首都医科大学附属北京佑安医院
感染综合科
手机浏览
狂犬病免疫球蛋白一级暴露无需注射,免疫缺陷患者二级暴露建议注射,三级暴露前如未接种全程狂犬病疫苗有必要注射,接种过无需注射,具体如下:
1、一级暴露:指完整皮肤接触动物或被动物舔,只需冲洗伤口;
2、二级暴露:指被动物轻轻咬伤、抓伤、有破皮,但无出血或已愈合伤口被动物舔,冲洗伤口、消毒伤口、接种狂犬病疫苗即可。免疫缺陷患者,如艾滋病晚期、肿瘤晚期、使用免疫抑制剂、大剂量激素等,建议注射狂犬病免疫球蛋白,因为接种疫苗后,抗体产生滴度低、持续时间短、预防效果较差,接种狂犬病免疫球蛋白,可提高预防效果;
3、三级暴露:指被可疑狂犬病动物抓伤、咬伤、有破皮,同时有出血或贯通伤、发生在头面部、会阴部等神经密集区域、蝙蝠暴露等狂犬病暴露,如未接种全程疫苗均需要首先冲洗伤口、消毒伤口,其次接种疫苗,最后接种狂犬病免疫球蛋白,三者缺一不可。如暴露前已接种全程狂犬病疫苗,无需注射免疫球蛋白。
分享:
狂犬病的免疫球蛋白是提取自人类血液的血液制品,是直接对抗狂犬病毒的抗体,注射入人体之后可以直接对抗狂犬病毒。如果考虑狂犬病的潜伏期小于1-2周,狂犬病的免疫球蛋白是绝对有必要进行注射的。相应的规程比较保守,被咬伤或者抓伤之后达到三级暴露程度,建议注射狂犬病人免疫球蛋白。三级暴露指的是伤口有血液渗出,有可能出现狂犬病潜伏期缩短的情况,注射狂犬病免疫球蛋白能够弥补狂犬病疫苗注射之后1-2个星期的空白。如果仅仅注射狂犬病的疫苗,在7-14天之后才会产生相应的抗体,所以,狂犬病的免疫球蛋白能够覆盖之前的空白期,如果考虑狂犬病的潜伏期比较短,有必要进行注射。
历见伟│日照市中医医院
2019/06/17收听(63868)
狂犬病主要是被猫狗咬伤、抓伤,伤口有破皮,甚至有出血,如果被猫狗舔到破皮的伤口,也可能传染狂犬病。如果被猫狗咬伤、抓伤,伤口有破皮,或者被猫狗舔及破皮的伤口,这些都属于狂犬病三级暴露,除了注射狂犬疫苗之外,还需要注射狂犬病人免疫球蛋白。一般狂犬病人免疫球蛋白一针需要200元左右,普通的成年人需要注射5支,注射一次狂犬病人免疫球蛋白就需要1000元左右,普通的狂犬疫苗只需要400元左右。如果只是二级暴露,通常注射狂犬疫苗就可以,如果是三级暴露,除了注射狂犬疫苗,还需要注射狂犬病人免疫球蛋白,费用就比较高,总共要1000多元。但如果是三级暴露,还是需要注射狂犬病人免疫球蛋白。
宋伟│吉安市中心人民医院
2019/03/18收听(84354)
狂犬病免疫球蛋白通常能维持21-28天,与其他人免疫球蛋白相差较小,是采用特殊人群血液所提炼的... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/13播放(34076)
狂犬病免疫球蛋白通常能维持21-28天,与其他人免疫球蛋白相差较小,是采用特殊人群血液所提炼的...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/13播放(34076)
发生狂犬病暴露后并不是必须注射狂犬病免疫球蛋白,医生会根据具体情况具体分析,评估是否需要注射狂... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/13播放(29538)
发生狂犬病暴露后并不是必须注射狂犬病免疫球蛋白,医生会根据具体情况具体分析,评估是否需要注射狂...
