大拇指得了腱鞘炎，具体处理如下：

1、休息：先要进行休息，因为拇指得了腱鞘炎后，会出现活动疼痛或者活动受限。在这样的情况下，如果还是一定要去活动，会有问题发生；

2、避免寒冷刺激：拇指得了腱鞘炎后，这个部位会有很明显的按压疼痛，同时出现关节活动障碍。在这个过程当中，要避免冷水、寒冷的东西，不要去刺激。比如在天气冷时洗衣服或者去洗碗，都是冷水且没有戴手套，会造成这个部位的疼痛以及症状加剧；

3、温水浸泡：在得腱鞘炎以后，可以进行温水浸泡。在平时生活中，如果早晨起来或者晚上睡觉前、午餐以后，可以用些温水。然后将手放在温水里面慢慢浸泡，浸泡时间大约10分钟。浸泡的时候可以轻揉一下关节部位，从而达到消肿、镇痛的目的；

4、封闭治疗：如果出现这样的情况后，经过制动、避免冷水刺激以及温水浸泡，还不能解决症状。还有其它几个方法，一个方法就封闭治疗。封闭治疗对于腱鞘炎部分病人有效果，并不是完全没有效果。同时其治疗效果，有时候一次封闭就可以维持很长一段时间的症状消失。所以并不完全排斥封闭治疗。但封闭也有一定的并发症，有时并发症会比较严重。因此，这是一个选项，但并不是首选；

5、微创治疗：还有一些其它的方法，比如有些病人不愿意接受封闭治疗，或者病情不允许接受封闭治疗，就可以进行小针刀治疗，是一个微创的腱鞘炎松解术。可以做1个很小的1cm不到的小切口，进行腱鞘炎的松解术，这些都是可以进行的一些处理措施。