首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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头部不舒服，要首先考虑挂神经内科。具体描述如下：
1、症状：头昏、头晕、头痛；
2、病因：病理因素为脑内疾病、高血压 、高血糖、高脂血症，生理因素为休息不好、精神疲劳、紧张、焦虑；
3、检查：脑部影像学检查、脑CT等以及全身危险因素检查，比如血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白等。还可进行供养脑部血管的常规筛查，比如颈动脉、椎动脉的彩超，脑部的血流图等；
4、治疗：针对病因进行相应治疗。
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"患者头部不舒服，原因也有很多的方面，就诊科室具体如下：1、患者应该先就诊神经内科进行检查，因为通过神经内科医生的查体，详细的询问病史，患者完善头部CT、经颅多普勒等检查以后，可以对脑部的疾病作出诊断；2、如果排除了急性的脑血管病或眩晕症、脑炎、偏头痛等疾病的情况下，可能是其他的问题导致，建议患者可以就诊其他的科室，比如患者头部不舒服，是否是因为感冒、发烧引起，患者可以就诊感染科，是否是因为心脏方面疾病导致，建议患者就诊心脏科，是否是因为内分泌的疾病、贫血等原因，就诊相应的科室进行检查、治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/09/24收听(35316)
看头部尽量要上神经内科去看病，如果是由于外伤导致的头部病变，建议到到外科就诊。头部除了颅内的问题，还有颅外的问题。如果是由于头部其他的部位，例如眼部的疼痛、耳部的疼痛、鼻部的疼痛、牙部的疼痛，均可以挂到相应的科室进行诊断和治疗。头部常常联系相关疾病，因此要全方位的进行评估，从而确定需要到哪个科室就诊，进一步相关的诊断和治疗，防止由于头部不典型症状导致意外的发生，避免资源浪费。
曹兵│天津市第二人民医院
2023/07/07收听(73702)
头部包括多个系统，除了大脑还有耳、鼻、喉、眼、毛发、毛囊等，所以头部的疾病可能涉及到多个学科，... 赵晶│杭州市红十字会医院 2023/09/25播放(52756)
头部包括多个系统，除了大脑还有耳、鼻、喉、眼、毛发、毛囊等，所以头部的疾病可能涉及到多个学科，...
赵晶│杭州市红十字会医院
2023/09/25播放(52756)
"头部疾病可以挂神经内科，也可以挂神经外科。如果考虑是脑出血、蛛网膜下腔出血、颅脑外伤应该挂神经外科，适合手术时尽量给予手术治疗包括颅内血肿清除术，必要的情况下病因治疗，引起脑出血常见的病因包括脑动脉瘤、动静脉畸形，严重时可以进行动脉夹闭术或者栓塞术。如果考虑是脑梗死、脑炎、脑寄生虫感染要挂神经内科，脑梗死的患者超早期适合溶栓时尽量给予溶栓治疗，不适合溶栓时应给予抗血小板聚集治疗，神经保护治疗，改善血液循环治疗以及改善躯体症状和体征，病情稳定后要给予康复治疗，脑炎的患者主要是应用抗病毒的药物进行治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/10/24收听(92506)
" 如果心里出现不舒服，首选挂心血管内科的普通门诊，心血管内科普通门诊医生会根据症状安排不同的检查。心血管内科接诊的常见疾病有冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常、高脂血症、先天性心脏病和瓣膜病等等，以上这些疾病都会导致心里出现不舒服的情况。 如果是活动后的胸闷、气短，会安排病人进行普通心电图、24小时动态心电图、心脏超声等方面的检查。如果是典型的心绞痛发作，建议患者进行冠状动脉CT平扫加三维重建，必要时直接进行冠状动脉造影检查。如果是心律失常、心悸不舒服，优先会给患者安排24小时动态心电图检查。如果是先天性心脏病、瓣膜病导致的相关症状，首选心脏超声的筛查。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/16收听(39762)
"如果目前患者存在心里不舒服的情况，一般来讲还是要看一下心血管内科。首先要排除器质性心脏病，因为大多数人如果是心里不舒服，很有可能是存在冠心病心绞痛或者微循环功能障碍，也有一些人可能是冠状动脉心肌桥等问题所导致，如果是年轻人要考虑有没有心肌炎。还有就是有一些人出现心里不舒服，可能是一种心脏神经官能症，或者由焦虑症、抑郁症等原因所引发。如果考虑是精神心理因素导致，建议患者进一步去看精神心理科。精神心理科的治疗往往要结合以心理疏导治疗为主，辅助用一些改善心情的药物，才有助于真的缓解心里不舒服的异常症状。如果考虑是心脏本身的问题，建议患者可以先做心电图、胸片和心脏彩超的基本检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/08/03收听(69590)
头部受到重击后，患者应挂神经外科。由于神经外科对头部的损伤是最专业化的科室，在进行头部损伤的伤... 范存刚│北京大学人民医院 2023/12/04播放(69826)
头部受到重击后，患者应挂神经外科。由于神经外科对头部的损伤是最专业化的科室，在进行头部损伤的伤...
