疼痛。
李明辉│武汉市第五医院
2023/07/06收听(10218)
睡觉的时候屁股疼,可能是由于如下几种原因所导致的:1、可能是某处长期受压所导致的。往往见于患者自身比较瘦,或者睡的床比较硬。睡眠的过程中会导致骨突的部位长期压迫周围的软组织,继而导致疼痛。2、可能是由于局部受凉所导致的。如果患者在睡眠的时候没有盖好衣被,或者床的被褥比较薄,导致臀部受凉,会引起此处无菌性的炎症,继而引起疼痛。3、可能是由于不良姿势所导致的。有些患者在睡眠的过程中,会有不良的卧姿,可能引起臀部的肌肉长期处于比较紧张的状态。会导致局部的肌肉产生痉挛,继而引起疼痛。4、还可能是由于过度疲劳所导致的,比如患者在前一天做比较激烈的活动,导致臀部周围的肌肉内部出现大量的乳酸沉积,会在患者睡眠的时候出现臀部明显的疼痛。
方大正│济南市中西医结合医院
2023/07/16收听(40476)
"臀部两侧疼,如果是发生在外伤之后,要排除是否由于髋关节骨折、骨盆骨折以及软组织挫伤,导致的疼痛,通过髋关节以及骨盆的拍片或者CT检查,可以明确诊断。如果是发生在长距离行走或者剧烈运动之后,考虑是由于长时间剧烈运动,导致乳酸堆积引起的臀部肌肉的酸痛,一般通过休息以及局部的热敷可以缓解症状。如果是由于长时间保持坐位导致臀部两侧的疼痛,考虑是由于久坐导致臀部肌肉劳损,或者坐骨结节炎症、囊肿导致的疼痛。如果臀部两侧疼痛,并伴有双侧下肢的放射性疼痛、麻木症状,考虑是由于腰椎间盘突出,或者腰椎滑脱压迫两侧的坐骨神经引起。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/21收听(67986)
"临床导致屁股尖疼、突出的原因,一般有以下几种:第一、外伤导致,因为腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛,特别在长期的不正确的坐姿和站姿的时候,会加重脊柱位置的负担,从而导致腰椎间盘位置的压迫和磨损严重,导致患者出现剧烈的疼痛。第二、有可能是因为之前的外伤引起的后遗症,当疼痛比较严重的时候,建议及时去医院就诊治疗,避免加重病情。治疗屁股尖疼、突出引起的疼痛,选择用局部热敷的方法来治疗,或者是选择用红外线的方法来治疗。第三、疼痛比较明显的患者,建议在医生的指导下,服用消炎药物,比如常用的非甾体类消炎镇痛药,如芬必得等。第四、生活中一定要注意适当的运动,多注意休息,不要长时间的坐立,睡觉的时候尽量选择硬板床。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/22收听(72514)
"左侧屁股疼有几种原因:1、一个姿势过长造成的肌肉劳损。2、有可能是梨状肌综合征压迫神经,如果梨状肌综合征引起的屁股疼,疼痛还会向腿部放射。3、有可能是腰椎间盘突出或腰椎管狭窄压迫神经造成,一般还会引起腿部的疼痛、麻木、无力。4、有可能是臀上皮神经炎引起,跟着凉或者一个姿势过长,臀上皮神经受卡压造成。5、有可能是骶髂关节炎引起的屁股疼痛。所以出现屁股疼痛的时候,要减少活动局部做做热敷,外用扶他林软膏,吃一些舒筋活血片,如果没有好转,到医院进一步的检查。"
2023/08/20收听(75348)
"对于病人出现了臀部疼腿麻的情况,说明有神经的受压,这种情况多见于坐骨神经的受压。首先,考虑是有梨状肌综合征,从而就会引起梨状肌的水肿增生,压迫通过的坐骨神经,就会导致有明显的臀部疼痛及腿部麻木的情况。还有就是见于腰椎间盘突出的病人,突出的椎间盘压迫神经根,就会有腰部的疼痛,同时伴有臀部的疼痛和腿麻的情况。如果病人的臀部疼痛及腿麻见于双侧的下肢,也要考虑与腰椎管狭窄及腰椎滑脱有关。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/05/06收听(83572)
"如果感觉屁股痛腿痛,首先要确定有没有外伤史,比如摔倒,撞击之类的。如果明显受到了暴力的冲击,可以考虑软组织挫伤或骨折骨裂。这个时候需要去正规的医院,咨询大夫,做x线,CT或核磁等辅助检查,以明确病因。如果没有外伤史,那么可能是因为腰椎间盘突出,恰好压迫到了神经节,导致坐骨神经受到挤压,而造成的臀部及腿部的疼痛。如果是这种情况,则需要针对病因治疗,只有缓解了腰椎间盘突出,才能使疼痛的部位症状得到缓解。具体的原因只有通过辅助检查才能确定。"
2023/01/03收听(17366)
