浙江大学医学院附属邵逸夫医院
心内科
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心脏起搏器植入术后可能发生心衰，因为起搏器电极如果在右心室起搏，或者起搏器电极引起重度或者显著三尖瓣反流，可以引起心功能不全。
正常情况心脏传导可同步左右心室同步收缩，如果起搏器电极植入后，导致心脏不同步收缩，就可能会导致心衰。通常心衰的发生时间并非立即出现，而是几年以后心脏变大、心功能下降引起的起搏器介导的心肌病，是较常见的一种并发症。
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心衰即心力衰竭，患者可以安装心脏起搏器。心力衰竭患者安装的心脏起搏器称为三腔起搏器，即CRT治... 李海滨│河北医科大学第三医院 2023/03/20播放(60258)
心衰即心力衰竭，患者可以安装心脏起搏器。心力衰竭患者安装的心脏起搏器称为三腔起搏器，即CRT治...
李海滨│河北医科大学第三医院
2023/03/20播放(60258)
心脏起搏器主要用以治疗缓慢性心律失常，但目前还可用于心衰的治疗，具体情况如下：1... 王湛│深圳市罗湖区人民医院 2023/08/22播放(67920)
心脏起搏器主要用以治疗缓慢性心律失常，但目前还可用于心衰的治疗，具体情况如下：
1...
王湛│深圳市罗湖区人民医院
2023/08/22播放(67920)
临床常说的起搏器一般分为两种情况，第一个就是临时起搏器，比如说心动过缓的病人，他现在需要做手术，或者说他得了一种其他的疾病，心跳慢对他的手术或者对它其他的疾病的治疗是不利的。这个时候其他专业的医生可能会请我们心血管医生去给他装一个临时的起搏器。当他这个外科手术做完了以后，临时起搏器是可以取出来的，不会在他体内存留任何东西，这个就是叫临时的起搏器。那么第二种就是心脏永久起搏器，永久起搏器它是一种治植于体内的电子治疗的仪器，它由脉冲发生器和电极来组成，电极类似于电线，由医生把电线植入他的心腔里面，脉冲发生器里面由锂电池来提供电能，通过起搏器可以用来治疗一些因为心动过缓所引起的一系列比如说黑蒙、晕厥等等一些疾病。
徐莉│武汉科技大学附属普仁医院
2023/08/01收听(24028)
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器。心脏的功能主要是收缩舒张，将血液运送到人体的大脑及全... 惠永明│北京丰台医院 2023/01/20播放(55860)
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器。心脏的功能主要是收缩舒张，将血液运送到人体的大脑及全...
惠永明│北京丰台医院
2023/01/20播放(55860)
"心脏起搏器是医用的电子仪器设备，是通过发放一定形式的电脉冲刺激心脏，使之心脏激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形成和传导，主要是治疗缓慢性心律失常的患者。目前心脏起搏是心律失常介入治疗的重要办法，主要利用临床心脏电生理研究和电射频消融手术。对于预防心源性猝死有着很大的临床意义。起搏器根据种类，可以分为临时起搏器和永久性起搏器，主要针对于缓慢性心律失常不能恢复的患者，需要植入永久性起搏器。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/11/02收听(75250)
心衰患者由于心功能衰竭，心肌扩张引起左室传导延缓，左室收缩慢于右室，左室排血受阻，严重心衰患者... 刘晓红│鄂钢医院 2023/10/03播放(83792)
心衰患者由于心功能衰竭，心肌扩张引起左室传导延缓，左室收缩慢于右室，左室排血受阻，严重心衰患者...
刘晓红│鄂钢医院
2023/10/03播放(83792)
"心衰可以安起搏器，但它有一些适应症，就是要求在什么样的条件下可以安起搏器，而且起搏器一般针对心衰的有CRTD，再有针对心衰，如果有恶性心律失常，可以安ICD。患者需要做心脏彩超，看看心脏大小、心脏功能，还要看看心电图，看有没有传导阻滞。如果以上条件都符合，比如射血分数＜35、左室心腔大、存在完全左束支传导阻滞，还有心电图上的一项QRS波＞130毫秒，这种情况下，通通都满足的前提下，可能需要安起搏器。但这种问题比较专业，而且影响患者的生存，所以这种情况一定要听专业人士的专业建议，并需要结合辅助检查结果。"
于彦伟│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/10/09收听(48498)
心脏起搏器对有适应证的人来说是必须的。心脏起搏器分成临时起搏器和永久心脏起搏器，总体而言心脏起... 李菁│中日友好医院 2023/03/27播放(34035)
心脏起搏器对有适应证的人来说是必须的。心脏起搏器分成临时起搏器和永久心脏起搏器，总体而言心脏起...
李菁│中日友好医院
2023/03/27播放(34035)
心脏起搏器可以报销，主要用于治疗心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征以及其他各种因素造成的... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/01播放(25778)
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2023/12/01播放(25778)
安装起搏器的患者，基本日常工作和日常家务不受影响，但是有一些特殊方面需要注意，具体如下： 宋俊平│山西省心血管病医院 2023/03/09播放(82084)
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2023/03/09播放(82084)
心脏起搏器根据电极导线植入的部位不同分为三种类型：1、单腔起搏器，电极导线放置在右室心尖部，或... 劳钰│广东省第二人民医院 2023/10/23播放(93590)
心脏起搏器根据电极导线植入的部位不同分为三种类型：1、单腔起搏器，电极导线放置在右室心尖部，或...
