上海市第六人民医院
妇产科
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月经是正常的生理表现,大部分女性月经都很规律,周期为28-30天,部分女性可出现月经提前,具体原因如下:
1、如果月经提前时间在七天以内,医学上认定为正常范围,不需要特别处理;
2、如果月经提前超过七天,需至医院进行卵巢功能检查。月经第2-3天进行性激素水平检查,反映卵巢功能的状况,尤其是生育力储备的功能,了解基础激素水平帮助判断。检查基础激素后,可以改成月经前一周的孕激素水平,以判断整个月经周期是否有排卵,若无排卵,会造成生育能力下降。由于没有排卵,没有孕激素,对子宫内膜也存在影响,这种情况需要根据患者的需求进行治疗。对于需要生育的女性,可给予促排卵,若无生育需求,给予孕激素治疗,以保护子宫内膜。
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"从中医的角度上看,月经周期提前7-10天,经期正常,连续2个周期以上者称为月经先期,亦称经期超前、先期经行、经早。它的主要发病机制是冲任不固,经血失于制约,月经提前而至。常常是由于气虚和血热所以所导致的。从西医的角度上看,造成月经提前的原因也是很多的,比如情绪、环境、饮食、疾病等,都可能造成女性月经提前的情况。女性发现月经提前,首先要判定是生理性的提前,或者是内分泌紊乱造成的月经提前,或者是因为黄体功能不全、卵巢早衰等等。那么月经提前应该怎么办呢?针对病因积极地查找原因,然后是找医生调整月经周期,生活上不要生气,保持心情愉快,经期不要太过劳累,不做剧烈运动,忌食生冷辛辣刺激的食物。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/10/08收听(94668)
"正常女性的月经周期一般是28-30天,而且间隔的规律。如果女性发生月经提前,总是提前7天以上,甚至发生一个月来两次月经的情况,称为月经的先期。月经周期是随着卵巢内卵泡发育排卵,也就是黄体形成和萎缩,子宫内膜发生周期性的增殖、分泌、脱落而形成。月经总是提前反应了卵巢排卵提前或者排卵障碍。另外,月经提前的原因有月经失调、排卵障碍、精神紧张、情绪不佳、营养不良、体质较差、卵巢肿瘤、高泌乳素血症以及其它的内分泌功能失调,如甲状腺、肾上腺功能异常,都会出现女性的月经不调、月经先期。所以,如果女性总是发生月经提前的问题,建议最好到医院进行检查,可能会做激素六项,能够比较全面地反映出女性的卵巢功能,又帮助女性确诊疾病。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/04/02收听(47722)
"月经提前,有可能是外界因素刺激引起的,也有可能是由于内分泌紊乱导致的。女性的月经一般是具有周期的规律性的,如果平时月经周期都很规律,偶尔出现一次月经提前,并且月经量改变不大,很有可能是受到外界因素的影响,比如月经前有剧烈的体育活动或者使用过活血药物。如果近期有过口服避孕药的病史,也有可能引起月经提前。如果经常性每个月月经都提前,有可能是内分泌紊乱,最有可能的是黄体功能不全导致的。黄体功能不全使女性黄体期缩短,出血提前,就出现周期缩短、月经提前,还有可能出现不孕和复发性流产。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/06/05收听(84438)
从西医角度讲,下丘脑-垂体-卵巢轴系统任何一环节发生问题都可能会引起月经提前。女性正常的月经周... 张燕│银川市妇幼保健院 2023/10/08播放(77498)
从西医角度讲,下丘脑-垂体-卵巢轴系统任何一环节发生问题都可能会引起月经提前。女性正常的月经周...
张燕│银川市妇幼保健院
2023/10/08播放(77498)
正常的月经周期是28天,在医学上28天加减7天,也就是提前7天和错后7天,应该都属于正常范围之... 王瑞霞│山西省中医院 2023/07/20播放(73766)
正常的月经周期是28天,在医学上28天加减7天,也就是提前7天和错后7天,应该都属于正常范围之...
