首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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对于胃疼、想吐是否为怀孕，需根据女性是否存在受孕的可能以及月经是否正常进行具体判断，必要时可以查尿HCG以明确诊断。早期妊娠可出现食欲下降、恶心的表现，但出现胃痛并不多见。胃痛、想吐还可能由于进食不洁饮食或刺激食物所导致的急性胃炎表现。
若患者由于病毒感染或药物引起肝细胞受损，出现肝炎、肝脏受损或肝细胞受损，也可能会导致上腹不适、胃痛以及想吐感觉的出现，通常伴有食欲下降、厌油腻等症状。因此，胃疼、想吐并非怀孕的典型临床表现，若出现上述症状，患者需及时前往医院就诊以明确病因。
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"患者先出现胃痛，并出现干呕或者是呕吐的情况，与怀孕的关系不大。这种情况主要考虑患者可能是由于吃坏东西或者是胃部的炎症、溃疡性疾病等胃病导致的。当然，这种情况并不排除患者怀孕之后合并有胃部疾病。如果女性只是因为怀孕之后导致患者出现恶心、呕吐，不会伴有胃部的疼痛不适，除非患者呕吐得比较厉害，造成了胃粘膜的损伤，可能会出现胃部疼痛的情况。在刚开始时，因为怀孕而导致的胃部不适，主要表现为干呕、恶心，特别是在闻到刺激性气味时这种干呕、恶心比较严重，在晨起时比较严重，多不会伴有胃部的疼痛。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/03/19收听(28812)
"胃疼、想吐是消化科门诊常见病，很多疾病都可以引起胃疼、想吐，最为常见的原因如下：一、急性胃炎，由于各种原因导致胃内的急性炎症，表现为剧烈上腹痛、恶心、呕吐，可伴有腹泻。临床主要用保护胃黏膜药、抑制胃酸药物，以及调节胃肠蠕动药物来治疗。二、消化性溃疡，部分消化性溃疡的患者在急性炎症期，可出现腹痛、想吐，本类疾病治疗主要针对黏膜保护剂、抑制胃酸药，以及止吐药。三、功能性消化不良，功能性消化不良可以表现为腹胀、早饱、嗳气、恶心、想吐。功能性消化不良的治疗，主要是生活方式的调整、胃肠动力药物的使用以及综合性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/08/23收听(84886)
胃疼还想吐，可能是由慢性胃炎和消化性溃疡引起，可以口服抑酸药或胃黏膜保护药，如奥美拉唑、硫糖铝... 罗马林│浏阳市人民医院 2023/09/28播放(79716)
胃疼还想吐，可能是由慢性胃炎和消化性溃疡引起，可以口服抑酸药或胃黏膜保护药，如奥美拉唑、硫糖铝...
罗马林│浏阳市人民医院
2023/09/28播放(79716)
"胃疼的想吐可以对腹部按摩，使用颠茄片、奥美拉唑、维U颠茄铝胶囊治疗。胃部出现疼痛主要是由于胃壁痉挛、收缩导致的，适当对胃部进行按摩能够缓解胃壁痉挛、消除疼痛，在胃壁痉挛得到改善后恶心、呕吐现象也就可以得到控制。颠茄片具有抗胆碱的作用，能够抑制胆碱对平滑肌造成的刺激，缓解消化系统的平滑肌痉挛，从而改善肠胃绞痛的症状，同时药物还能抑制腺体的分泌，从而缓解恶心、呕吐。部分人胃疼、恶心主要是由于胃酸分泌过多对胃黏膜造成刺激引起的，使用奥美拉唑能够抑制胃酸的分泌，缓解胃痛和恶心的症状。维U颠茄铝胶囊中含有颠茄浸膏的成分，因此能够有效的抑制胃部疼痛，药物中的氢氧化铝还能抑制胃酸分泌、促进胃黏膜修复，因此能缓解恶心、呕吐等症状。"
周毅│湖北省中医院
2023/12/19收听(11656)
"胃疼到想吐与胃痉挛、胃溃疡、胃穿孔等因素有关，胃部在受到寒凉侵袭时，胃壁平滑肌会出现应激反应，因此会出现强烈的收缩痉挛，这时就会诱发胃部出现疼痛感。不少人在胃痉挛发作时，胃内食物由于受到挤压，因此会诱发恶心、呕吐的表现。部分人的胃黏膜上会有溃疡面存在，在接触胃酸时胃酸会对溃疡面造成刺激，这时患者就会出现胃部剧烈疼痛。胃溃疡不仅疼痛性质剧烈，同时还会影响到胃的蠕动功能，导致食物不能排空，部分人会因此出现恶心、呕吐。胃溃疡不及时治疗，溃疡面会逐渐加深，甚至还会诱发胃穿孔发作，胃穿孔是属于一种急腹症，会引起剧烈的疼痛，这时不仅会伴有恶心、呕吐，可能还会同时有身体发热表现。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/03/12收听(74088)
