河北医科大学第四医院
CT磁共振科
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肺部结节并不一定是由癌症转移引起，肺部结节可能有很多种原因导致，如肺结核、炎性假瘤。另外，肺部局部炎症候可出现肺部小结节，要判断是最近刚出现或者既往存在。一般肺小结节性质诊断可通过动态观察，如果发现小结节小于1cm，可每过3个月复查一次胸部CT。如果发现结节体积并没有明显增大、增多，而是随着时间变化，甚至出现缩小情况，考虑是良性可能性比较大。如果肺部结节通过动态观察发现不仅体积增大，而且逐渐增多，考虑可能是肺部转移性结节，进行PET-CT扫描判断良恶性，同时可做CT引导下穿刺活检。
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乳腺癌病人一旦发现肺部结节，通常建议立即找医生就诊，做胸部CT观察小结节是否变大。如果病人的经... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/06/07播放(46848)
乳腺癌病人一旦发现肺部结节，通常建议立即找医生就诊，做胸部CT观察小结节是否变大。如果病人的经...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/06/07播放(46848)
发现肺部结节后应注意：1、随诊观察：少数肺部结节随访3-6个月可自行消失；如随访3-6个月后，... 刘敬伟│北京大学第一医院 2023/09/07播放(84496)
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刘敬伟│北京大学第一医院
2023/09/07播放(84496)
一般在体检时要是发现了肺部小结节，往往需要尽快做普通胸部平扫CT。通过CT来辨别小结节到底是实... 杨跃│北京大学肿瘤医院 2023/02/08播放(58312)
一般在体检时要是发现了肺部小结节，往往需要尽快做普通胸部平扫CT。通过CT来辨别小结节到底是实...
杨跃│北京大学肿瘤医院
2023/02/08播放(58312)
患者发现肺部小结节，通常采取的处理方式，是定期复查胸部低剂量CT。一旦结节出现恶性的征象，要进... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/31播放(60742)
患者发现肺部小结节，通常采取的处理方式，是定期复查胸部低剂量CT。一旦结节出现恶性的征象，要进...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/31播放(60742)
由于不少肺部结节会发生癌变，所以肺部发现结节的时候应该引起重视，直径＞1cm的肺内单发结节，恶... 姚志强│惠州市中医医院 2023/08/16播放(50332)
由于不少肺部结节会发生癌变，所以肺部发现结节的时候应该引起重视，直径＞1cm的肺内单发结节，恶...
姚志强│惠州市中医医院
2023/08/16播放(50332)
"照胸片或者做胸部CT体检时发现肺部小结节，肺部小结节一般是指小于1cm的结节，这种结节一般来说多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。一般来说，发现肺部小结节可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有明显的长大，可继续临床观察。如果在复查过程中发现结节有长大的趋势，要到医院去做CT引导穿刺，或者外科胸腔镜手术切除。一般来说，肺部的小结节可见于良性疾病，也可见于恶性疾病，需要定期随访，另外还要注意加强营养，平常要保持良好的心态。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/08/02收听(39734)
"体检时做胸部CT检查发现肺部结节，如果肺部结节比较小，如＜6mm可以临床观察，6个月后复查胸部CT。如果肺部结节在6mm-10mm之间可以3个月复查1次胸部CT，如果没有长大的趋势可以进一步临床观察，1年后复查胸部CT，如果有长大的趋势需要住院检查。如果肺部结节在1cm以上应该去医院进一步完善结核、肿瘤方面的检查，必要时可以考虑结节穿刺，如果不能排外肺部肿瘤可行外科胸腔镜手术切除肺部结节。"
2023/11/13收听(88656)
近年来，“肺结节”已开始成为各大医疗网站的热搜词条，这是一个影像学诊断，胸片或胸部CT上发现的直径小于3cm的肺部阴影都称为肺结节，其中直径小于1cm者称为肺...
李志强│临沂市人民医院
2023/09/24阅读(3780)
体检时发现肺部有微小结节，临床上不要过于惊慌，应该定期进行CT复查，半年左右进行1次以判断结节的性质，是否增长过快、是否有恶性的可能。对于微小结节如果增长过快，应该考虑恶性肿瘤的可能，进行穿刺以明确性质，尽早的进行切除，可以将肺癌早期治愈。大部分的肺部微小结节都是良性的，甚至有的可以恢复、消失。可以通过日常作息，来进行提高免疫力，改善饮食，适当运动，这样有利于预防和治疗微小结节。适当的通过提高免疫力的药物，金水宝胶囊、补中益气丸口服，对于治疗可以恢复的肺部微小结节，都是有很大的益处。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/09/24收听(25672)
临床上大多数肺部结节是由于体检中偶然发现的，其严重程度与结节大小、密度、数量等有关。一般来说，... 刘敬伟│北京大学第一医院 2023/08/18播放(81698)
临床上大多数肺部结节是由于体检中偶然发现的，其严重程度与结节大小、密度、数量等有关。一般来说，...
2023/08/18播放(81698)
"随着人们对健康意识的提高，体格检查越来越受到重视，胸部高分辨CT容易发现早期肺部结节。肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，其中部分实性结节容易发生早期恶性改变也就是肺癌，而磨玻璃结节和实性结节相对比较安全。同时还要根据结节的大小来早期考虑是否为良性或者恶性结节，一般认为小于5mm的肺部结节多为良性结节；6-8mm之间的结节要警惕恶性结节，建议3个月随访1次；而大于8mm以上的胸部结节，尤其是部分实性结节，需要1个月随访1次，必要时请胸外科医师给予早期手术干预治疗，进一步明确肺部结节的性质。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/07/17收听(86000)
体检时发现肺小结节不需要应用特殊的方式进行消除，通常通过定期复查胸部CT来观察结节的变化即可，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/12播放(99066)
体检时发现肺小结节不需要应用特殊的方式进行消除，通常通过定期复查胸部CT来观察结节的变化即可，...
