吉林大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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如果出现一侧咽喉部疼痛可以考虑以下原因：1、炎症引起咽部疼痛，主要是急性扁桃体周围脓肿，急性咽部溃疡可以出现咽喉疼，治疗上主要以对症抗炎为主；2、异物引起咽喉痛，如咽部卡瓜子皮、鱼刺等，可以导致单侧疼痛；3、相对比较少见的疾病，如茎突过长，如果茎突角度、长度有变化，异于正常人可能会出现单侧咽喉痛；4、咽部恶性肿瘤，比如扁桃体恶性肿瘤，晚期时候会出现恶性肿瘤疼痛，治疗都以对症治疗为主。
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"当出现单侧的咽喉部上述症状时，多数可能会是感染、溃疡、异物或恶性肿瘤导致，建议先完善喉镜检查，可以在明视状态下观察整个喉腔的情况，然后才能够针对病因的治疗和缓解症状。如果是感染性疾病，应该及时的使用抗生素控制感染，必要时可以酌情使用糖皮质激素，有利于控制感染，减轻肿胀，一旦局部形成脓肿，需要及时切开排脓，预防感染扩散以及引起严重的并发症。对于溃疡或怀疑为恶性肿瘤时，需要及时的取部分组织送病理学分析，判断良恶性程度，然后制定个性化的诊疗方案。如果检查发现明显的异物，可以在表面麻醉或全身麻醉下直接取出，疼痛的感觉都能够得到有效的缓解，必要时可以使用抗生素预防感染。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/02收听(57629)
"吞咽口水喉咙疼多见于急性咽炎和急性扁桃体炎，急性咽炎属于病毒感染，表现为咽部疼痛，检查时可见咽部黏膜充血肿胀。治疗上主要采取抗病毒治疗，如蒲地兰口服等，多饮水。治疗5天左右，由急性咽炎引起的吞咽疼痛就会好转，直至消失。急性扁桃体炎是由细菌感染引起，表现为咽痛、发热等，有时伴有张口困难，检查时可见扁桃体充血肿胀，扁桃体可肿大，表面可有脓性分泌物附着。治疗上主要采取抗生素治疗，如头孢丙烯等，部分伴有厌氧菌感染可加用甲硝唑等治疗，治疗疗程一般为一周左右，如扁桃体反复发炎，可以考虑行扁桃体切除术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/08/17收听(39252)
咽口水时喉咙痛，临床上可能有以下的情况：1、咽喉部的急性炎症感染，常见的有急性咽喉炎、急性化脓性扁桃体、扁桃体周围炎、扁桃体溃疡、疱疹性咽峡炎、急性会厌炎等相关类型的疾病，主要是有炎症感染，导致患者吞咽的时候出现咽喉部疼痛感，当炎症控制好了之后，患者吞咽的疼痛感就能明显缓解。2、咽喉部长东西，常见的有扁桃体癌、下咽癌，癌症主体破裂，声门上型喉癌比如会厌癌局部糜烂、破溃，当患者吞咽的时候，食物残渣与糜烂、破溃的地方发生摩擦可以出现疼痛感，疼痛感是固定的，药物治疗没有效果。总而言之，患者吞咽口水时喉咙痛，建议患者上耳鼻喉科门诊完善咽喉部的检查，必要时完善咽喉部电子喉镜、咽喉部CT等相关的检查。
石彬│北部战区总医院
2019/09/12收听(78717)
引起喉咙吞咽刺痛的原因较多，具体如下：1、咽喉炎症：如扁桃体炎、急性咽喉炎，以及... 宋海涛│北京医院 2021/06/25播放(93232)
引起喉咙吞咽刺痛的原因较多，具体如下：
1、咽喉炎症：如扁桃体炎、急性咽喉炎，以及...
宋海涛│北京医院
2021/06/25播放(93232)
右耳和右侧喉咙疼痛，主要原因如下：1、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿：可引起耳部疼... 王琳│河南省人民医院 2021/08/09播放(54651)
右耳和右侧喉咙疼痛，主要原因如下：
1、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿：可引起耳部疼...
