北京协和医院
泌尿外科
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老年性尿道炎的除根,主要需考虑以下几个方面:
1、细菌性尿道炎:若为单纯性的细菌性尿道炎,则可能为偶发的尿道炎症,仅需针对炎症使用敏感的抗菌素,如喹诺酮类、头孢类,或者大环内酯类药物治疗,以控制炎症,清除细菌即可达到根除的效果。但药物治疗后,并非不再感染。泌尿系统的感染与感冒一样,均有再次感染的机会,只是再次感染与此次感染并无任何联系;
2、非细菌性尿道炎:对于慢性的、非细菌性的尿道炎,治疗原则为控制病人症状,提高生活质量,所以此时一般不考虑根除的情况。
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根据女性
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/30播放(99002)
结节性痒疹的根除首先是管住手,不要去抠,因为结节性痒疹开始可能是丘疹性荨麻疹,也可能是皮炎湿疹,最后变成结节,不能消退,多是和反复的抠、挠有关系。抠、挠是因为客观上的瘙痒,还有很重要的原因是主观因素,比如工作压力大、焦虑、烦躁或者是性格上很爱着急、很爱较劲。总之,除了客观的原因之外,主观因素也是非常重要的,所以要想好必须管住手,不要去抠,因为越抠越硬,越硬越觉得难受,越难受就越想去抠,是个恶性循环,必须把恶性循环切断。另外,药物的治疗,可以外用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏,外用药物以后可以做封包治疗。如果瘙痒明显,还可以口服抗组胺药物,比如西替利嗪、氯雷他定等等。当然如果皮损数目比较少、比较重,也可以做局部的封闭治疗。总之,结节性痒疹首先要管住手,不抠才能好,可以外用药物、口服药物或者是封闭治疗。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/24收听(79824)
治疗结节性痒疹的目标是控制瘙痒,打破瘙痒...
彭洋│北京大学第一医院
2024/05/20播放(66489)
结节性痒疹比较顽固,临床治疗效果一般,有的患者启动了瘙痒、搔抓、瘙痒的恶性循环之后,单用一种治疗是很难将其控制的。进行痒疹的治疗,包括生活上的护理、局部外用药物、以及系统用药治疗,它是综合治疗,生活上一定要加强润肤,避免搔抓、烫洗等各种各样的刺激。局部用药主要是以止痒、抗炎为主,常用的药物有炉甘石洗剂、强效激素药膏,有时候还会用到硬膏。具体如何用药必须经过医生的指导,有时外用药物不只是一种,涂抹的顺序会影响药物的疗效,系统用药主要是以抗组胺药为主,有时也会联合激素以及免疫抑制剂的应用。另外针对一些病情非常顽固的,还可以选择激光、或者冷冻等物理治疗。总而言之结节性痒疹的治疗需要综合治疗,按时遵医嘱用药以及护肤,才能达到最大限度的缓解,控制住病情。
翁文佳│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/16收听(92088)
"炎症的治疗需要一个过程,任何疾病都不能立刻得到缓解,所以尿道炎也需要进行一定时间的治疗,患者患有尿道炎后,应当到正规医院进行检查,明确引发尿道炎的具体致病菌后,根据检查结果来对症治疗。患者如果是由于细菌感染所导致的尿道炎,可以使用头孢克肟或者青霉素等药物来进行治疗;如果是由于支原体或衣原体感染所导致的尿道炎,可以使用罗红霉素等药物来进行治疗,同时注意多喝水和勤排尿,可以缓解尿道炎的症状,加速尿道炎的痊愈。通常患有尿道炎后,经过正规有效的治疗,绝大多数患者会在2-3天左右痊愈,由此可见疾病的治疗需要一个过程,没有任何方法可以使尿道炎立刻痊愈。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2023/10/07收听(70102)
老年性尿道炎由细菌逆行感染造成,多采取抗生素治疗。老年女性随着激素水平退化,泌尿系统容易发生感...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/10/06播放(77392)
"老年性尿道炎反复发作,要关注以下两点:第一、明确用药:一定要做尿的菌培养和药物敏感试验,因为反复发作的尿道炎往往存在细菌耐药的现象,所以要根据体外培养和药物敏感试验,来更加精准的指导抗生素的使用,这样才有机会取得治愈,否则细菌对这些常见的抗生素耐药,吃再多的药也不会有效果。第二、排除其他疾病:要关注这一类的老人,比如男士是不是有前列腺疾病,或者女性有膀胱疾病等其他的问题,甚至是膀胱肿瘤、膀胱结石等,所以一定要做泌尿系的B超或CT检查,了解有没有其他的尿路疾病或者畸形存在,将以上感染的易感因素都排除后,才有望彻底的治疗好反复发作的老年性尿道炎。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/11收听(67364)
"如果老年男性出现了尿急、尿频、尿痛、尿道刺痛不适,尿道口分泌物的情况,考虑可能是尿道炎。建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊,需要在医师指导下完善尿常规、中段尿培养、血液炎症指标以及泌尿系B超检查等评估病情。如果确诊是大肠癌细菌感染导致的尿道炎,需要根据尿培养药敏结果选取敏感抗生素。如头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素进行治疗,如果确诊是淋菌性尿道炎,建议应用菌必治进行抗炎治疗。如果是非淋菌性尿道炎,建议在医师指导下应用四环素、强力霉素、红霉素以及左氧氟沙星等进行治疗。治疗期间应注意多饮水,勤排尿,注意保持局部卫生,避免进食辛辣等刺激性食物。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2023/11/09收听(72918)
严重的脚气一定要考虑除根,具体原因和措施如下:
1、原因:临床当中经常有部分患者2...