"屁股根疼可能是由于如下几种原因所导致的:第一、可能是由于此处的肌肉拉伤所导致的,这个部位有一系列的肌肉的止点,如果患者由于做了激烈活动,导致此处的肌肉产生拉伤,就会引起此处的疼痛。第二、可能是由于周围神经的病变所导致的,比如在患者出现了坐骨神经痛或者腰椎间盘突出,就可能由于相关神经的刺激,在此处产生了放射性的疼痛。第三、可能是由于骨质疏松所导致的,患有此类疾病的患者,可能会产生骨性的疼痛。最后,这种疼痛还可能是由于周围的关节病变所导致的,比如出现了骶髂关节炎,或者股骨头缺血性坏死,也会有类似症状。"
2023/01/30收听(61526)
"怀孕以后,因胎儿生长发育不断增大对身体内脏器官带来压迫,牵拉,移位等,还有雌激素孕激素大幅度上升,会导致肌肉和韧带松弛以及全身关节松弛,骨盆松弛都可以引起不同程度的屁股痛。屁股痛的另一个原因是坐骨神经受到压迫,特别是到了孕晚期子宫不断增大会压迫坐骨神经,导致屁股和大腿产生疼痛和麻木感,还有就是圆韧带松弛、骨质疏松、缺钙等都可以引起屁股疼痛。在怀孕期间要适当的休息,避免劳累受凉,多吃含维生素和蛋白质丰富的食物,在孕中期可以适量的口服钙质,改善缺钙引起的腿部肌肉疼痛。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2023/11/28收听(43582)
"腰疼、屁股疼,通过症状描述,初步判定可能是椎间盘源性的腰痛。腰痛的来源是因为腰椎间盘的炎性的改变引起的,在核磁上是能够分辨的,因为在核磁上可能后方高信号眼在t2像上,或者有高信号眼提示,是有炎性改变引起的后方腰疼或者屁股疼。一般不再往下,没有下肢的放射痛,标准就是椎间盘造影术,但这是有创的手术,做有创的诊断需要复制疼痛,一般核磁,跟症状体征基本上也能够判定是不是得了椎间盘源性的腰痛。治疗腰椎的射频手术对直线法源性腰痛的治疗是非常有效,也是第一推荐的,因此腰疼、屁股疼有可能是椎间盘源性腰痛引起的。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/24收听(71608)
右侧屁股里面疼可能有几个原因:1、腰椎间盘突出,若长期久坐或弯腰可能会导致腰椎间盘突出,使腰背部疼痛伴活动受限。若腰椎间盘突出压迫坐骨神经,会导致臀部、下肢和足部有放射痛、麻木的症状。治疗上可予洛芬待因缓释片或西乐葆口服止痛、氟比洛芬巴布膏外用镇痛、腰痛胶囊缓解疼痛,超声药物导入、中药贴敷、中药泡脚、中药拔罐、针灸、推拿等理疗手法缓解疼痛。2、右股骨头坏死,若长期劳损、受凉或外伤,可能会导致股骨头坏死,从而使右侧屁股疼痛、大腿疼痛伴右下肢活动受限。可能还会导致膝关节无法负重,需立即予手术清除坏死组织和骨面。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/05收听(44446)
"睡觉屁股疼痛,常见于以下几个方面的原因:第一、局部压迫:可能是骶骨、尾骨长期受压所致,比如患者较为消瘦,睡的床较硬,在睡觉的时候会使骶尾区域和床面长时间接触,因此会出现局部的受压,表现为局部骶尾区域的疼痛不适。第二、受凉:在睡觉的时候并没有盖好被子,或者睡觉时空调冷风刺激到了臀部区域,会出现臀部区域的筋膜炎,因此也会表现为屁股区域的疼痛。第三、过度劳累:在白天进行了剧烈的活动,导致臀部肌肉内部出现大量的乳酸沉积,在患者睡眠的时候,往往会出现臀部区域的酸痛及酸胀感。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/01/14收听(86952)
"屁股疼、腿部麻木常见于腰部疾病、坐骨神经受压等原因,具体如下:1、腰部疾病:病史较长的腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症等腰部疾病,均可以长时间压迫神经,使神经出现慢性水肿、炎性改变,甚至出现神经变性。病人会有臀部放射性疼痛、腿部麻木症状,甚至可以导致腿部肌肉萎缩,表现为下肢跛行。通过CT扫描或者核磁共振检查,可以发现腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变,以及神经的受压程度。2、坐骨神经受压:坐骨神经在梨状肌走行部位受压,主要与梨状肌的痉挛、紧张和瘢痕有关,神经会出现严重的水肿,长期缺血、缺氧会引起臀部疼痛以及腿部麻木症状,也会导致小腿和大腿后群肌肉萎缩。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/10/15收听(59924)
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