王琳│河南省人民医院
2021/08/09播放(54651)
引起喉咙吞咽刺痛的原因较多，具体如下：1、咽喉炎症：如扁桃体炎、急性咽喉炎，以及... 宋海涛│北京医院 2021/06/25播放(55367)
2021/06/25播放(55367)
"喉咙在吞咽的时候出现刺痛，一般考虑是咽喉急性炎症造成。咽喉常见的急性炎症有以下几种：1、急性扁桃体炎或者是急性化脓性扁桃体炎，这种疾病治疗方面主要就是对症的使用抗生素，一般选择头孢类的消炎药，如果有化脓的情况，可以配合甲硝唑联合治疗；2、急性的会厌炎，患者起病比较急，而且有一些严重，还会伴随有不同程度的呼吸困难；治疗方面除了使用抗生素之外，还需要配合使用激素类的药物消肿，可以有效的防止呼吸困难的情况出现；3、急性喉炎的患者，也是针对性的使用抗生素治疗，然后配合做超声雾化吸入治疗对疾病的恢复也有帮助。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/22收听(18473)
"吞咽时喉咙痛，一般考虑是上呼吸道感染性疾病，比如急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎、扁桃体周围炎以及扁桃体周围脓肿等疾病。治疗上建议抗炎及抗病毒同时治疗，抗炎的药物可以选择头孢呋辛酯片、头孢克肟片、罗红霉素片等药物治疗；抗病毒药物可以选择抗病毒口服液、利巴韦林颗粒治疗。如果口服药物治疗效果不明显，可以选择静脉输液抗炎、抗病毒治疗。建议在抗炎、抗病毒治疗的同时，做口腔雾化吸入治疗以及含西瓜霜、金嗓子喉宝、草珊瑚含片等含片药物，可以有效的缓解喉咙痛的不适症状。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/03/12收听(16074)
"右边喉咙吞咽痛有可能是右侧嗓子的急性炎症，或者咽喉部的溃疡长在右侧，比较少见的原因是右侧扁桃体，或者咽喉部右侧部位肿瘤的情况。急性扁桃体炎，如果以右侧为重，或者形成右侧的扁桃体周围炎，右侧扁桃体的周围脓肿就会出现右侧喉咙疼痛，吞咽的时候加重，或者有发热、痰多等症状。急性咽喉炎，如果偏向于右侧的咽喉部的黏膜炎症更明显，水肿更明显，就会出现右侧的喉咙痛吞咽的时候加重。急性会厌炎，如果炎症偏向右侧，以右侧的会厌舌面或者右侧的会厌边缘，炎症、水肿比较严重，也会出现右侧喉咙吞咽疼痛的症状。如果溃疡长在右侧扁桃体或者咽喉部右侧，也会出现右侧的喉咙痛、吞咽疼痛的症状。比较少见的原因是右侧扁桃体的肿瘤，或者淋巴瘤长在右侧扁桃体，或者右侧咽喉部的其他恶性肿瘤，也会出现右侧喉咙的吞咽疼痛。所以，有这种症状要及时到医院去检查，除外肿瘤性的病变。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/06收听(22268)
吞咽东西喉咙痛通常是由上呼吸道感染引起，如急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎等。一、注意饮食，避免辛辣、刺激食物，避免烟酒等。二、注意休息，避免劳累。三、药物治疗，有以下几点：1、可以用盐水、复方硼砂溶液漱口来减轻疼痛。2、含服碘喉片或者西瓜霜含片。3、雾化吸入治疗，可以用布地奈德1次/日。4、口服六神丸或者金嗓利咽丸等。5、如果是细菌感染需应用抗生素，咽喉部炎症首选青霉素或者头孢菌素类药物。6、如果是急性会厌炎引起，需要及时就诊住院治疗。当然其他因素也会引起这个症状，例如咽喉部异物以及咽喉部肿瘤等，总之如果症状严重最好到医院就诊，以免延误病情。
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(28886)
"如果是中老年人右侧肩关节出现刺痛的症状，很有可能是因为肩周炎造成的，肩周炎这种疾病一般都在中老年人当中出现，青壮年患肩周炎的人相对较少，主要是因为肩关节周围组织出现了退化之后，再加上肩关节受到轻微的损伤，才会导致肩周炎这种疾病的发生。肩关节的周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊等结构，因为损伤、退变、寒冷、刺激等原因会出现炎症反应，导致软组织之间发生粘连，引起肩关节的活动受限，以及局部疼痛的症状。刺痛症状能够说明可能属于瘀血阻滞类型的肩周炎，除了刺痛以外，会表现出肩关节向某一个方向活动或者某几个方向活动受限的症状。如果是青壮年人出现了肩关节刺痛的症状，那么就有可能是因为肩关节周围软组织损伤造成的，一般经常运动或者曾经受到过外伤的人才会出现。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/19收听(16093)
吞咽口水时出现一侧喉咙疼痛，主要由于细菌或病毒感染，造成单侧咽腔黏膜以及扁桃体出现急性炎症所致... 王琳│河南省人民医院 2021/07/14播放(99020)
吞咽口水时出现一侧喉咙疼痛，主要由于细菌或病毒感染，造成单侧咽腔黏膜以及扁桃体出现急性炎症所致...
