首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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手的第二指叫食指，脚的第二趾不叫食指，脚的第二趾是第二趾，脚的第二趾发生弯曲有多种原因，包括鞋的因素、损伤因素、炎症因素，还有与拇趾畸形有关的原因，主要分析如下：
1、鞋的因素：正常情况下，脚的第二趾是最长的脚趾。如果患者穿小鞋，对第二趾向后推挤的力量会较大，长时间容易造成第二趾弯曲；
2、外伤：由于第二脚趾头最长，因此容易受到外伤，外伤可以造成第二趾的软骨、韧带发生损伤，损伤以后也可以造成第二趾弯曲；
3、炎症因素：如类风湿、痛风等炎症因素，也可以造成韧带的破坏、不均衡，或者是小肌肉不均衡，产生第二趾弯曲；
4、拇趾外翻：当拇趾外翻时，将占据第二趾的位置，将第二趾托起，使得第二趾产生弯曲。
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"食指弯曲的时候如果出现疼痛的症状，考虑是食指的肌腱、腱鞘出现炎症或损伤。本身人手指弯曲动作是依靠手指的肌腱，在腱鞘内滑动完成，肌腱在腱鞘内部滑动的过程中出现的阻碍，或内部腔隙中存在炎性的渗出，就会导致手指在弯曲时出现疼痛的症状。手指的肌腱或腱鞘炎症一般出现在工厂内的工人当中，手指经常反复的机械性劳动，很可能导致手指在弯曲时出现疼痛。还有可能是因为食指的关节出现慢性炎症，也会导致食指在弯曲时出现疼痛的症状。多见于家庭妇女，或经常接触寒冷潮湿物体或环境的人，长时间的温度刺激，就会引发手指关节中出现炎性渗出，引发局部的疼痛。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/08收听(17824)
早上起来食指弯曲疼痛，常见有以下几种情况：1、类风湿关节炎：类风湿关节炎主要侵犯... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/10/02播放(99040)
早上起来食指弯曲疼痛，常见有以下几种情况：
1、类风湿关节炎：类风湿关节炎主要侵犯...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/10/02播放(99040)
"食指弯曲疼痛最常见的疾病是屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，食指在弯曲时屈指肌腱要在手指掌侧的腱鞘内滑动，过量活动引起肌腱与腱鞘发生无菌性炎症反应，肌腱出现结节样增生、增厚，腱鞘出现增厚和狭窄，导致肌腱通过腱鞘困难，出现弹响、卡压，引起疼痛。表现为食指活动弹响，有时不能弯曲，有时不能伸直，需要用力掰扯才能恢复活动。早晨起来时弹响明显，这种情况多数都是由于劳损导致。治疗上应该减少手指的活动量，避免着凉水。可以在痛点部位进行封闭治疗，一般经过1-2次封闭疼痛都能够缓解，疼痛缓解之后要多休息，减少活动量，等到肌腱恢复正常，直至腱鞘狭窄消失之后，正常使用就不会再反复发作。如果经过保守治疗仍然反复发作，可以局麻在压痛点部位进行腱鞘的松解手术，腱鞘打开之后肌腱滑动不太受到限制，腱鞘炎的症状就会完全消失。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/06/25收听(91328)
"食指第2关节弯曲是疼痛主要考虑以下方面的原因：1、痛风性关节炎，多见于高尿酸血症病人，在进食肉类食物以及饮酒以后，嘌呤增加会导致血尿酸急剧的增高，尿酸形成结晶沉积于关节内就会出现疼痛，通过口服苯溴马隆降尿酸治疗，结合非甾体类消炎药，美洛昔康能够逐渐的改善。2、腱鞘炎，多见于手指屈伸活动过多的患者，由于肌腱和腱鞘之间的摩擦而导致局部无菌性炎症而产生疼痛，在弯曲活动时较为明显，通过休息、热敷、口服非甾体类的消炎药等，能够逐渐的恢复，效果不明显者可以进行封闭治疗或者手术治疗。3、关节滑膜炎，主要是滑膜的病变产生无菌性炎症，导致局部的水肿疼痛，可以进行热敷，减少活动口服非甾体类消炎药对症处理即可缓解。4、外伤导致关节囊损伤，有明确扭伤的病史，受伤以后短时间内疼痛不明显，但由于过于频繁活动导致，不能够愈合局部产生增生而产生疼痛，通过休息减少活动能够恢复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/30收听(61098)
脚食指疼痛，可以见于临床上多种原因。例如外伤性、感染性以及代谢性，还有结缔组织病等多种原因，均... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(28147)
脚食指疼痛，可以见于临床上多种原因。例如外伤性、感染性以及代谢性，还有结缔组织病等多种原因，均...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(28147)
"食指关节处一弯曲就出现疼痛，常见的原因有以下几个：一、手指遭受到急性外伤或者慢性劳损出现屈指时疼痛，包括运动和活动当中的挤压伤、挫伤等，严重的时候会出现关节脱位、韧带断裂，甚至关节的骨折，会出现手指弯曲时剧烈的疼痛，严重的时候会伴有功能障碍以及手指的畸形。慢性劳损是由于长期累积性的伤害，比如长期受凉、长期用手指劳作等情况，导致关节出现无菌性的炎症，出现弯曲时的疼痛症状。二、屈指肌腱的腱鞘炎，由于急性损伤恢复不良、长期的受凉、慢性劳损导致肌腱的腱鞘出现炎症，当屈指肌腱在腱鞘内滑动的时候，由于炎症刺激就会出现相应的疼痛症状。三、以上是最常见的两个原因，比较少见的原因包括痛风性的关节炎、类风湿性关节炎，还有骨肿瘤等都会出现活动时、屈指时疼痛症状。建议患者上医院进行详细的检查，明确诊断以后采取相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/17收听(76224)
左手食指的第一节关节弯曲时疼痛，可以由以下几种病因造成：1、腱鞘炎：肌腱位于手指... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/17播放(44062)
左手食指的第一节关节弯曲时疼痛，可以由以下几种病因造成：
1、腱鞘炎：肌腱位于手指...
