首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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嗓子咽部的不适是人体最常见的一种临床症状，不具备特异性，同时新型冠状病毒的表现也非常多元，可能累及全身各个系统和脏器，从而出现相应系统受损的临床表现，所以也没有一个特征性的临床症状。
如果通过咽部不适判断是否有新型冠状病毒感染，参考价值并不是特别高。如果担心新型冠状病毒感染，最重要的还是流行病学史，也就是这个患者本身接触过新冠病毒感染者，或者患者来自疫区，这种情况更有提示或者更有价值。
最终诊断是否新型冠状病毒感染，主要的是依靠核酸检测。如果核酸检测阳性，说明患者留取的标本中，有新型冠状病毒所特有的基因片段，说明患者存在感染。
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"患者嗓子有点不舒服，有可能见于新型冠状病毒感染，但是也可能见于其他原因，主要分析如下：1、新型冠状病毒感染：可以导致病人出现发热、咳嗽、胸闷的表现，也可能仅仅是嗓子有点不舒服。有些新型冠状病毒感染的患者可能仅仅表现为普通感冒，会有嗓子不舒服，甚至是咽痛、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏的表现。2、其他情况：也可能见于其他病毒感染，有时候可能是非感染性的因素，比如严重的胃食管反流，也可以引起嗓子不舒服的表现。因此，出现了嗓子不舒服的症状，需要结合患者具体的病史特点、有无其它伴随症状，以及有无相关的流行病学史，进行综合的评估，可能需要做核酸检测。"
安勇鹏│开封市中心医院
2023/10/29收听(78306)
嗓子出现痒、不舒服，可能是新型冠状病毒感染，但并非均为新型冠状病毒感染所引起。新型冠状病毒感染... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/25播放(80208)
嗓子出现痒、不舒服，可能是新型冠状病毒感染，但并非均为新型冠状病毒感染所引起。新型冠状病毒感染...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/25播放(80208)
"胃不舒服也会在新型冠状病毒肺炎当中出现，但并不是新型冠状病毒肺炎的典型症状。新型冠状病毒肺炎的典型症状是发热、乏力、干咳，有部分患者会出现嗅觉、味觉减退或丧失，如果出现这些症状，高度可疑新型冠状病毒肺炎，应该及时进行核酸检测，核酸检测阳性结果可以作为确诊新型冠状病毒感染的金标准。如果出现了可疑的症状，但是核酸检测是阴性，也不能完全排除新型冠状病毒肺炎，因为新型冠状病毒感染之后，进行核酸检测有时会受到病程以及标本采集，或者是检测试剂等影响，会出现假阴性。如果高度可疑的患者出现核酸检测阴性，应该再次复查，两次复查的间隔时间应该超过24小时，如果采集痰液或者是下呼吸道抽取物，阳性率会更高、更准确。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/04/30收听(90168)
"嗓子干不一定就是新型冠状病毒感染，嗓子干可出现于慢性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等。常见于病毒感染引起，这种病毒是普通的呼吸道病毒。新型冠状病毒是属于呼吸道传染病，可以通过飞沫传播，目前仍然在国际上有流行。在诊断上面除了要注意症状以外，也要多追寻流行病学史以及完善血常规胸部CT、新型冠状病毒核酸检测等。新型冠状病毒感染的诊断不能单纯依靠症状，因为也有无症状感染者。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/03/23收听(17039)
嗓子有异物感不一定是新型冠状病毒感染，新... 宋海涛│北京医院 2023/10/12播放(41873)
嗓子有异物感不一定是新型冠状病毒感染，新...