2023/03/12播放(99066)
"通过进行体格检查，发现肺部有结节，主要是通过影像学设备，包括双肺的X光片、CT，甚至核磁共振，所发现的肺部占位性病变。根据结节的大小，临床上分为肺微小结节，直径<5mm，肺小结节直径在0.5-1cm之间，肺结节直径在1-3cm之间，如果直径超过3cm，就为肺肿物。一般情况下属于良性结节多见，包括良性肿瘤，比如错构瘤、畸胎瘤等，也有炎性结节或者是特殊的感染，比如隐球菌、结核分枝杆菌感染等形成的炎性假瘤。恶性结节常见于肺肿物或者是稍大的肺结节，可包括肺癌，以及肺外转移性的癌肿。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/06/15收听(64174)
"体检的时候发现肺部小结节，首先，要确诊一下肺部小结节的类型，其次，进行针对性的治疗才可以消除。首先，应该做强化CT检查，避免肿瘤引起的肺部小结节。如果是肿瘤引起的，需要尽早进行手术治疗，然后根据病理结果选择进一步的化疗或者放疗的措施。如果是肺部的普通感染引起来的炎性小结节，治疗起来就比较简单了，往往需要住院来进行静脉点滴治疗，根据痰培养选择合适、敏感的抗生素进行消炎，一般半个月或一个月之后，肺部的小结节是可以消散的。其次，如果发生了结核杆菌导致的肺部小结节，治疗起来也是比较复杂的，应该去专业的结核病院进行专业的抗痨治疗，而且病程比较长，至少也需要半年到一年左右的时间，才可以完全康复。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/06收听(72942)
"乳腺癌又发现肺部的小结节，属于晚期的乳腺癌，生存期在1-3年左右的时间不等。肺小结节可能是乳腺癌肺转移的情况，乳腺癌一旦发生肺转移，需要看肺小结节的数目的多少或大小、主要症状，以及乳腺癌具体病理类型是什么。如果是多发的肺转移，引起大量胸腔积液，主要是以化疗为主，同时针对胸腔积液可以做胸腔灌注化疗。如果是单发的肺小结节，可以做根治性的手术切除，从而达到治愈的目的，患者生存前还比较长。但是如果是多发的肺转移，不能做手术切除，主要治疗手段是以化疗为主。如果是乳激素受体阳性乳腺癌，或者Her-2过表达的乳腺，还可以加上内分泌的药物，或者抗Her-2的靶向药物等。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/11/08收听(17994)
乳腺癌最常见的转移部位就是肺和骨。在乳腺癌患者中，如果出现了肺部结节，要重视，许多转移性乳腺癌... 邬焱│郑州市第六人民医院 2023/02/27播放(88964)
乳腺癌最常见的转移部位就是肺和骨。在乳腺癌患者中，如果出现了肺部结节，要重视，许多转移性乳腺癌...
邬焱│郑州市第六人民医院
2023/02/27播放(88964)
"乳腺癌患者的肺部出现结节并不一定就是良性，也有转移可能。肺部如果出现结节，一定要引起重视，因为有乳腺癌病史，首先要排除转移癌的可能。乳腺癌最常见的转移部位就是肺和骨，而且许多转移性乳腺癌患者中早期没有表现出特殊症状，如呼吸困难、咳嗽、咳血、胸腔积液或体重下降等。总而言之，发现肺部有结节，一定要定期观察、定期随访，看结节有没有变化。如果在1-3个月内再次做CT复查时，结节增多了，就要考虑到转移的可能。如果结节没有变化或明显缩小，可能就是良性病变，如机化性肺炎、肺结节病、肺结核、肺错构瘤等，可通过气管镜活检病理或空心针穿刺活检，行病理组织学检查。只有病理检查才能明确诊断，病理诊断是诊断的金标准。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2023/08/16收听(57176)
"乳腺癌是常见的恶性肿瘤，乳腺癌病人可以导致肺部结节。该情况主要是中晚期肺癌病人，可能会出现肺部转移。当出现肺部转移时，会出现肺部结节，可通过影像学检查发现肿瘤，通过病理诊断确诊癌症。乳腺癌病人如果早发现、早诊断、早治疗，大部分早期乳腺癌病人，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性手术切除可以治愈。中晚期乳腺癌病人，积极治疗五年生存率65%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/01/02收听(23294)
乳腺癌患者肺部有结节，需要进一步的完善其他检查，结节可能是肿瘤转移或是肺部良性结节，也可能是肺部原发肿瘤。肺部有结节以后，乳腺癌病史患者要考虑是否是乳腺癌血行转移而引起的肺部结节，建议行核磁共振或pet-CT等检查，对结节良、恶性做出判断。如果不能明确判断结节是良性，还是肿瘤转移引起的，建议三个月后再行相关检查，对比结节变化情况，如果判定结节是良性的，就不要紧。假如是肿瘤转移引起，需要继续做治疗，比如靶向治疗、化疗等，也可能是肺部原发肿瘤，需要进一步检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/02/17收听(30112)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，如现在病人做过手术以后发现肺部有结节的情况，一方面有可能是乳腺癌的复发、转移；另一方面可能与乳腺癌没有直接的关系。这样的情况需要严密地观察，定期地复查、对照，观察肺部结节的变化，通过影像学检查，进行复查和控制。如果要确诊，需要做穿刺活检做病理诊断，或者做电子支气管镜检查，做病理诊断，病理诊断是确诊癌症的金标准。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长患者寿命的关键。"
2023/04/19收听(87526)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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