首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
手机浏览
女性产后首次月经出现异常，通常不需要特殊药物治疗，若月经出现发黑、量少且伴有腹部疼，需要药物进行活血化瘀，从而缓解疼痛，使得下次状况转良。
通常产后数月后进行首次月经，与以往会出现不同，如不舒服、发黑、量少甚至如粉水样。此时如同年轻初潮期症状，可能以后会逐渐转好或较差，尤其剖腹产后的产妇，由于子宫恢复不良或存在粘连，导致后期逐渐变差。
分享:
"产后第一次来月经，月经颜色发黑，主要因为产后的哺乳期，女性泌乳素分泌异常，导致内分泌紊乱，内分泌激素水平不在正常范围内，所以会出现月经不准或者不来月经，这些情况都属于正常。此外也不能排除产后身体虚，身体没恢复到正常，有气血亏虚的情况存在。体内激素水平恢复到正常以后，会有正常的月经，所以产后第一次来月经颜色发黑、量少，问题不大。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/06/27收听(95704)
"生完宝宝之后第一次来月经出现颜色发黑的现象，这和内分泌是有一定关系的。因为在来月经的时候，月经量比较少，会导致月经在宫腔内和阴道内滞留的时间比较长，所以经过阴道酸碱环境之后会变成暗褐色或者是黑色的现象。在这期间可以适量的喝点红糖姜水，这样能够促进血液循环，促进宫腔内淤血的流出。如果月经量比较小的时候可以喝点益母草颗粒或者新生化颗粒，这属于是中成药物制剂，能够起到活血化瘀、疏通经络、促进月经血液排出的作用。在这期间还应该尽量注意保暖，不要着凉，不要吃凉的食物，如果出现月经量增多、月经量过多的现象，那就不要吃活血的药物了。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/11/14收听(78498)
"产后第一次的月经颜色发黑，往往是月经量比较少的可能性。在自然分娩后产褥期是在产后42天，也就是在产后42天子宫、阴道和全身的各个器官系统都逐渐恢复到非孕的状态，变化最大、最明显的就是生殖系统，恶露的排出一般在4-6周左右。在产后42天恶露已经排除干净了，子宫也已经恢复到未孕的大小，但是由于子宫内膜在分娩过程中会受到一定的损伤，尤其是产后胎盘剥离不全发生产后刮宫，都有可能会对子宫内膜造成一定的损伤。因此产后第一次的月经会出现较以往月经不同的情况，月经量有些增多或者减少，持续时间稍微的延长或者缩短都有可能，但是月经量不能超过以往经量的2倍以上，月经持续的时间不能超过10天，如果有异常情况发生要及时的就诊。"
毛滢│北京医院
2023/07/04收听(30344)
"产后第一次月经的颜色和未生产之前月经的颜色是一样的，月经血应该是暗红色的，如果说颜色有变化的话，要到医院进行相应的检查。产后月经复潮的时间受哺乳的影响，不哺乳的产妇通常在产后6-10周月经复潮，在产后十周左右会恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮会延迟，有的在哺乳期间月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵。产后较晚于月经复潮的产妇，首次月经来潮前多有排卵，所以说哺乳产妇月经虽然没有复潮，却仍然是有受孕可能的，因此要做好避孕措施。"
葛静│北部战区总医院
2023/03/24收听(20596)
产后往往伴随哺乳过程，生完孩子后，女性在哺乳期基本月经不来，一般产科医生建议哺乳4-6个月，基... 樊庆泊│北京协和医院 2023/06/25播放(62740)
产后往往伴随哺乳过程，生完孩子后，女性在哺乳期基本月经不来，一般产科医生建议哺乳4-6个月，基...