王瑞霞│山西省中医院
2023/07/20播放(73766)
"因为女性内分泌会受很多因素影响,比如生活环境突然发生改变,由于工作劳累、心情焦虑、精神紧张等因素都容易引起内分泌失调,导致排卵提前或推后,所以月经也会出现提前或退后现象。只要提前或推后在一周以内都属于正常,如果提前超过一周,甚至一个月来两次月经等情况,就属于异常。有些女性出现月经提前,主要和卵巢功能不好引起内分泌紊乱有关系,比如如果卵巢功能不好,卵泡不能发育成熟排出卵子,就容易引起子宫功能性出血出现月经提前等情况,也有些女性由于体质虚弱导致气血虚弱,也容易出现月经提前。所以如果经常出现月经提前,需要去医院妇科就诊,配合医生对症药治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/04收听(12000)
"月经提前有以下几种情况:第一种情况,生活不规律、熬夜、精神紧张、压力大导致的内分泌紊乱,出现月经提前。第二种情况,女性服用了紧急避孕的药物,在月经周期中期服用了黄体酮类的药物引起的撤退性出血。第三种情况,当女性的卵巢黄体功能不足的时候,也会出现月经提前。正常情况下女性月经提前一周或延后一周都属于正常,若提前的较多,超过一周以上就要去医院做个妇科B超和性激素六项的检查。由于激素水平低而引起的,可以适当的补充孕激素,也要在生活上保持规律,避免熬夜,不可以经常服用紧急避孕药或孕激素类的药物,一定要在医生的指导下服用。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/07/31收听(87722)
"月经提前说明月经周期短,如果一个人的月经周期缩短,但是在正常范围之内,也就是提前时间在一周内,月经量不是很多,没有不规则阴道出血,此情况下无需进行处理。如果月经一直提前也可以到医院就诊,了解有无子宫肌瘤等疾病,或者因月经不调而检查卵巢功能,使月经提前的病因逐渐清晰,根据病因可以进行治疗。如果没有子宫肌瘤并且没有其他原因,又特别需要来调整月经周期,在没有禁忌证的情况下可以口服短效避孕药来调整月经周期。此情况下一定要在医院进行检查,了解没有口服避孕药禁忌证的情况下进行服用。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/06收听(64216)
"正常女性的月经周期是21-35天,平均是28天。如果每次月经都提前在7天以内,属于一种正常的生理现象,如果提前超过7天,我们叫月经不调,也叫月经病,是一种不正常的现象,它的原因可能是卵巢功能不足、黄体功能不足、激素水平不稳定和子宫内内膜病变等多种原因引起。对于中医来讲,它通常是气虚血热等原因造成的。出现了月经提前,如果每个月的提前都在7天之内,它是一种正常的生理现象。如果超过7天,就要及时的到医院去做检查,最基本的检查的包括子宫附件的超声检查,主要的目的是了解子宫内膜的厚度,明确是否有卵巢和子宫器质性的病变。同时还要做妇科的激素六项检查,以便进一步的明确是不是有内分泌的病因。除此之外,还和口服避孕药、活血化瘀的药、激素类药物的不正确使用密切相关。"
王少为│北京医院
2023/06/17收听(68580)
"月经提前可能与以下因素有关:1、精神、情绪因素,心情抑郁、烦躁、精神紧张、工作、生活压力大都有可能月经提前。2、长期吃辛辣刺激的食品、补品、节食造成营养不良都容易影响内分泌环境。3、药物因素,如避孕药、放化疗药物、治疗精神疾病的药物。4、疾病因素,如生殖器官的炎症、肿瘤、颅内疾病、内分泌功能失调疾病都容易导致月经不正常。5、节育环影响,有些女性上环后会出现月经提前,这种情况不必担心,时间长了会恢复正常。6、生活环境发生变化。如果偶尔一次月经提前,一般不要紧,经常月经提前就应及时去医院检查,明确病因。女性月经期间应清淡饮食,尽量不要吃辛辣刺激、生冷的食物,注意腹部保暖,多休息,避免熬夜,保持心情愉悦。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/08/03收听(12996)
"如果月经在原来的月经周期基础上提前3天属于正常现象,如果提前5天属于异常现象。在临床上,月经周期少于25天属于月经周期过短,是需要给予干预的。最常见的是因为黄体功能不足所引起的,因为某种原因导致黄体提前萎缩,月经出现了提前的现象,建议在月经来的第2天或者第3天,抽血检查性激素六项,根据结果给予相应的药物进行调理。另外,月经周期缩短在临床上也见于子宫黏膜下肌瘤或者肌壁间较大的肌瘤,都可能导致月经周期缩短、经期延长,并且还会出现月经血多,甚至引起贫血的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/15收听(56340)
一般来说月经提前7天以内都是正常的,21天来一次月经也算是正常。若是提前的天数实在太多,要分清楚是青春期的提前还是育龄期的提前,并且与经间期出血要进行相鉴别。若是青春期孩子生殖轴没有完全建立好,可以出现月经先后无定期。育龄期妇女如果月经提前,要分清楚是经间期出血还是月经提前,还有就是要排查与妊娠相关的疾病,需要用B超、尿HCG甚至血、孕酮和HCG等进行排查。若是单纯的月经提前,还可以在来月经的第二、三天抽血查性激素六项以排查是不是和内分泌有关。
朱文燕│聊城市人民医院
2023/09/27收听(90948)
月经提前和月经推后的原因特别相似,月经提前多数和精神因素有关。月经提前有两种情况,一种叫不正常... 潘凌亚│北京协和医院 2023/10/18播放(70248)
月经提前和月经推后的原因特别相似,月经提前多数和精神因素有关。月经提前有两种情况,一种叫不正常...