劳钰│广东省第二人民医院
2023/10/23播放(93590)
安装心脏起搏器后，在1周左右的时间要特殊注意保护手术切口，保证手术切口清洁和无菌。患者手术切口... 李明琰│广州医科大学附属第二医院 2023/02/04播放(91544)
安装心脏起搏器后，在1周左右的时间要特殊注意保护手术切口，保证手术切口清洁和无菌。患者手术切口...
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心脏因为各种原因跳动节律异常，或者跳得较慢，或者时快时慢，因此要管理心率慢，才可吃药治疗心率快... 韩晓宁│北京大学第一医院 2023/04/23播放(81414)
心脏因为各种原因跳动节律异常，或者跳得较慢，或者时快时慢，因此要管理心率慢，才可吃药治疗心率快...
韩晓宁│北京大学第一医院
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起搏器的安装是一种微创和介入手术，病人平卧在手术台上，消毒、铺巾后，在左侧锁骨下做穿刺。 张殿新│空军军医大学西京医院 2023/08/22播放(31299)
起搏器的安装是一种微创和介入手术，病人平卧在手术台上，消毒、铺巾后，在左侧锁骨下做穿刺。
张殿新│空军军医大学西京医院
2023/08/22播放(31299)
心脏起搏器的相关副作用主要有局部出血，通常可自行吸收。锁骨下静脉穿刺有可能会并发气胸、心脏穿孔，需要严密观察患者血压和心脏情况，一旦出现心包压塞表现，应考虑开胸行心包引流或做心脏修补。有可能会出现感染，一旦局部有脓肿形成，应尽早切开排脓、清创，拔除创口内电极导线，择期另取新的植入途径。膈肌刺激可引起顽固性呃逆，降低起搏器输出或改为双极起搏，若症状持续存在，应重新调整电极位置。还有可能出现起搏器综台征，患者可出现头昏、乏力、活动能力下降等表现，严重的患者可出现心力衰竭。
肖明│山东省立第三医院
2023/01/19收听(57498)
心脏起搏器是脉冲发生器，相当于一个电子装置，它由两部分构成，一部分是发放电冲动电子元件，另一部... 许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院 2023/03/10播放(78956)
心脏起搏器是脉冲发生器，相当于一个电子装置，它由两部分构成，一部分是发放电冲动电子元件，另一部...
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2023/03/10播放(78956)
心脏起搏器，通常可以根据作用特点的不同，分为以下几大类： 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/11播放(99740)
心脏起搏器，通常可以根据作用特点的不同，分为以下几大类：
周恒│武汉大学人民医院 2023/08/11播放(99740)
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/11播放(99740)
心脏起搏器的禁忌证，常见有以下几点：1、活动性出血：有活动性出血、血小板，以及凝... 李艺│武汉大学中南医院 2023/04/19播放(35909)
心脏起搏器的禁忌证，常见有以下几点：
1、活动性出血：有活动性出血、血小板，以及凝...
李艺│武汉大学中南医院
2023/04/19播放(35909)
其实方法相对比较简单，到医院去做一个心电图，然后看有没有相应的起搏信号。如果心脏出现起搏的时候... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/25播放(25032)
其实方法相对比较简单，到医院去做一个心电图，然后看有没有相应的起搏信号。如果心脏出现起搏的时候...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/25播放(25032)
"准备植入起搏器的患者，肯定非常关心手术是否大，大与小是个相对的概念，究竟是创伤大？还是手术的复杂程度大？情况要区别，对于大家的理解，一般是关心创伤是否大，是否恢复得快，对于起搏器手术，简单的过程要在心腔里植入电极，电极通过哪植进去呢？通过锁骨下静脉植进去，穿刺的方法，植入一根细的、很软的电极达到心脏里固定好，电极的尾端要接脉冲发生器，也就是所谓的起搏器。脉冲发生器放在哪？永久起搏器要放在皮下，只需要在胸部，锁骨下的部位做5cm左右大小的切口，然后分离皮下，在皮下做囊袋就可以了。在肌层的上面，皮下脂肪下面，筋膜之间，做小囊袋，把起搏器放到里面，固定好，缝合皮肤就可以了。创伤是非常小的，整个手术过程患者全清醒，只是局麻的手术，疼痛患者也是能耐的。一般术后不用止痛药，病人基本上没有特殊的疼痛，90%以上的患者不需要服用止痛药，都可以耐受得小手术。创伤不大，是有切口。复杂程度来说，成熟的术者，起搏器手术是常规手术，但对于CRT的手术是复杂程度比较高的，需要到有经验的医院做复杂的手术，起搏器还有一个特殊的情况，做完手术以后需要终生的管理，不像其他手术一样做完了就彻底好了，不用再来医院看了。起搏器需要管理，时常要把数据导出来，看一看是不是需要根据现在的情况调整，起搏器只要植入了以后，需要终身的随访。要选择比较正规的医院来解决后续的问题。"
陈学智│北京大学国际医院
2023/07/21收听(57130)
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