胃癌通过胃镜检查是否会发现肿块，分为以下几种情况：

1、早期胃癌会出现胃黏膜的微小变化，但不会发现明显肿块；

2、晚期胃癌分为几种类型，多数进展期胃癌在内镜下都可以看到肿块性改变或者溃疡性改变。

因此，如果胃镜检查没有发现肿块，看到患者胃里有较多充血糜烂斑，应该进行详细检查，比如放大内镜、色素内镜。