张凡│北京积水潭医院
2023/11/08播放(29198)
"老年女性顽固性尿道炎可以口服盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟、头孢地尼,可单独服用,也可以两种药物联合应用,在服用过程中一定要足量、足疗程,不要因为症状好转就轻易放弃治疗。尿道炎的治疗应该在两周以上,在治疗的同时要注意多喝水、多解小便、不要憋尿,并且可以用温水清洗下体,也可以用高锰酸钾溶液稀释以后坐浴,这样能够帮助患者尽快恢复,平时饮食上要以清淡、容易消化的食物为主,避免辛辣、刺激的食物。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2023/07/10收听(27530)
神经性皮炎要想去根必须管住手,不要抓挠刺激,这个很重要。因此治疗应主要控制抓挠,且其和脾气、性...
2023/02/03播放(67742)
"由于荨麻疹的发病是多种炎炎菌造成的,比如说药物原因、食物原因、感染原因、吸入性原因、物理化学原因、遗传因素、精神因素和内科疾病等因素造成的,所以对于荨麻疹的治疗必须要从根本上解决发病原因。如果是药物引起来的,就要尽量杜绝服用容易导致荨麻疹的药物。如果是由于食物原因引起来的,就尽量不要吃易导致荨麻疹的食物。如果有感染因素的话,就尽量控制感染。如果是有吸入因素造成的,就尽量不要接触那类花粉、尘螨、尘土这类的物品。如果是有光照物理因素造成的,就尽量避免光射、压力、刺激等这些因素。如果是有精神因素和内分泌改变的话,就尽量治疗内科性疾病,查出病因,然后就通过抗组织胺药物,以及增强免疫力和杜绝致敏源才能根除。"
乔少华│聊城市第二人民医院
2023/09/23收听(98778)
疥疮结节主要发生在阴囊部位,是疥虫死后引起的异物反应,皮肤纤维组织过度增生所形成比较硬的结节。治疗相对比较困难,主要是外涂强效激素类药膏,比如卤米松乳膏,部分患者数月即可消退。也可以局部使用激素来封闭治疗,疗效会更快,因为激素有强大的抗炎,抑制结缔组织增生的作用。有些患者可能通过上述方法并不能够根除,也可以选择局部冷冻来治疗。冷冻主要是液氮使结节部位迅速低温坏死,结痂脱落达到治愈的目的,个别患者也可能需要手术切除来根除。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/12/03收听(49570)
"慢性咽炎也就是咽部的黏膜下组织,以及黏膜下的淋巴组织的慢性炎症。慢性咽炎是由于急性咽炎治疗不当,迁延下来形成慢性咽炎,也可以由于其他部位的炎症刺激,形成了慢性咽炎,比如慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎等,周围炎症的刺激形成了慢性咽炎。还有就是长期接触有害的气体,长期进食一些辛辣的、刺激性的食物,都可以引起慢性咽炎。如果想要根除慢性咽炎,首先要彻底治疗急性咽炎,另外治疗鼻炎、鼻窦炎和扁桃体炎。同时还要注意生活习惯的改变,以及卫生条件的改变,比如少吃辛辣的食物,少接触有害的刺激性气体,慢慢的养成良好的生活习惯,就可以逐渐根除慢性咽炎。也可以用一些药物,比如口含片、雾化吸入,或者是喷雾剂来治疗慢性咽炎。"
王军│北京大学第一医院
2023/12/16收听(98066)