2021/07/14播放(99020)
"吞咽时喉咙痛这种情况，主要见于急性咽喉炎、急性扁桃体炎和会厌炎。当炎症明显的时候影响进食，吞咽时疼痛会非常明显，这种情况一般会给予抗生素治疗，比如头孢、阿奇霉素、喹诺酮类抗生素。如果是急性会厌炎，因为严重了可能会影响到病人的呼吸和吞咽食物，所以会给予激素的治疗。如果是急性化脓性扁桃体炎，发烧也特别明确，扁桃体肿胀非常明显的时候，也可以给予激素治疗，局部可以给予含片、漱口水，以及治疗咽喉炎的中成药。经过这样的综合治疗，一般在七天左右，咽喉痛的感觉就会减少或者消失。"
2020/07/07收听(10182)
"造成右边后脑勺刺痛的原因有多种，例如精神压力过大、睡眠不足、神经疾病、颅脑疾病、高血脂、高血压等。一般来说，精神压力过大、情绪不稳定，例如焦躁、易怒、爱哭、悲伤等不良的情绪，都会诱发脑部疼痛的症状。而在年轻人中，血管神经性头痛的可能性很大，常由受凉、劳累、睡眠障碍、情绪、吸烟、饮酒、气味刺激、生理周期等诱发。此外，睡眠不足、睡眠质量较低，大脑得不到充分的休息，也容易出现醒后头疼的症状。一些身体疾病，例如高血压等血管性疾病，由于压迫血管造成血流不畅，从而引发头疼的症状。而颅脑疾病，例如小脑病变、脑部肿瘤等，也容易诱发右脑后脑勺疼痛的症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(11480)
"吞咽时喉咙痛，临床上主要有以下的疾病，第一种最多见急性咽炎、急性扁桃体炎，这样的患者在临床检查时能看到咽部充血明显，双侧扁桃体充血，甚至化脓的可能。临床上一般进行抗炎治疗，加雾化治疗等，差不多就可以。第二种是患者在吞咽的时候，除了疼痛之外，可能还伴有呼吸不通畅、喘气不顺溜等等表现，而且疼痛的位置接近喉结的部位，在嗓子下面，这种情况下不排除是急性会厌炎的可能，需要应用足量的抗生素加足量的激素进行对症治疗，以免患者出现窒息等生命危险。个别患者，如果有癌症，比如下咽癌晚期，吞咽时，如果癌症主体出现破溃糜烂，也会出现吞咽疼痛，这种情况下，用药物治疗没有任何效果。"
2019/06/10收听(34094)
"右侧喉咙吞咽刺痛，临床上主要有以下疾病：第一、右侧的扁桃体周围炎。这种主要是炎症感染侵袭右侧扁桃体周围间隙，导致患者出现右侧的咽痛，吞咽的时候疼痛更加明显，临床上治疗需要进行抗炎治疗，必要时应用激素辅助治疗。第二、扁桃体周围脓肿，这种是扁桃体周围炎的进一步加重，主要表现为周围间隙内存在脓肿感染，临床治疗在应用抗炎和激素治疗的基础之上，必须做局部脓肿的切开引流治疗，才能促进疾病的缓解。第三、有的患者有咽喉部的或者扁桃体单侧的溃疡性病变，也会表现为疼痛的不舒服。极个别患者比如有扁桃体癌或者是下咽癌，癌症主体破溃、糜烂，也会出现吞咽的时候疼痛。"
2019/07/17收听(91780)