樊庆泊│北京协和医院
2023/06/25播放(62740)
"产后第一次月经的颜色仍然是暗红色的，并且月经血是不凝的，没有血块。相对产后第一次月经的量会比非孕状态下的月经量有所增加，建议不用紧张，准备好夜用型的卫生巾就可以。建议在来月经的时候一定要勤换卫生巾，并且加强外阴局部的护理，每天都要用温热的清水清洗外阴1-2次，这样就减少了生殖道感染的机会。绝大部分产后第一次月经大约是在产后半年左右会来，由于个体差异不同，也有人在产后四个月就来月经，还有人会在产后一年才来月经，这些都属于正常现象。但是要值得注意的是，在产后虽然有人没有恢复月经，但是在临床上却先恢复排卵，所以注意性生活的时候做好避孕措施。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/28收听(33726)
"流产后第一次来月经颜色发黑，不一定是有问题。因为人工流产是人为的终止妊娠，卵巢和子宫的功能恢复都需要一定的时间，在第一次来月经的时候出现月经发黑，说明月经量比较少。是由于少量的出血遇到阴道里的酸性分泌物就会变得颜色比较暗，有时候是暗红色，有时候会是黑色的，一般2-3个月以后月经就能恢复正常。如果超过3个月，月经还是没有恢复正常，有可能是子宫内膜的损伤或者宫腔粘连引起的，这种情况需要做宫腔镜的检查，要根据宫腔镜的检查结果进行治疗。如果出现粘连可以在宫腔镜下行粘连分离的手术，手术以后需要用雌激素促进子宫内膜的生长。"
李顺华│莒县中医医院
2023/05/03收听(69538)
"女性产后第一次来月经的时间可能在产后6-8个月左右，月经血的颜色可能呈黑色或者咖啡色，也有可能是暗红色或者鲜红色。产后第一次的月经血颜色不能提示身体有异常问题，可能刚恢复月经，其内膜脱落比较少，月经血在流出宫颈后就可能淤积在阴道内而被氧化成黑色。还有的女性是由于在产后月经恢复时间比较长，第一次来月经时内膜就比较厚，出血量就比较多，从阴道内就能迅速排出，看到的就是鲜红色的月经血。无论产后第一次的月经血是什么颜色，只要量正常，通常都没有异常问题。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/02/01收听(63786)
"产后首次来月经出现颜色发黑，考虑是内膜剥落比较少，血液流出不通畅导致的，暂时不需要做任何治疗，而是顺其自然，继续观察月经颜色和月经量。如果月经颜色一直发黑且出血量特别少，持续超过一周以上，考虑并不是真正的来月经，而是因为怀孕导致的异常阴道流血，需要去医院妇科查血HCG判断。因为很多女性在产后会认为没有月经恢复，同房时不需要采取避孕措施，就可能会导致意外怀孕，而怀孕后就可能会因为先兆流产或者宫外孕导致异常出血。产后同房要采取有效的避孕措施，以免早孕，处于哺乳期，增加流产的难度。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/11/05收听(61010)
"月经血都是暗红色的并且没有血块，而且带有少量的子宫内膜碎片。产后第一次月经也应该是这样，颜色也是暗红色的，并且也应该没有血块。所以产后第一次月经，根据是否纯母乳喂养有关系。如果是纯母乳喂养，一般在产后的半年或者1年恢复月经；如果是人工喂养，恢复月经的时间会早一些，可能3、4个月就会恢复月经；如果是混合喂养，恢复月经的时间也不一样。所以，不管是产后还是任何时候，月经的颜色都和平时的颜色是一样的。"
2023/02/05收听(43124)
产后要是出现月经发黑，如果还在哺乳期，这个问题不大，一般哺乳期卵巢分泌雌激素受泌乳素的影响，激素水平不在正常范围内，出现雌激素低，月经量少、色黑的情况，偶尔一次、两次问题不大。哺乳期时会出现这种情况，可以观察，一般体内激素水平恢复到正常以后就能缓解。如果感觉明显不一样，因为在哺乳期没有办法做内分泌检测，即便去做了结果也不准。这时可以吃点补血养血的药，考虑产后气血亏虚会出现月经量少、色黑的情况。可以吃乌鸡白凤丸、气血和胶囊补血养血，治疗产后月经颜色发黑。哺乳期时月经不准、月经提前或错后、月经量多少都有改变，一般问题不大，只要没有其他严重的不适可以观察。如果特别担心，就到医院做相应的检查，然后用相应的药物进行治疗。
2023/12/05收听(37786)
"正常情况下，人工流产术后来月经要跟以往月经颜色一样，应该呈暗红色。第一次来月经，月经的颜色发黑的情况，考虑子宫内膜修复不好，子宫内膜薄，在来月经时脱落少，出现的阴道流血少，遇到阴道的酸碱环境，使月经血的颜色变成了褐色，发黑。中医的说法叫做血瘀不畅，也就是人工流产术后恢复不是很好，考虑服用少腹逐瘀颗粒或者乌鸡白凤丸，调整月经量和血瘀不畅的问题，使月经血的颜色有所改善，它不是大问题。如果月经周期没有调整好，待到第二个月经周期，第三个月经周期时，可以自行调整，恢复到正常的月经颜色和月经量。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2023/05/12收听(22602)
第一次月经的颜色与之后的月经颜色没有本质的不同，月经是指伴随着卵巢的周期性变化而出现的子宫内膜周期性的脱落及出血。规律月经的建立是女性生殖功能成熟的重要标志，月经初潮大约年龄多在13-15岁左右，但是也可能早在11-16岁左右，16岁以后如果月经尚没有来潮，要查明原因。月经初潮的年龄与女性的营养状况、遗传因素、体质的状况等都有一定的关系，近年来随着营养状况逐渐越来越好，月经初潮的年龄有提前的趋势，月经血是呈暗红色的。除了血液以外，还有子宫内膜的碎片、炎性细胞、宫颈黏液以及脱落的阴道上皮细胞，大约有75%的月经血是来自于动脉，而25%的月经血来自于静脉。由于纤维蛋白溶酶对于纤维蛋白的溶解作用，导致月经血不容易凝固，往往会直接排出体外，但是如果在阴道内积聚的时间过多或者出血速度过快，也可能会形成血凝块。
2023/10/27收听(44874)
"女孩第一次来月经的颜色是暗红色的，第一次来月经又叫做月经初潮，月经血是含有血液还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。由于月经血中含有纤维蛋白溶酶，所以月经血是不凝的，但是在出血量多或者是速度快的情况下会出现血凝块。女孩在刚来月经的时候，由于中枢对雌激素的正反馈机制还没有成熟，即使卵泡发育成熟也不排卵，所以刚来月经的时候，月经周期常是不规律的，这个时候不用过于担心，因为属于正常的现象，经过5-7年之后月经会逐渐的恢复到正常。"
2023/04/19收听(20216)
第一次月经与以后的月经都一样，月经血一般是暗红色，但第一次月经叫初潮，就是青春期的小孩第一次来... 刘颖│中日友好医院 2023/01/22播放(78096)
第一次月经与以后的月经都一样，月经血一般是暗红色，但第一次月经叫初潮，就是青春期的小孩第一次来...