"胃疼、想吐可以对腹部进行按摩缓解，必要时可以使用奥美拉唑、吗丁啉药物进行治疗。出现胃部疼痛时胃壁会出现痉挛、收缩，而对胃中内容物造成挤压，所以不少患者会伴随呕吐，对腹部进行按摩可以改善腹肌的血流量，还可以缓解局部肌肉紧张、痉挛，因此能够达到消除疼痛的目的。奥美拉唑进入消化系统后能够在胃黏膜壁细胞上作用，可以抑制胃酸分泌，减少胃黏膜对胃部造成的侵蚀，尤其对于胃溃疡、十二指肠溃疡引起的疼痛有调节作用。吗丁啉属于常见的增加胃动力药物，能够协调幽门括约肌运动，将胃内食物尽快排空，还可以防止食物反流，因此能够缓解胃痛和呕吐。"
2023/02/27收听(92024)
"患者出现胃疼、想吐，要给予以下处理：1、去除病因、卧床休息：停止一切对胃有刺激的食物和药物，给予清淡饮食，必要时停止饮食1-2餐，多饮水。2、缓解疼痛：尽快的行胃镜检查，明确病因，排除器质性病变后，可给予硫酸阿托品、盐酸山莨菪碱、复方颠茄氢氧化铝片等，缓解胃疼症状。3、保护胃部功能：给予质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，胃黏膜保护剂促进黏膜修复，可给予促进胃动力药、止吐药胃复安等等。日常生活中，要注意清淡、温软、易消化的食物，避免生、冷、硬、辛辣、刺激性食物的摄入，要少食多餐，避免暴饮暴食。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/07/20收听(82660)
胃疼、想吐与消化不良、食物刺激、慢性胃炎、胃溃疡等疾病有关。消化不良的人在摄入食物后，由于食物不能够及时的被排进肠道中，会在胃中滞留，食物在滞留的过程中对胃壁造成一定的压迫感，引起胃部不适症状。压迫感过大时胃壁经常收缩，会出现恶心、呕吐的感觉。部分人出现胃部疼痛、恶心是因为食物刺激导致，比如吃辣椒、大蒜、洋葱等食物，食物中的刺激性物质对胃壁造成刺激时，不仅会引起疼痛，同时因为胃壁痉挛收缩会伴有恶心感觉。慢性胃炎的患者由于胃黏膜上存在充血、水肿，在消化食物时食物会对胃壁造成摩擦，会引起疼痛感。胃溃疡的患者在食物摄入后，由于胃酸分泌过多对溃疡面造成刺激，会引起胃疼和恶心感觉。
郭立芳│河北省中医院
2023/04/23收听(67998)
"如果是由于一些明显的诱因，比如就是吃了不干净的东西、不容易消化的东西，而出现了胃痛、想吐，这个时候想吐就吐出来，因为不管呕吐也好、腹泻也好，都是机体的一种正常的生理反应。因为这些食物可能因为过敏，或者机体不能耐受、有刺激，机体就排斥它，然后把它排出来。可以通过上面，也可以通过下面，所以可以呕吐。但是如果呕吐比较剧烈，然后还比较频繁，这个时候在丢失胃液的情况下，还会丢失大量的水和电解质，可能会引起电解质紊乱或者脱水的症状，如果剧烈呕吐还是应该到医院再进一步的治疗的，可以用一些止吐的药，然后补充液体，可能更为合适。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/02/02收听(76974)
"胃痛的时候想吐是由胃病引起，如慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎等。慢性饮酒、不规律的饮食习惯、过度的压力和幽门螺杆菌感染都可能导致这些疾病的发生。当这些疾病发生时，可能会出现胃痛和呕吐。因此，在出现这种情况后，建议到医院检查胃镜和C14呼吸试验找出病因，对症处理。最常见的是急性肠胃炎，早期急性阑尾炎还可表现为胃痛、恶心、呕吐等不适症状，建议患者根据自身情况选择合适的药物进行治疗。如果疼痛严重，应该立即去医院接受标准治疗，所以胃痛的时候想吐的原因有很多。"
2023/05/22收听(57538)