2023/03/17播放(44062)
左右手食指关节弯曲的时候疼痛，比较常见的原因有两类。一类是肌腱本身的疾病，手指关节之所以能够活... 高宗炎│河南省人民医院 2023/03/13播放(29743)
左右手食指关节弯曲的时候疼痛，比较常见的原因有两类。一类是肌腱本身的疾病，手指关节之所以能够活...
高宗炎│河南省人民医院
2023/03/13播放(29743)
病人出现手部食指关节有疼痛，不能弯曲，在治疗时应该做出明确诊断后再给予对症治疗。如果病人患有手指部位的腱鞘炎，出现扳枪指而导的，在治疗时可以应用小针刀撬拨松解，可以缓解局部的肌腱、腱鞘的狭窄、粘连，能够改善食指关节痛，弯曲不了的现象。如果病人的手食指关节部位，由于受到外力或发生劳损而导致，可以在局部外敷活血止痛膏、金黄膏，同时要配合频谱仪考虑，或者口服跌打损伤的药物，也能够使食指关节痛，弯曲不了的现象得到缓解。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/13收听(53112)
如果出现食指的第二关节一弯曲就痛的... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(45726)
如果出现食指的第二关节一弯曲就痛的...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/13播放(45726)
"食指第二关节在弯曲时出现疼痛的症状，有可能是因为患有以下疾病造成的：最常见能够引发这种症状的疾病就是食指腱鞘炎，肌腱与腱鞘是控制手指活动的重要结构，伸直手指或者弯曲手指的时候，肌腱就会在腱鞘当中收缩、滑动，肌腱与腱鞘当中有很多起到润滑作用的液体保证肌腱的正常运动。如果经常使用鼠标、键盘等工具工作，或者使用手指做长时间的机械性动作，或者手部经常持重物，都会使肌腱和腱鞘当中起润滑作用的液体相对减少，增加肌腱和腱鞘之间的摩擦力，长期反复的摩擦会使腱鞘逐渐形成损伤，造成局部的炎症，炎症会使局部的腱鞘空间相对变小，做弯曲手指动作时就会刺激局部，引起手指关节处的疼痛症状。"
2023/11/24收听(33410)
"食指关节弯曲就疼，可能跟如下的原因相关：1、可能存在食指指间关节周围的相关损伤。比如患者在打篮球的过程中，如果食指受到了牵拉、扭转或者有戳伤，非常有可能引起指间关节或者韧带的损伤，继而导致上述症状。2、可能产生了食指周围的腱鞘炎。该类疾病往往是由于过度活动手指或者手指有受凉的情况，进而导致了肌腱、腱鞘发炎。此时在患者屈曲手指的时候，就会使发炎的肌腱通过狭窄的腱鞘进而引起疼痛、活动受限以及异响。3、可能存在食指指间关节的炎症。比如针对此部位可能存在痛风性关节炎，风湿、类风湿性关节炎等类疾病都会引起严重的活动受限，以及在活动当中的疼痛。4、此部位的疼痛还有可能是由于局部的感染所导致的。比如，如果食指的指尖或者指腹等处被异物刺伤出现了感染，则感染可能会顺着指间间隙或者腱鞘向远处扩散，之后会导致明显的肿胀、疼痛，并且在患者屈曲手指的时候会有疼痛剧烈加剧的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/07/20收听(36974)
食指弯曲痛与肺癌并无关系，只有极少数非小细胞肺癌的患者会出现肺部缺氧，导致手指指端增大，但不会... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/10播放(76508)
食指弯曲痛与肺癌并无关系，只有极少数非小细胞肺癌的患者会出现肺部缺氧，导致手指指端增大，但不会...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/12/10播放(76508)
" 在临床上，病人出现食指关节弯曲时有疼痛现象，发生的主要原因，可能是病人的食指指间关节部位受到外伤，伤及关节部位的韧带、肌腱、肌肉等组织，在病人屈曲活动指间关节时，可以刺激牵扯损伤的肌肉软组织，病人会产生疼痛。有的会伴有肿胀、皮下淤青，影响指间关节活动。 病人的食指指间关节部位，如果出现骨骼增生、退变，导致局部出现骨性关节炎、类风湿性关节炎，都可以产生在关节活动时出现疼痛。所以，病人出现这种现象后需要给予对症治疗，可以缓解临床症状。"
2023/10/15收听(77702)