"患者右边乳房刺痛由多种原因引起，具体如下：1、乳腺增生病：乳腺增生病引起的乳房刺痛最为常见，刺痛多在月经前加剧，月经后减轻、消失。2、乳房恶性肿瘤：当乳房恶性肿块侵蚀神经末梢，可出现乳房刺痛。3、肋骨筋膜炎：乳房虽无明显肿块，却有深部肋骨压痛，考虑有肋骨筋膜炎存在。4、带状疱疹：乳房刺痛明显，并伴有皮肤疱疹时，注意乳房部位带状疱疹发生。乳房刺痛不要过多紧张，可到正规医院乳腺外科、普外科就诊，行相关检查明确诊断后积极治疗。"
刘杰│山东省妇幼保健院
2021/06/17收听(71614)
"一侧的喉咙痛有几种情况可以引起，最常见的就是局部的炎症或者局部的溃疡。如果是局部的炎症，可以用消炎药物和抗病毒药物来治疗，消炎药可以用头孢或者阿奇霉素，抗病毒药物可以用蒲地兰或者双黄连口服液等药物来治疗。如果是溃疡，需要应用维生素C口服，并且用促进黏膜愈合的药物，比如康复新液等等来漱口。喉咙刺痛还有几种情况，比如吃异物之后出现这种疼痛，吃鱼刺或者吃枣核刮伤局部，或者是局部有鱼刺刺入引起的这种疼痛，需要到医院进一步处理。还有就是局部的肿物，比如扁桃体或者会厌的良、恶性的肿物，也可能会引起一侧的疼痛。另外，比较少见的就是茎突过长综合征也可以引起这种疼痛。但是不管哪种疼痛，都需要到医院进一步检查咽喉部的情况，再考虑下一步的治疗。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/07/10收听(34982)
吞咽喉咙痛有很多原因，如果是急性期引起的这种吞咽时喉咙痛，主要考虑是炎症引起的，比如咽部的炎症、喉部的炎症以及食道的炎症，需要进一步去医院检查。如果发现咽腔有明显的充血，比如扁桃体、咽后壁等，要考虑是扁桃体炎或者急性的咽炎，如果做间接喉镜或者电子喉镜发现会厌、披裂等处充血，考虑是喉部的炎症或者急性的会厌炎。但是如果咽部及喉部无明显充血，吞咽仍有明显疼痛，建议做食道镜的检查，看食道是否有明显的炎症。如果吞咽痛时间已经很久了，而且用药效果不好，建议做咽部及喉部深至食道进一步的内窥镜检查，看是否有明显的新生物，如果有明显新生物，建议做CT或者病理等检查。
2020/04/13收听(53284)
"吞咽喉咙痛通常是急性咽喉炎的表现，通常和感冒有关系，也就是与感冒病毒感染有关系。这种情况如果疼痛在3-5天内没有持续加重，没有明显发烧，一般来说可以观察，可以在一周左右逐渐缓解和自愈。如果吞咽喉咙痛持续加重，甚至出现发烧、扁桃体化脓，甚至有颈部淋巴结肿大，这些情况说明有细菌感染，必要时需要使用口服抗生素，比如阿莫西林治疗，7-10天才能有效治愈，并且防止其并发症。如果只是吞咽喉咙痛，轻微痛，并且没有其他不适症状，并且持续时间比较久，在两周以上，有可能和胃酸反流的刺激有关系，也就是反流性咽喉炎，这种情况需要考虑使用抑制胃酸的药治疗，才能取得比较好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(55851)
河南省人民医院 王琳
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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