刘颖│中日友好医院
2023/01/22播放(78096)
正常月经的初12小时，出血来自于崩塌缺血的子宫内膜功能层的血管破口，由于螺旋动脉高度螺旋化和内膜塌陷，血流比较缓慢，有利于血管内的凝血，这时候常常出血比较少，可能是暗红色。而月经的24-36小时，子宫内膜的功能层脱落，子宫内膜基底层的血管残端暴露，此时是月经期出血最多的阶段，而36小时以后，由于血管残端血栓形成和内膜的修复，出血逐渐减少并停止。而75%的月经血来自动脉，25%来自静脉，月经血内含有子宫内膜组织的碎片、前列腺素以及来自内膜的大量纤溶酶。由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用，月经血常常是不凝的，只有出血过多时才会出现血凝块。而一般来讲，月经第一次来潮，与上述所述是相同的，也就是说开始量少时，可能是暗红色的，然后逐渐增多，为鲜红色的，而在36小时以后，由于量少，颜色逐渐变深，甚至于到最后成为褐色，而月经血常常在2-7天会完全干净。
吴燕│北京大学人民医院
2023/07/05收听(41948)
"女性第一次来月经，又称为月经的初潮，通常是在胸部发育两年以后出现，是女性青春期到来的重要标志，也是卵巢步入成熟的象征。初潮并不代表有成熟的卵子排出，东方女性初潮的年龄一般是在10-16岁，早于10岁的是性早熟，晚于18岁的则是性发育迟缓，都需要就医诊治的。第一次来月经的颜色大多是暗红色，是血液和脱落的子宫内膜、子宫颈黏液、阴道分泌物的混杂液体，女孩子第一次来月经时，经血颜色以暗红色和鲜红色之间，一般不会出现黑色经血，如果经血量少而且发黑，可能是女性的体质虚汗、血气不足所造成的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/07/24收听(10282)
"女性第一次来月经称为月经初潮，月经初潮是伴随卵巢周期性变化，从而出现的子宫内膜周期性脱落，是女性生殖功能成熟的主要标志。月经颜色应该是子宫内膜脱落后引起阴道出血的颜色，属于正常的月经颜色，大多数呈暗红色，除了血液成分以外，还含有少量的子宫内膜碎片、宫颈黏液以及脱落的阴道上皮细胞。由于月经血中含有大量的纤溶酶，纤溶酶对于纤维蛋白的溶解作用，会导致月经血不凝，如果出血量过多或者速度过快时，可以伴有血凝块。因为月经是伴随卵巢周期性变化而出现，所以女性的月经具有周期性和规律性，大多数女性的月经周期为28-30天，经期3-5天，经量30-50mL左右。女性第一次来月经称为月经初潮，大多数女性月经初潮的年龄在13-14岁，甚至有时会提前到11-12岁，最晚15-16岁，16岁以上仍然没有月经来潮，应该提高警惕，排除是否有生殖道畸形或者假两性畸形，可以通过染色体检查、妇科检查以及B超等，进行综合的分析和判断，避免对于女性身体及生殖健康造成严重的不良后果。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/06/22收听(35762)
"流产是人为终止妊娠，会引起月经失调和子宫内膜的损伤。如果第一次来月经的时候出现月经发黑，说明月经量比较少，这个时候可以暂时观察。如果是流产引起的月经失调，一般在流产后的2-3个月，月经就能够恢复正常。如果流产造成子宫内膜损伤、宫腔粘连，也会出现月经量减少、颜色发黑。这种情况如果持续2-3个月没有改善，就需要进一步做检查，即宫腔镜检查。如果有宫腔粘连，需要在宫腔镜下行分离手术，手术以后还要进行药物治疗，月经才能恢复正常。"
2023/12/20收听(19200)
"月经颜色发黑在中医上面讲是宫寒情况导致，如果女性体内寒气比较重，经血在宫内淤积时间就会相对比较长，经过氧化之后血液就会慢慢出现变化，因此当经血排出的时候就会产生经血颜色发黑的情况。还有可能是因为身体压力过大、过于紧张、气血不足等问题导致，当这些情况出现之后也会导致月经颜色发黑。同时还有可能是其他妇科炎症引起，比如慢性宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等各种疾病出现之后，也会导致月经颜色发黑的情况产生。当发现自己月经颜色发黑时最好及时去医院进行检查，可以使用活血化瘀的药物来进行治疗，帮助缓解月经发黑情况。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/02/11收听(26396)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
