哪些人需要做宫颈筛查

姚慕崑
副主任医师

浙江省立同德医院

妇科

哪些人需要做宫颈筛查

2023-10-08 06:11播放 :

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视频内容

建议25岁以上的妇女做TCT检查，30岁以上的妇女进行TCT加HPV的联查，有性生活史两年以上的妇女，建议进行宫颈癌筛查。还有欧美国家目前有一部分单纯用HPV检查作为初筛检查，因为液基细胞学检查或者是宫颈刮片检查，需要专门细胞学医生读片。

HPV病毒的检测相对更简单，所以有一部分医院可能会采用HPV病毒检查作为初筛方案。有条件建议进行TCT加HPV联查，这样可能准确率会更高，给医生提供更多信息，减少出现漏诊的情况，及早发现宫颈高级别病变，尽量在变成宫颈癌之前，把宫颈病变治疗，防止转变成宫颈癌，甚至中晚期的宫颈癌。

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哪些人需要做宫颈筛查

"下列人员需要做宫颈癌的筛查：1、已婚的，或者是有性生活史三年以上的，就需要做宫颈癌的筛查。2、发现宫颈局部有赘生物可以做宫颈癌筛查。3、出现接触性出血的女性，比如性生活时后出血，或者是妇科检查的时候出现出血，也需要做宫颈癌筛查。另外如果出现反复的阴道流血，通过检查宫颈局部出现充血、水肿的状态。经过抗炎治疗没有达到好转的情况下，需要做宫颈癌的筛查。另外也建议所有的女性结婚以后或者是有性生活史，即使是在没有不舒服情况下也建议每一年都要做一次宫颈癌的筛查。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/09/28收听(81884)

哪些人需要做宫颈筛查

"目前需要做宫颈筛查的人是有性生活的女性，且超过一年以上的性生活史，都应该常规的进行宫颈癌的筛查，包括宫颈的细胞学检查，也就是TCT检查，还包括HPV检查，就是宫颈癌的高危病毒检测，两项检查都需要做，这个就叫做宫颈癌的联合筛查。如果联合筛查没有问题，可以3-5年复查一次，复查至65岁截止，如果65岁之前筛查的都没有任何问题，65岁以后可以停止做宫颈癌筛查。对于年龄的范围是到65岁，什么时间开始，只要有一年性生活史的女性都应该常规做宫颈癌的筛查。"

语音时长01:15''

周丹│北京医院

2023/06/27收听(66208)

01:59

哪些人需要做胃癌筛查

胃癌多为病从口入，而且其遗传背景不强，大多患者较怕做胃癌最关键的一项检查即胃镜，但筛查必须做胃...

张霁│北京大学肿瘤医院

2023/05/17播放(68376)

02:05

为什么要做宫颈筛查

宫颈癌前病变无临床症状，妇科检查通过肉眼难以发现病变，部分患者表现为同房出血、妇科检查出血，以...

肖群│首都医科大学宣武医院

2023/07/22播放(86552)

01:57

哪些人要做肠癌筛查

大肠癌筛查适应人群如下：

1、有家族史，如家中有直系亲属患有大肠癌；

...

刘仍海│北京中医药大学东方医院

2023/01/19播放(68304)

01:56

哪些人需要做消化道的早癌筛查

目前肿瘤呈现年轻化趋势，因此大家的健康意识也随之增强，对于需要做早癌筛查的人群可具体分为以下几...

李燕│北京大学肿瘤医院

2023/12/09播放(71822)

01:59

什么情况下要做宫颈筛查

宫颈癌筛查一定是依照每个患者不同的状况进行决定，绝大多数未婚女性，没有性生活的女性，因为接触外...

程娇影│中日友好医院

2023/01/05播放(66726)

宫颈为什么要做细胞筛查

"宫颈之所以要做细胞筛查，主要是了解宫颈上皮是否有高危HPV感染，是否有TCT的异常情况。目前已经发现了引起宫颈癌的主要病因，是高危HPV持续感染在宫颈才引起的宫颈癌变，做宫颈癌筛查的时候就能发现是否有导致宫颈癌的病因，是否在这种病因的作用下宫颈上皮已经发生病变，根据结果是要定期复查还是要马上处理，经过处理之后就会杜绝宫颈癌的发生，所以做宫颈的细胞筛查对于女性非常重要，即使没有任何不舒服，也要坚持每年做一次宫颈的细胞筛查。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/02/04收听(58368)

宫颈筛查之前注意什么

"宫颈癌筛查之前的注意事项：一、月经期避免所有的操作及妇科检查。二、患者急性阴道炎、急性宫颈炎，需治疗症状缓解后做宫颈癌筛查。三、宫颈癌筛查之前，2-3天内禁止性生活及阴道内用药、阴道冲洗等等。有性生活的女性，年龄在30岁以上者，建议每3年做1次宫颈癌的筛查，宫颈癌发病率高，要及时发现，早期治疗。宫颈癌发病的原因有早婚、早育、多孕、多产、不洁净的性生活、性伴侣过多、不规范的医疗操作等等。"

语音时长01:12''

孙桂霞│莒县中医医院

2023/12/01收听(12500)

宫颈筛查有哪些

目前我国的宫颈癌筛查包括宫颈脱落上皮细胞检查、HPV检查，宫颈上皮的脱落细胞检查包括一般的涂片检查以及薄层液基细胞学的检查。一般的涂片检查即巴氏涂片检查，操作比较简单，费用较低，但是制片的结果直接影响到检查的结果，由于此种方法费用比较低廉，常常在筛查的时候会采用。目前一般医院都采用薄层液基细胞学的检查，这种检查费用稍高，同时制片比较好，检查结果比较可靠。另外，建议液基细胞学的检查一定要结合HPV的检查，因为有时液基细胞学检查阴性并不等于HPV检查也阴性，同时HPV检查结合TCT检查可以协助宫颈癌的检出。

语音时长01:50''

吴燕│北京大学人民医院

2023/05/04收听(45324)

02:03

什么样的人需要做宫颈癌筛查

有性生活的女性需要进行宫颈癌筛查，性行为较活跃、多个性伴侣或免疫功能存在问题的群体，可能病毒易...