"在门诊很多患者是因为手指的关节出现了疼痛而前来就诊，比如食指的第二关节屈曲就疼，该怎么办？要说该怎么办，首先还是要先明确产生疼痛的原因是什么。从骨科角度来分析，很多的时候是因为受凉、受累或者是活动过度，而造成了无菌性炎症，比如腱鞘炎或者肌腱炎。在这个时候要给予对症处理，比如注意保暖、注意休息，可以热水泡手，或者外用非甾体的抗炎药来消除炎症，缓解疼痛。如果是因为外伤造成的弯曲疼痛，可能要拍片子来排查有没有骨折的情况。如果是轻微的骨折或者骨裂，可能带局部的指托进行固定就可以。如果是明显的骨折，有移位了，甚至考虑手术的办法来进行固定。除去骨科的疾病之外，还有免疫科的类风湿关节炎，如果在急性发作的时候，也可能会让食指关节在弯曲的时候出现疼痛。因此，当出现类似的症状的时候，一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的影像学检查或者抽血检查，才能综合的分析是什么原因导致了疼痛，然后再根据具体的病因进行治疗。"
李晔│北京协和医院
2023/11/07收听(40794)
食指关节弯曲就疼，可由多种原因导致，需要针对不同的病因，采取保守或手术的方式进行处理。...
食指关节弯曲就疼，可由多种原因导致，需要针对不同的病因，采取保守或手术的方式进行处理。
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/15播放(36784)
"引起食指麻木的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、腕管综合征，由于正中神经受到卡压所致，主要表现为手指麻木，多见于食指、中指以及示指，通过药物治疗以及手术进行神经松解，可有效改善症状。第二、颈椎病，颈椎骨质增生可牵拉、刺激周围血管与神经，压迫臂丛神经可以引起手指麻木，完善颈椎检查即可明确诊断，服用颈复康颗粒可改善症状。第三、末梢神经炎，多见于消化吸收功能障碍以及营养不良的患者，不仅会引起手指麻木的症状，严重者会引起感觉异常以及功能障碍，应用营养神经的药物如甲钴胺、维生素B1，对症治疗可缓解症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/03/16收听(83752)
"临床上患者出现食指疼痛，常见的原因主要有以下几种情况：一、患者长期进食动物内脏，海鲜等含嘌呤较高的食物，会引起体内尿酸指标明显升高。大量尿酸沉积在四肢关节可出现实质的肿胀，疼痛。患者需要口服别嘌呤醇大量补液，减少体内尿酸的指标，可改善手指的疼痛症状。二、食指局部皮肤破溃，细菌顺破口进入到组织间隙，可引起急性化脓性感染，造成局部明显的肿胀疼痛。患者需要尽快的行手术切开皮肤及皮下组织，引流出手指间隙内的积液、积脓。同时加强静脉抗感染治疗，炎症控制后，手指的肿胀症状可较快的缓解。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/12/01收听(18856)
导致食指发麻的原因主要如下：1、周围神经因素：易导致脊髓病变和中枢性缺血、缺氧等... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/03播放(57278)
导致食指发麻的原因主要如下：
1、周围神经因素：易导致脊髓病变和中枢性缺血、缺氧等...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/03播放(57278)
"食指疼痛有可能是食指的某个地方被异物扎伤了，或者是继发了细菌感染，也就出现炎症以后引起的疼痛。仔细看一下食指的指腹的地方有没有异物，如果有异物，可以用碘伏消毒，轻轻地将异物取出来，伤口再次用碘伏消毒。如果伤口比较浅，表面上用创可贴覆盖就可以了，注意后面几天尽量不要碰水。如果已经发生了脓肿，就是有脓头，里面有跳痛，可以用针头轻轻地将表面的皮肤挑开，将脓液排出来，用碘伏消毒并且用创可贴覆盖。如果伤口红肿比较明显，必要的时候还需要口服抗生素。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/28收听(11546)
湖北省中西医结合医院 温暖
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