有些肺癌患者会在脖子上摸到一颗淋巴结肿大，对于这类患者，首先要进行B超检查或者CT检查，明确淋巴结到底是炎症性、良性、还是恶性转移。有条件的要做穿刺，通过病理明确到底是肿瘤转移还是炎症性。具体如下：

1、如果病理明确之后，是炎症性淋巴结没有关系，通过抗炎治疗或者对症治疗，或者定期随访就可以；

2、如果经过病理穿刺明确是肿瘤转移，对于颈部淋巴结转移，肺癌是中、晚期肺癌，至少是局部晚期肺癌。对于这类患者的治疗，可以使用同步放化疗，因为一旦出现颈部淋巴结转移，意味着已经没有手术机会，就要采取内科治疗，包括放疗、化疗或者体质好的、能耐受的患者建议使用同步放化疗，进行根治性治疗。在治疗之后，同样还要进行密切随访、检测肿瘤的发展情况；

3、如果经过一段时间治疗之后，或者到随访期之后，又出现颈部淋巴结复发或者转移，可以考虑更改二线治疗方案进一步治疗，对于颈部淋巴结转移的局部晚期肺癌治疗，主要是以内科治疗为主。非手术综合治疗包括放疗、化疗或者免疫治疗，或者热疗结合的综合治疗，提高肿瘤治愈率、局控率和生存期。