潘凌亚│北京协和医院
2023/10/18播放(70248)
来月经提前主要是由以下原因导致的:第一个,也是最常见的原因,就是由于内分泌失调,孕激素不足,导致黄体提前萎缩,就使月经提前。第二个,由于子宫黏膜下肌瘤,或者子宫肌壁间较大的肌瘤,会使子宫收缩欠佳,也会导致月经提前。第三个,子宫内膜息肉、子宫内膜炎症都会导致月经提前。所以在临床上如果发现月经经常提前,月经周期缩短,小于25天,要给予必要的检查,比如可以做B超检查,了解盆腔、子宫是否有肿瘤。建议在月经来的第2天抽血检查性激素六项,了解卵巢是否正常,孕激素是否正常。
2023/08/31收听(96120)
"女性月经经常提前,有可能是正常的月经周期,也有可能是功能失调性子宫出血引起的。女性月经有一定的周期性和自限性,正常一次月经第一天到下次月经第一天为一个月经周期,平均为28天左右。如果短于这个时间,就称为月经周期过短。月经周期过短与排卵、卵泡成熟的时间以及黄体时间都是有关的,最常见的病理性情况就是黄体功能不全引起的。在月经周期中,有正常的卵泡发育和排卵,但是排卵后黄体过早的萎缩,或者是黄体功能不全,就导致在月经前就出现淋漓出血,患者表现为月经提前并且经期延长,有时还伴有不孕,或者是容易流产的情况。"
2023/12/01收听(45406)
女性正常月经周期应该是28-30天左右,提前或者退后一周之内也正常,比如女性月经周期一直是二十五天,虽然每个月提前五天,但是也是正常周期。但如果月经提前一周多,或者是比自己以前月经周期明显提前,有可能是黄体功能不足所导致。黄体功能不足,属于排卵性功能失调性子宫出血,也就是有卵泡发育和排卵,但是黄体期孕激素分泌不足,或者是黄体过早衰退,导致子宫内膜过早脱落,就会使得月经提前。黄体功能不足多发生于育龄期妇女,表现为月经周期缩短,也就是月经提前、月经频发,可以合并不孕或者孕早期流产。还有些疾病也可以导致月经提前,比如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等等。另外,环境改变、情绪波动都可能会导致月经提前。
崔颖│北京医院
2023/01/24收听(69440)
绝大多数月经提前是女性自身激素水平波动导致,可能是孕激素撤退的时间较以往要提前,或者是由于服用... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/10/24播放(34113)
绝大多数月经提前是女性自身激素水平波动导致,可能是孕激素撤退的时间较以往要提前,或者是由于服用...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/10/24播放(34113)
"正常的月经时间是21-35天,如果低于21天,就是月经提前,最常见的原因是没有正常的排卵,卵泡发育不好,没有排出来,没有出现孕激素的分泌。子宫内膜可以持续的在雌激素的作用下出现增生,引起雌激素突破性的出血。这种情况必须在来月经的第3天查性激素六项,看是不是由于内分泌不正常引起的。最常见的原因就是围绝经期出现月经提前,也就是卵泡过早的发育,出现卵泡期的过短,这是卵巢衰竭早期的信号。这时如果出现了月经提前,不是月经量过多,经期很长是可以暂时观察的。但是,如果流血多,出血时间长,必须到医院做B超的检查,看有没有器质性的病变。"
李顺华│莒县中医医院
2023/02/13收听(27468)
"正常情况下,月经的周期应该在2135天,也就是35周的之间的运行周期,都属于正常的生理周期。月经会受外界环境因素的影响,以及更换生活、工作的环境,或者是近期有大悲大喜的事件,容易导致情绪的波动比较大。还有就是最近工作、学习、生活的压力比较大,过度的紧张都会出现月经周期性的改变,就是月经期的提前或者是月经的推迟。生理性的月经提前通常不超过1周,推迟的时间也不超过1周。这种情况都是外界因素的影响导致月经的提前,这是生理性的提前,不需要任何的治疗干预,有的时候调整心态自然就会好转,没有其他别的身体方面的负影响。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2023/05/11收听(71590)
"改变女性正常的内分泌功能,使孕激素的高峰水平提前到来,使子宫内膜提前进入分泌期并发生剥脱出血,可使月经提前来潮。也可以通过中医活血化瘀的理论,达到促使月经提前来潮的目的。可以考虑使用艾灸条、艾灸三阴交、气海、足三里等穴位,有可能起到使月经提前来潮的作用,可以考虑服用益母草颗粒、大黄蛰虫丸、桂枝茯苓胶囊等中成药,促使月经来潮,具体用药谨遵医嘱。中医中药的方法见效比较缓慢,也可以使用孕激素或短效避孕药,使子宫内膜提前发生撤退性出血而使月经提前,效果比较确切。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/03/28收听(34248)
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