2023/07/13播放(29538)
"狂犬病免疫球蛋白的作用,主要是通过被动免疫直接阻止狂犬病发病。狂犬病免疫球蛋白就是狂犬病特异性抗体的血液制品,因为有中和抗体,可以直接阻止狂犬病发病。狂犬病免疫球蛋白的注射,在暴露后不是所有都需要注射,一般注射是由于咬伤部位比较严重,出血较多、伤口较深。另外,如果咬伤部位在头部、面部、颈部,或者手指等,血液循环丰富,感染狂犬病风险大,此时需要注射狂犬病免疫球蛋白。还有就是免疫力低下人群,例如艾滋病患者、长期应用免疫抑制剂患者、肿瘤患者等,上述患者注射狂犬病疫苗产生的抗体可能会受影响,需要注射狂犬病免疫球蛋白。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/23收听(26820)
注射用的免疫球蛋白是用来治疗以下疾病,第一个就是可以治疗原发性的免疫球蛋白缺乏症,包括先天性的... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/21播放(43977)
注射用的免疫球蛋白是用来治疗以下疾病,第一个就是可以治疗原发性的免疫球蛋白缺乏症,包括先天性的...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/09/21播放(43977)
"注射性免疫球蛋白一般不良反应比较小,极少数的患者在应用的时候可以出现注射部位的红肿或者是疼痛的反应,一般不需要给予特殊的处理,大多可以恢复正常。同时由于注射的免疫球蛋白是从人体的正常血浆当中提取出来的成分,所以相当于输血,在应用免疫球蛋白的过程当中需要承担输血可能承担的风险。也就是免疫球蛋白提取的过程中有可能会存在有肝炎、梅毒、艾滋等疾病的窗口期,未能及时发现有这样的病毒,而患者在接种免疫球蛋白之后可能会存在有潜在的感染风险,但是此种风险是极低的,目前接种免疫球蛋白已应用几十年,风险发生率极低。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/16收听(85376)
注射用免疫球蛋白为生物制品,应用相对较安全。个别患者可能会有用药副作用,出现头痛、恶心、呕吐等... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/13播放(41748)
注射用免疫球蛋白为生物制品,应用相对较安全。个别患者可能会有用药副作用,出现头痛、恶心、呕吐等...
2023/06/13播放(41748)
注射免疫球蛋白,可以起到免疫调节以及抗病毒的作用,需要注意注射免疫球蛋白后,可能会出现以下副作... 陈頔│北京医院 2021/07/01播放(77068)
注射免疫球蛋白,可以起到免疫调节以及抗病毒的作用,需要注意注射免疫球蛋白后,可能会出现以下副作...
陈頔│北京医院
2021/07/01播放(77068)
"免疫球蛋白是一个生物制品,即生物用药,是一个处方药,必须要在医生的指导下凭借处方来使用药物,这个药物主要用于自身免疫性疾病,还有一些继发性的免疫球蛋白缺陷,还有些原发性的免疫球蛋白缺陷等这些症状。这个症状应该在临床医生的掌握中,要凭医嘱来使用,大部分都在医疗机构内部来使用。对于不良反应或者说它的危害,应该说不能叫危害,凡是药物它都有一个不良反应,这个不良反应是无法避免的,这个药的不良反应,极个别的情况下会出现一些比如输注过程的头痛、心慌、恶心等不良反应,可能与这个输注速度过快等这些因素有关,但是个体差异的还是比较大的,每个人表现可能不太一样,其他的不良反应没有一个特别明确的数据。还有一些禁忌需要注意的就是,由于是一个生物制品,对免疫球蛋白过敏的患者,或者有其他严重过敏史的患者,一定要谨慎应用这个药物。这个生物制品很容易引起过敏反应。抗体缺乏的患者也会有一定副作用,所以对这部分患者是禁用的。其他还有一些注意事项,在临床医生的指导下应用,在医疗机构内部,在医护人员规范的诊疗下面,应用是相对可靠,相对安全的。"
2020/04/28收听(20894)
"乙肝的免疫球蛋白一般通过肌肉注射,在急性感染了乙肝病毒的24小时内接种,能够有效的抵御乙肝病毒的感染,乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病,可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国,大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致,为了降低乙肝的发病率,我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗,乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗,而需要每半年定期进行肝病体检,如果体检当中发现有肝炎发作,就需要进行抗病毒治疗,推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒的复制,并且改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/28收听(54882)
对于已婚、有性生活史的女性,tct检查非常有必要,是宫颈癌筛查当的一种。不仅要做tct化验检查,还同时要做HPV的检查,才能全面的了解宫颈上皮是否有引起宫颈癌的病因,以及是否造成上皮的病变。建议已婚的女性或者有性生活史的女性,每一年即使是在没有任何不舒服的情况下,也要做宫颈癌的筛查,因为早期宫颈癌几乎是没有什么症状,所以筛查就显得非常重要。如果发现异常问题,及时的给予处理,杜绝宫颈癌的发生,所以tct检查非常有必要。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/26收听(28844)
产后检查比较有必要,由于生产过程较复杂,产后可能存在遗留问题,如子宫恢复不好,宫腔、宫颈粘连或... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/23播放(75554)
产后检查比较有必要,由于生产过程较复杂,产后可能存在遗留问题,如子宫恢复不好,宫腔、宫颈粘连或...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/23播放(75554)
新生儿听力筛查有必要,因为听力是否正常,有时通过孩子的反应难以判断。新生儿听力筛查时间按照国家... 黄丽辉│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/09播放(93062)
新生儿听力筛查有必要,因为听力是否正常,有时通过孩子的反应难以判断。新生儿听力筛查时间按照国家...