宋海涛│北京医院
2023/10/12播放(41873)
患者胃肠不舒服不一定是新型冠状病毒感染的症状。胃肠不舒服可见于日常生活中饮食不规律，吃了生冷、刺激的食物，导致胃肠功能出现紊乱，以及见于疾病所引起，像胃炎、肠炎、肠绞痛、阑尾炎、胆囊炎等等都会引起。新型冠状病毒感染肺炎的症状是以发热、干咳、乏力为主，少数患者伴有鼻塞、流涕、肌肉酸痛、腹泻等症状。轻型的患者可能仅表现为低热，无肺炎的表现。目前临床上对于新型冠状病毒肺炎是通过核酸检测、胸部CT检查进行确诊，在对于胃肠不舒服的诊断上无法确定为新型冠状病毒感染，还应该结合实验室检查进行判断。如果仅有胃肠不舒服的症状，不伴有上述新型冠状病毒肺炎的症状，可以先居家观察，注意清洁饮食。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/12/16收听(32868)
肚子不舒服不一定是新型冠状病毒感染的症状。在日常生活中肚子不舒服很常见，有可能是由于饮食不规律，吃了生冷刺激的食物，导致胃肠功能紊乱而引起，也可以见于疾病，像胆囊炎、阑尾炎、结石以及梗阻等等疾病。新型冠状病毒肺炎的症状是以发热、干咳、乏力为主，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉疼痛、腹泻等相关症状。轻型的患者仅表现为低热、轻微乏力，没有明显的肺炎表现。目前临床对于新型冠状病毒肺炎的诊断方法，主要是通过核酸检测，利用咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本进行诊断。如果检测结果为阳性，可以确诊为新型冠状病毒肺炎。如果患者仅有肚子不舒服，无法判定是否为新型冠状病毒感染，应该结合实验室检查进行判断。如果仅有肚子不舒服，不伴有上述的新型冠状病毒肺炎的症状，可以先居家观察，注意清淡饮食，腹部保暖。
2023/10/01收听(13118)
"嗓子痒不一定是新型冠状病毒感染，在临床上出现嗓子痒很可能考虑为急性咽喉炎所致。因为新型冠状病毒肺炎，大部分患者以发热为首发症状，同时可伴有乏力、干咳，部分患者可有鼻塞、流鼻涕、咽痛等上呼吸道感染的症状。对于新型冠状病毒肺炎，最主要的就是要确诊。可以通过以下检查确诊，比如可以完善血常规、C反应蛋白、心肌酶谱、肺部CT。如果血常规提示白细胞总数下降，淋巴细胞总数减少，肌酶有升高，肺部CT有磨玻璃样改变，则高度怀疑为冠状病毒感染。可进一步完善病毒核酸检测，如果核酸检测为阳性，则可确诊为冠状病毒感染。一旦确诊为新型冠状病毒肺炎，应及时予以隔离治疗。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/02/11收听(77544)
嗓子有点疼并不一定是新型冠状病毒感染，也可能是上呼吸道感染或者急性咽炎引起的疼痛，可以用清热利咽、解毒的药物或者必要时应用抗生素来对症治疗。如果咽痛明显好转，也可以不考虑是新型冠状病毒感染，但如果患者在14天内去过疫区，或者接触过新型冠状病毒感染的人，或者周围有新冠病毒感染聚集性发病的特点，嗓子疼也要注意可能患有了新型冠状病毒感染。需要确诊要做血常规、肺CT，必要时可以做核酸检测试验来明确是否感染了新型冠状病毒。对于有流行病学史的人一定要隔离观察，测量体温，出现症状者也要隔离治疗。
张家丽│大连市中西医结合医院
2023/12/13收听(32364)
新型冠状病毒感染的潜伏期一般为3-7天，最长不超过14天，患者以发热、乏力、干咳为主要临床表现，少数患者会出现鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。重症病例可在1周后出现呼...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/27阅读(3349)
新型冠状病毒感染由于毒力的减弱，多侵犯上呼吸道。一般症状包括发热、乏力、干咳等，轻者也可无明显发热症状，严重者可能会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，以及难以...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2023/12/24阅读(3139)
新型冠状病毒在感染之后，患者会出现发热、乏力、干咳等症状。其中发热主要是以中低热为主，绝大多数患者的体温会在39℃以下。如果患者的体温持续很高，例如达39℃，以及40℃以上，说明患者的病情可能比较严重。咳嗽表现为干咳，并不会有明显的咳痰。除此之外，患者还可以有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状，但是这些症状比较少见。随着病情进展，患者可以出现呼吸困难，甚至因为肺内病变范围的扩大而出现呼吸衰竭，最终可以因为呼吸衰竭或者休克而引起生命危险。
陈建│赣州市人民医院
2023/03/04收听(41330)
"新型冠状病毒感染的起初症状很不典型，有的可以发烧，比如低烧或高烧，大多数有咳嗽的表现，个别有乏力、恶心、呕吐，还可以腹痛、腹胀、腹泻为表现。因为新型冠状病毒感染的起初症状非常不典型，要注意观察有没有密切接触史、外出史以及有没有和疫区来的人有共同接触的情况，因其容易被忽视，所以接触史很重要，如果接触了来自疫区的病人或者与聚集性病例在一块，要警惕新型冠状病毒感染发生的可能，一般是发热、咳嗽，严重者肺部可以出现典型的肺部炎症性改变，这是新型冠状病毒感染的表现。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/07/23收听(70630)