赵昀│北京大学人民医院

2023/02/24播放(59812)

02:27

宫颈癌筛查需要做哪些项目

张功逸│中国医学科学院肿瘤医院

2024/04/28播放(46379)

什么情况需要做宫颈癌筛查

"以下情况需要做宫颈癌筛查：第一、女性在有性生活后，每年最好做一次宫颈癌的筛查。第二、当女性出现有白带中少量的血丝或者是阴道有较多白带分泌物的时候，也需要做宫颈癌的筛查。做宫颈癌筛查，一般就是做宫颈的TCT检查，刮取宫颈外口的脱落细胞，然后送检。如果女性患有慢性宫颈炎症，可以给予外用消炎药物进行治疗就可以。女性的宫颈出现有不典型增生的情况，也需要给予药物或者是手术进行治疗，以免导致宫颈不典型增生发展成宫颈恶性病变。女性的宫颈癌的发展都是有一个过程的，早期发现能够彻底治愈，如果是宫颈癌发展到中晚期是不能够治愈的，只能是通过综合治疗来延长患者的生存期。"

语音时长01:17''

刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2023/03/26收听(15744)

宫颈癌筛查需要做吗

宫颈癌筛查是一定需要做的，因为宫颈癌症是因为高危HPV持续感染在宫颈所引起的宫颈局部病变，所以如果是做了宫颈癌筛查发现有高危HPV感染，即使是宫颈局部目前没有发生病变也要定期的给予复查。一旦发生病变的情况下及时给予处理，比如出现低级别病变，可以给予相应的物理治疗，如果出现高级别的癌前病变，可以做宫颈局部的冷刀锥切手术，做了处理之后宫颈局部发生癌变的可能性明显的降低，就杜绝了宫颈癌的发生。所以对于女性来说定期做宫颈癌的筛查是非常重要的，是非常需要做的一项检查。

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/06收听(96448)

01:33

肠癌筛查需要做哪些检查

早期肠癌筛查建议进行以下两种检查：

1、大便常规检查：查看肠内的脱落细胞以及是否具...

林周│江南大学附属医院

2023/04/22播放(63968)

什么是宫颈筛查

"宫颈筛查也叫宫颈癌筛查，宫颈癌是一个唯一可以预防的癌症，因为宫颈癌变历程非常缓慢，从癌前病变发展到恶性的浸润性宫颈癌，一般至少需要5-10年的时间，所以在这个期间只要经过了宫颈筛查，发现病变，就可以提早治疗或者提早做预防性手术治疗，把宫颈癌扼杀在摇篮中。宫颈癌筛查的方法是三阶梯的程序，首先做的是宫颈细胞学检查，常常称宫颈TCT检查，是薄层液基细胞技术，如果TCT有问题，建议做宫颈病毒学的检查，也就HPV病毒的检查，因为95%以上的宫颈癌都是由于HPV病毒感染引起的。如果HPV阳性，宫颈TCT检查又有问题，要进行第三步的检查，就是在阴道镜下进行宫颈活检，明确确切的病变部位及病理分型。"

语音时长01:34''

马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/05/08收听(40544)

宫颈筛查之前注意什么

"宫颈筛查前24小时以内最好要避免同房，避免阴道冲洗和上药。因为同房和阴道冲洗、上药会破坏阴道内环境，影响宫颈筛查的结果。宫颈的筛查是做宫颈的细胞学TCT和病毒学HPV的检查，一般选择月经干净三天以后做筛查。但是有一些人是同房之后有出血，这个时候高度怀疑有没有宫颈的病变引起的出血，所以这个时候就可以随时做宫颈的筛查，而不必拘泥于有性生活就不做。如果没有出现这种同房后的出血，我们就还是要建议24小时以内不要同房，不要做阴道冲洗和上药，相对来说宫颈筛查的结果会更为准确。"

语音时长01:16''

易念华│湖北省妇幼保健院

2023/09/19收听(61942)

宫颈癌筛查需要做吗

"宫颈癌筛查需要做，因为宫颈癌的病因是明确的，筛查的方法简便而且比较完善。宫颈癌是可以预防的，女性定期进行宫颈癌筛查，做到有病早发现、早诊断、早治疗。因为宫颈癌最常见的表现是接触性出血，即性生活或妇科检查后阴道流血，还有阴道不规则流血、月经量增多、经期延长，或阴道排液增多，呈水样或米泔样，伴有腥臭味。宫颈癌早期没有明显症状，当宫颈癌出现这些临床症状时，可能已经不是早期，是中晚期了。在早期发现及时治疗，对患者的生命没有影响。如果发现时是中晚期，这时治疗后仍可能复发或发生转移而影响患者的生命，所以宫颈癌筛查是需要做的。"

语音时长01:17''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2023/02/06收听(55342)

01:35

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