"神经性皮炎,其实我们能看到的就是皮肤比较肥厚、比较瘙痒,反复发作,主要是这么一个表现。如果它很局限,范围不是很大,就一块、两块。一般常见的部位在颈部比较多,或者手背,这些都是它的好发部位,跟神经精神因素相关,就是可能开始有痒的感觉,他就不停的抓,刺激皮肤肥厚,就是我们所说的呈苔癣样的肥厚状态。因为皮疹是痒,所以一般要想治疗的快一些,要口服药加上外用药联合应用,之后局部用药就用强效的一些激素药膏或者含维甲酸的药膏合用,使肥厚角化的状态得到快速的缓解。所以我们先是用药,一般是封包,再重的时候,也可以局部打激素进行封闭,这种效果会更快一些。但是根除,就是一定要彻底的得到治疗,不是缓解,有的人说用药不痒了,但是肥厚的状态、炎症的状态还在。我们主张局部用药一定要让皮肤恢复到正常的状态,炎症全都消除,皮肤看上去是正常的皮肤。当然这个也建议用一些非激素类的药膏,像现在用的他克莫司、吡美莫司,不含激素,但也有抗炎症、止痒的作用,就是维持很好的状态,让它稳定一段时间再停药,它可能就不会反复发作了。当然,我们还建议护肤要伴随始终。因为有炎症之后,皮肤的屏障是受损的,所以要想病变不反复发作,就要经常擦一些护肤的修复皮肤屏障的。如果以后屏障修复的很好,这样对复发也起到一个很好的稳定作用。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/27收听(96008)
慢性咽炎很难除根,因为常受多种外界因素影响造成复发。治疗慢性咽炎时首先要寻找诱因,如环境因素、生活习惯、饮食等,不要熬夜、戒烟戒酒、远离烟雾、保持口腔卫生、忌辛辣和油腻、多喝水,保持咽喉湿润、说话时少说、慢说。可以服用复方草珊瑚含片、金嗓子、西瓜霜含片来治疗慢性咽炎,还可以用胖大海或者金银花泡水喝,能够起到利咽的作用。淡盐水漱口可以起到杀菌的效果,对轻度的咽炎有一定的作用,但不宜长期使用。另外还可以用复方碘甘油局部涂抹咽部,或者雾化治疗。
李俊义│济南市人民医院
2023/01/26收听(53442)
"尿路感染一般要服用正规的抗菌药物进行治疗,来得以根除。尿路感染是泌尿外科常见的感染性疾病之一,其典型特征是患者出现了尿频、尿急、尿痛,甚至肉眼血尿的症状。对于这些患者,一般要进行尿常规检查来确诊,如果尿常规中白细胞明显增高,说明患者尿路感染诊断明确。对于尿路感染的患者,一般要服用正规的抗菌药物进行治疗,可以选择头孢或者磷霉素等一线的抗菌药物进行治疗。一般治疗3-5天后,嘱患者复查尿常规,如果尿常规中白细胞恢复正常,说明患者疾病治愈,此时可以停药。如果患者尿常规中白细胞仍然偏高,建议患者选择二线抗菌药物,或者根据尿培养结果,选择敏感的抗菌药物继续治疗,直到患者尿常规恢复正常后方可停药。一般只要经过正规的检查、正规的治疗之后,绝大部分患者的尿路感染都可以根除。"
王建青│苏州市立医院
2023/11/03收听(81012)
湿疹的治疗根据不同的临床表现而采用不同的剂型,如急性湿疹无渗出型用炉甘石、霜剂、粉剂等药物进行...
宋继权│武汉大学中南医院
2023/11/20播放(40190)
"根除脚臭的方法有药物、饮食的调理、日常的护理。大多数脚臭的人,都是出汗太多,没有及时更换鞋子、袜子,脚变得潮湿,这时有利于细菌滋生,发生反应而产生异常的气味。要定期的更换和清洗。夏天出汗多时,可以使用止汗剂。要注意营养均衡,不要长期的吃辣椒,火锅以及油炸食品,养成多吃蔬菜的习惯。长期没有改善的,要考虑到有没有脚癣,这是脚臭最难根治的疾病,属于一种真菌的感染,不仅会引起脚脱皮、长水泡、瘙痒。治疗好脚癣才是根除脚臭的关键。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/09收听(52094)
脚臭是跟人手足多汗有关系,所以要勤洗脚,保持局部清洁干燥,勤换鞋袜、穿透气的鞋。因为手脚多汗主...
2023/01/04播放(63458)
北京安贞医院 韩毅力
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