新型冠状病毒感染之后，典型的表现表现为发烧，可以低热或者是高热，伴有全身乏力、咽痛或者干咳。除了呼吸道症状以外还可以出现消化道的症状，比如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐或者腹痛、腹泻，有些患者还可以出现嗅觉、味觉的改变。另外，少数患者也可以有结膜炎的表现，表现为结膜的充血。还有一部分患者感染新型冠状病毒之后没有任何的临床症状，但是做胸部CT检查可以发现肺部的炎症表现，部分患者感染了新型冠状病毒之后，只是病毒的携带者，没有任何的临床症状。
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/12/12收听(49824)
新型冠状病毒是一种病毒，对人体最早的影响可能出现病毒性感染，如低热或者发热，可能还会有咽痛。另... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/17播放(33270)
新型冠状病毒是一种病毒，对人体最早的影响可能出现病毒性感染，如低热或者发热，可能还会有咽痛。另...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/17播放(33270)
"新型冠状病毒感染之后典型的表现是发热，伴有乏力、咽痛以及干咳，但也有一些患者表现不典型，病情表现相对比较轻，有些患者不发烧，仅出现咽痛或者咽干，有些患者可以出现干咳，也有些患者结膜充血，表现为结膜的炎症，之后再出现呼吸道的症状。有些患者仅有轻微的嗅觉或者味觉的改变，还有些患者仅仅表现为消化道的症状，可以出现恶心、呕吐、腹痛或者腹泻。有些患者同时具有消化道和呼吸道的症状，有的患者还没有症状，仅仅在做胸部CT检查时才发现肺里有炎症的病变。有些病人病情偏重，除了上述的一些呼吸道的症状以及消化道的症状以外，病人往往会出现缺氧的表现，病人活动后表现为气喘、呼吸急促、呼吸困难，严重的可以出现口唇紫绀，所以新型冠状病毒感染之后临床表现多种多样，从轻到重。"
2023/10/05收听(39562)
新型冠状病毒肺炎会引起咳嗽，但是通常以干咳为主，痰比较少。新型冠状病毒肺炎是一种急性呼吸道传染病，潜伏期为3-7天，最长不超过14天，对人群普遍易感。主要临床表现是大多数患者以发热为首发症状，也可伴有干咳、乏力、恶心、腹泻等症状。对于治疗由于目前并没有特效的抗病毒药物，以对症支持治疗为主，同时可配合中医治疗。目前对于新型冠状病毒的预防主要是隔离，出门戴口罩、勤洗手。
2023/05/21收听(92832)
"谈到新型冠状病毒感染病人的症状，什么症状都可能会出现，这是什么概念。新型冠状病毒感染以后病毒会入血，入血以后全身各脏器都会受累，但是病变不一定全身的各脏器同时爆发，可能集中在一个或者几个脏器出现比较重的情况，最常见的可能是肺部，肺血管网很丰富，可能会出现不同程度的渗出，从单片影到大面积的实变，也就是大白肺都有可能出现。这时候就会出现不同程度的咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难、紫绀，相类似全身的症状可能就是发热、乏力。如果累及胃肠道，就可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等等情况。有一些心血管事件，包括心率恶性的心律失常，还有很多是血栓的形成，因为损伤血管内皮，所以有些原位血栓或者比较大的下肢血栓脱落，引起肺栓塞，还有肝肾功能的损害。除此之外，包括中枢系统也能看到有中枢病毒性脑炎的表现，从神志的障碍到昏迷。有病例报道生殖系统也受到影响，发现不单纯是累及肾脏，在男性的精原细胞里浓度甚至是体内最高，所以造成一定程度雄激素下降的激素水平变化。总之，这个病毒毒力很强，需要尽量的预防，做好预防、防护。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/05收听(11740)
"新型冠状病毒感染者轻型仅表现出发热和乏力的症状，或者上呼吸道症状，很少有肺炎的症状，普通型患者可出现发热、乏力和干咳，为典型的临床表现，少数病例伴有鼻塞、流涕、咽痛或者腹泻的症状，重型患者可在一周后出现呼吸困难，严重者会出现急性呼吸窘迫综合征，甚至可能出现脓毒性休克和代谢性酸中毒等，以及凝血功能障碍等重症和危重症疾病。对于疾病的治疗要给予患者隔离治疗，保证充分的热量供应以及维持生命体征和水电解质的平衡，监测体温，给予吸氧治疗以及可以用抗病毒的药物试验性治疗，尽量避免使用不恰当的抗生素。对于重型和危重型的患者要给予呼吸支持，给予氧疗，必要时可给予有创呼吸机机械通气治疗，对于危重的患者要积极的挽救生命，对症用药。"
2023/07/15收听(56542)
"新型冠状病毒引起的传染病传染性很强，所以了解是否感染了新型冠病毒出现的症状很重要，对于新冠状病毒感染以后会出现哪些症状，可以出现发烧、嗓子疼、咳嗽，有些病人多数是出现干咳，重的病人还可以出现呼吸困难，造成病毒性的肺炎。一些抵抗能力差的病人，有基础病的病人还可以引起基础病的加重，有的病人还可以出现腹泻、其他系统的症状。最常见的早期症状主要是发烧、咳嗽、肌肉酸疼。最重要的是一定要了解自己在出现这些表现之前，是否接触过、是否到过流行新冠病毒的疫区、接触过这样的新冠病毒感染的病例，之后在14天之内出现了相应的症状，就要怀疑自己是否得了新冠病毒的感染，就要及时到发热门诊进行检查是否出现了感染。"
徐潜│中日友好医院
2023/02/08收听(86300)
湖北省中西医结合医院 温暖
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