黄丽辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/09播放(93062)
正常成年人每年进行体检, 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/26播放(77204)
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/09/26播放(77204)
"进行四维彩超检查的必要性,首先要弄清楚四维彩超都能检查什么,由于四维彩超的应用范围非常广,所以四维彩超目前在临床上也得到了广泛的应用,但是大多数医院都将四维彩超用于常规疾病的检查,例如进行甲状腺、乳腺、心脏、颅内及四肢血管和腹部器官,如肝胆脾胰以及泌尿生殖系统器官,膀胱、肾脏、输尿管、子宫、卵巢、前列腺等方面检查,而以上这些器官的检查,使用二维彩超就可以了。四维彩超在产前检查和胎儿排畸方面,有着独到的作用,所以四维彩超做孕妇的产前定期检查才是必要的。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/19收听(63862)
"割包皮在临床上是广泛开展的一种手术方法。对于包皮过长或者存在有包茎的男性,可以考虑行包皮手术进行治疗。如果存在有包茎,由于包皮外口的狭窄往往造成包皮上翻困难,会形成大量的包皮垢,并且还有可能影响男性阴茎的勃起。所以有包茎的患者,建议行包皮手术进行治疗。对于单纯有包皮过长的男性,如果注意个人卫生,经常地将包皮上翻进行清洗,通常也不需要进行包皮手术治疗。但是由于包皮过长,如果反复的发生包皮、龟头炎症,通常在炎症控制以后需要进行包皮手术。包皮手术以后使龟头能够充分地外露,减少了包皮对龟头黏膜的刺激,还可以减少包皮垢的形成,可以预防包皮龟头炎。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/27收听(82774)
女性在分娩之后要在产褥期过后,也就是产后42天以后要常规进行产后的复查。产后的复查是非常必要的,所有的产妇,不管是自然分娩还是剖宫产手术以后的产妇,都要在产褥期过后常规进行产后复查。产后复查要看子宫和身体其它器官恢复和复旧的情况,在自然分娩以后子宫还是比较大的,一般在胎儿娩出以后子宫还有1000g左右,在产后6周的时间子宫要逐渐收缩,直到达到未孕状态时的50g左右,这个过程也就是子宫的肌肉收缩,同时帮助宫腔内的血液和坏死的蜕膜组织,逐渐排出体外的过程,所以子宫的收缩是很重要的。在产后复查的时候要了解子宫缩复的情况,如果子宫没有完全恢复到未孕的状态,还有可能会导致继发的产后出血。另外,要看会阴的伤口,不管是自然分娩撕裂的伤口,还是由于侧切的侧切伤口以及剖宫产手术的伤口,都要进行检查,有些伤口愈合不良或者有继发性的感染,也要及时发现。在妊娠期有高血压疾病或者糖尿病的病人,要观察血糖和血压的情况。
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(56146)
"每年体检有必要,因为人的机体时时刻刻在变化,随着时间的延长,有些通过体检检查可以发现疾病,有些当时看不清楚,病变比较小,体检发现不了,还没有发展到一定的程度。通过体检就能发现,过一段时间以后病情进展,病变组织慢慢越来越大,就能通过体检发现,比如肿瘤,早期肿瘤非常小,体检发现不了,但是过一段时间后肿瘤长大,通过体检被发现。所以一定要每年进行健康体检,早发现、早治疗、早预防。"
陈士新│广东省第二人民医院
2021/05/17收听(50936)
"唐氏筛查是非常有必要的,唐氏筛查检测时间是怀孕16-20周为最佳时间,通过早期唐筛和中期唐筛可以初步筛查,胎儿是否有染色体方面的问题。如果唐氏筛查结果显示低风险提示胎儿有异常可能性不大,如果唐氏筛查显示高风险提示有染色体异常可能性大。进一步检查是通过做DNA检测,或者是羊水穿刺可以明确胎儿是否有染色体方面的问题,如果有染色体方面的异常,绝大多数临床会出现21三体综合征。这个时候对于以后胚胎的诊断是非常有帮助的,所以唐筛是非常有必要的早期检查。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/24收听(30724)
河北医科大学第三医院 甄真
播放次数:6.08万
播放次数:8.22万
播放次数:7.59万
播放次数:6.73万