范存刚│北京大学人民医院
2023/12/04播放(69826)
"检查头部挂哪个科，需要结合患者的情况来具体的分析。如果患者是因为外伤导致头部疼痛的问题，那么一定要挂神经外科来就诊，因为要做头部CT的检查看是否有颅内出血，还有脑挫裂伤、脑震荡的问题，还有可能涉及到颅外的缝合、清创的问题，都是神经外科可以治疗的。如果患者是因为头部的疼痛，比如说偏头痛或者是肌紧张性头痛，还有头晕、恶心、呕吐等症状，那要考虑到就诊神经内科做头部CT，还有颅内段血管彩超的检查，对头部进行评估。如果患者是因为眼睛部位的疼痛，那可能是青光眼导致的，也有可能是痛性眼肌麻痹导致的，那么建议患者先挂眼科，如果排除了是青光眼、眼部疾病的问题，那还要就诊神经内科，因为可能是痛性眼肌麻痹引起的。"
2023/03/29收听(80528)
"对于头部摔伤的患者可以去医院的神经外科或者急诊科进行就诊，头部摔伤以后先要观察患者的意识情况和肢体的活动情况，以及是否伴有其他位置损伤、骨折等情况。如果局部有出血，可以使用压迫止血，并做简单的包扎处理。如果患者有意识障碍，或者外伤比较严重，最好不要随意搬动患者，以免造成二次损伤或者损伤加重。需要拨打120等待专业医生的救援，入院以后要注意观察患者的意识、瞳孔以及肢体活动变化情况，并进行头颅CT的检查，根据检查结果来判定疾病严重程度，并选择合理、合适的治疗方式。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2023/10/09收听(55398)
头部检查挂神经内科，大多数头部疾病属于神经内科疾病。临床上常见的疾病有脑血管疾病，包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血。中枢神经系统感染性疾病，主要包括脑炎和脑膜炎。脑寄生虫病，临床上常见的为脑囊虫病。头部检查主要包括颅脑CT、颅脑核磁、颅脑核磁血管成像和头颈CTA、脑电图检查。脑电图检查主要用于检查患者是否有脑炎，以及是否有癫痫发作。颅脑CT检查主要用于检查患者是否有脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死。如果需要检查患者颅内血管情况，是否有狭窄以及狭窄的程度，一般情况下进行检查头颈CTA，也可以检查颅脑核磁血管成像，必要时进行血管造影检查等等。
2023/04/02收听(64382)
"头部眩晕应该挂神经内科，大多患者的症状是由于神经内科疾病所引起。常见于脑供血不足，也可见一小脑脑干梗死或小脑脑干出血。如果患者有短暂性脑缺血发作时，也可能会出现上述症状。小脑脑干出血或梗死，一般症状为持续性，大多患者发生于中老年人，颅脑CT检查可出现病灶。如果是后循环短暂性脑缺血发作，多数症状为发作性，持续时间可为10-15分钟不等，很少超过一小时，颅脑CT检查示为正常。如果反复发生短暂性脑缺血发作，可进展为脑梗死。如果患者有周围性眩晕疾病，比如美尼尔综合征、听神经元炎、迷路炎、耳石症时，患者也可出现上述症状。多数患者头晕的症状较重，同时可能会出现耳聋耳鸣。"
2023/07/05收听(73974)
眩晕是一种症状，很多疾病都可以导致眩晕，病因纷繁复杂。由于眩晕涉及多学科，就诊时需要根据具体病... 杨敏慧│海口市人民医院 2023/03/15播放(70884)
眩晕是一种症状，很多疾病都可以导致眩晕，病因纷繁复杂。由于眩晕涉及多学科，就诊时需要根据具体病...
