大多数阑尾炎的确诊，均来自临床医生对于症状与体检的综合判断，并非来自常规的影像学检查，具体如下：
1、医生经验：经验比较丰富的医生肯定要询问病史，然后做体检，如果病人疼痛在右下腹，经过体检也发现这个部位特别明显压痛，而又能够排除宫外孕、盆腔炎等妇科方面情况，临床上一般就能够明确阑尾炎。如果验血发现白细胞也有增高，这时候证据就更加明确；
2、医生体检：对于综合性的三甲医院而言，判断阑尾炎不是特别简单，需要更加明确下一步证据，即需要影像学的证据来确诊。影像学的证据可以做CT，一般在CT上会发现阑尾的管径会比常规的要粗一点，比如原来大概0.6mm，现在会增大到0.8mm或1cm粗细，且周围渗出的炎症也比较多。专业的超声科医生对阑尾有一定的识别作用，所以一般在右下腹也能发现阑尾条状增大，甚至能发现里面的结石、粪石。此时诊断阑尾炎就得到了双重的证据，可以做到100%的确诊。
所以阑尾炎的确诊，通过医生经验和医生体检判断的准确率应该是在90%，但要做到98%-99%，就需要再加上影像学检查，包括CT和超声。