杨敏慧│海口市人民医院
2023/03/15播放(70884)
"由于头部的外伤需要拍片子，可以挂神经外科，其他原因一般挂神经内科。常用的检查方法，包括头颅CT以及头颅磁共振，头颅CT价格较便宜，一般200-300元左右，可以大致的观察头部的组织情况，有无肿块、出血等等。头颅磁共振价格相对较高，在700-800元左右，成像比CT更加清晰，可以更好的观察某些细小的病变，同时对某些复杂的病变可以协助定性。某些情况如怀疑颅内的肿瘤时可能需要做增强CT，以协助诊治。"
杜静│安徽医科大学第二附属医院
2023/11/24收听(97066)
"患者如果想要给头部做CT片子，或者头部核磁共振，建议患者挂神经科。因为头部的疾病主要见于神经科系统方面的疾病，比如颅内肿瘤、颅内占位，或者是因为脑梗塞、脑出血等等。患者做头部检查还有其他的一些，具体要检查什么，应该根据患者的症状、年龄，以及既往基础疾病来选择。如果是年轻的患者，并没有其他的高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，而且症状表现只是以头晕、头昏为主，可以不做头部CT的检查，可以做经颅多普勒检查。如果患者既往有基础疾病，突然间有一些神经功能缺损的症状，比如嘴角歪斜、肢体麻木无力、说话不清楚，就要做头部CT或者头部磁共振的检查。如果有癫痫疾病的患者，还需要做脑电图的检查。"
2023/11/20收听(86856)
"头部外伤一般情况下都是在神经外科或者急诊科进行就诊，主要是以头部外伤发病的时间为主。如果头部外伤发病非常急，一般都是去急诊科进行就诊，因为这个时候很容易引起颅内的出血，影响患者的生命健康，所以急诊下进行相应的操作或者诊疗工作，可以在短时间内明确病情的变化，及早的采取救治过程。如果是头部外伤在后期的恢复期或者康复期，主要是去神经外科进行就诊，门诊排号相对比较慢，更多的是缓慢的进行而且细致的检查，排除一系列其他的并发症或者后遗症，指导患者更好的回去康复。所以头部外伤来讲根据时效的问题，如果急的去急诊科进行就诊，如果慢的可以去神经外科进行就诊。"
高亦深│威海市中心医院
2023/05/22收听(57126)
"在临床当中出现头部撞伤，一般情况下，去急诊外科、神经外科进行就诊即可，但是一定要根据患者的实际病情进行评价。临床当中绝大多数的头部撞伤，属于急性病情的改变，比如短时间内发生的车祸，以及打架等等。这种情况下的头部创伤，需要急诊进行相关的处理。去急诊外科进行就诊，等待的时间比较短，出结果比较快，对患者整体明确病情也相对比较有利，可以得到及时救治。有的头部撞伤属于后期的复查或者恢复期，此时去神经外科进行就诊，才能有更好的诊疗结果，促进患者整体的恢复，所以一定要结合实际，才能更好评判。"
2023/05/10收听(67248)
如果做头部的核磁共振可以挂内科，也可以挂神经科、神经外科。因为头部的核磁共振，查的是颅脑神经有没有结构上的异常，比如脑血管病、头部外伤，颅内长肿瘤、炎症性问题、血管问题、脱髓鞘病，这些都可以看。所以一般来说出现这种异常应该首先看神经内科，神经内科做了相应检查之后，发现是肿瘤或者硬膜下血肿、外伤，这种要转到神经外科去做手术，可以挂神经外科。有的医院没有神经内科，挂大内科的号就行。
国红│北京医院
2023/05/07收听(96280)
"检查头部应该挂神经内科，引起头部常见的疾病为脑血管疾病，多见于脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血。多发生于中老年人，患者急性起病，常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症和高同型半胱氨酸血症，颅脑CT检查可以明确诊断。中枢神经系统感染性疾病，临床上常见的有脑炎和脑膜炎可发生于任何年龄，一般同时可能会出现发热，也可以出现头痛、恶心、呕吐。抽取脑脊液进行病原学检查，可以明确诊断。该病主要是抗病毒治疗，同时可以营养神经治疗。如果重症脑炎，可能会有颅内压增高，同时要降落压治疗，常用的药物有甘露醇和甘油果糖等等。"
2023/05/09收听(59112)
"头部摔伤需要挂神经外科，因为神经外科研究的疾病包括头部损伤，神经外科对于头部损伤之后的临床表现及治疗都具有丰富的经验，所以头部摔伤之后建议挂神经外科。生活中有些患者头部遭受外伤后，出现头痛、恶心、呕吐等症状，但他们觉得意识是清楚的，所以颅内没有多大问题。其实这是错误的观点，只要出现临床症状，建议去医院神经外科复查头部CT，因为颅内变化有时候非常迅速。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/01/30收听(70064)
头部的疾病可分为神经内科、神经外科、耳鼻咽喉科、眼科，具体挂什么科室还要根据患者的临床表现。神经内科疾病常见的疾病有偏头痛、紧张性头痛、脑梗死、脑出血，偏头痛多见于女性患者，多由于劳累精神紧张诱发，典型的偏头痛头痛前可有视物模糊、视野缺损等症状。头痛为一侧或者双侧太阳穴附近，呈血管搏动样头痛，程度较重持续数小时至数天。紧张性头疼患者表现为紧箍样疼痛，持续时间较长。脑梗死、脑出血起病比较急，常见的症状有肢体无力、感觉障碍、头晕头疼、口眼歪斜等。眼科疾病常见的有眼底疾病、青光眼，耳鼻咽喉科疾病常见的有咽炎、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、良性位置性眩晕、美尼尔氏综合征，神经外科疾病有三叉神经痛、面肌痉挛等。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/11/08收听(88430)
湖北省中西医结合医院 温暖
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