"胃疼同时有恶心、呕吐感的原因有很多种，最常见的为急性胃肠炎，其发病原因常为进食了不干净的食物或者生冷、煎炸、难以消化的食物等，这些食物刺激胃肠道产生急性胃黏膜损伤甚至全身中毒症状，就会发生胃痛、恶心、呕吐症状。还有慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡的病人，饮食不当或者腹部着凉也会出现胃痛、恶心的情况。为了避免这些情况发生，生活上需要注意改变不良饮食习惯，可以适当口服奥美拉唑、胶体果胶铋、吗丁啉等药物来改善症状，严重的需及时去医院就诊。"
2023/06/11收听(72282)
"突然胃疼、想吐，主要见于以下几种情况：1、应激反应：可能是因为致病因素刺激胃黏膜、神经而引发的临床表现，属于机体的应激性反应。2、急性胃炎的症状：如果患者胃疼、想吐是因为近期吸烟、喝酒、饮食杂乱、工作生活紧张等因素引起，可以考虑属于急性胃炎的症状。3、慢性胃炎：如果患者胃疼症状容易反复出现，同时伴随烧心、反酸、恶心、嗳气、食欲不振等临床表现，考虑慢性胃炎的可能性较大。4、消化性溃疡疾病：如果患者胃疼症状存在一定规律性，容易在饭前或饭后出现，伴随有烧心、反酸等临床表现，还考虑和消化性溃疡疾病有关，必要时需要早上空腹去医院消化内科就诊，根据相关检查结果，分析胃病类型后按照医生医嘱进行规律治疗。同时在日常生活中要特别注意腹部保暖，注意饮食结构，减少辛辣刺激性食物的摄入。"
邢龙│淮北市人民医院
2023/08/15收听(37026)
"孕吐是怀孕时常见的现象，如果排除怀孕还老是想吐，考虑以下几方面原因：1、日常不良饮食及生活习惯，如经常吃一些生冷、辛辣、油炸、熏制、腌制的食物，以及经常暴饮暴食、熬夜、饮酒，进饮浓茶、咖啡，情绪波动较大，都有可能会损伤胃黏膜，导致烧心、恶心、反酸、呕吐等不适症状；2、消化系统疾病，如慢性胃炎、消化性肿瘤、消化性溃疡，以及门脉高压性的胃病，胃扩张等，都可能会诱发恶心、呕吐、嗳气、腹胀等不适症状，要进一步行胃镜检查明确病因；3、肝、胆、胰腺等损伤，也会出现消化系统症状，尤其是急性肝损伤时，多数患者首发的症状是恶心、呕吐、食欲下降，要进行系统地检查；4、胃肠神经官能症，也可能会引起恶心、呕吐的现象，要注意甄别。"
2023/03/23收听(18135)
想吐可能是怀孕，但单凭想吐的症状不能完全确定为怀孕。诊断怀孕需结合月经情况及其他症状，检查血β... 刘晓│北京医院 2023/08/29播放(54254)
想吐可能是怀孕，但单凭想吐的症状不能完全确定为怀孕。诊断怀孕需结合月经情况及其他症状，检查血β...
刘晓│北京医院
2023/08/29播放(54254)
生育年龄的女性如果出现恶心、呕吐，绝大部分会联想到是怀孕所引起的早孕反应。如果经过实验室检查表明没有怀孕的情况下，还出现想吐的症状，在临床上就需要排除是消化系统出现了相应的疾病所导致的。如果是颈椎的疾病，也可能会导致头晕、想吐的症状出现，建议结合临床病史综合性的给予分析。可以去消化内科先做检查排除胃肠道疾病，如果有胃肠道疾病及时给予治疗。如果胃肠道没有问题的情况下，也可以去颈椎病科做相应的检查，排除颈椎问题的可能性。也建议如果是在停经时间相对比较短的情况下，经过检查没有怀孕，观察5天之后仍然没有来月经，可以再做1次早早孕检查排除怀孕的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/20收听(73430)
"胃疼、恶心、想吐，可能是有慢性胃炎的表现。慢性的胃黏膜炎性病变临床表现为上腹疼痛、饱胀、嗳气、反酸、烧心等，以浅表性胃炎和萎缩性胃炎较为多见。与幽门螺杆菌感染、自身免疫机制、遗传因素、十二指肠液反流、食物刺激、某些药物刺激、饮食结构、饮食习惯等因素有关。药物可以选用吗丁啉、兰索拉唑。多吃富含维生素A、维生素B、维生素C的食物。如果胃痛症状明显，可使用阿托品治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/07收听(85830)
"胃疼发冷想吐与急性胃炎、脾胃虚寒、胃癌等因素有关。急性胃炎在发作时，胃壁黏膜上因为存在有炎症而痉挛收缩，引起胃部疼痛感。急性胃炎在发作的时候不仅胃功能会受损，并且胃部的血液循环也会受到影响。这时不少患者就会出现胃部发冷的表现，并且在痉挛收缩时由于胃内压增加，所以会对胃中的内容物造成挤压，引起恶心、呕吐。部分人会存在有脾胃虚寒现象，不仅对食物的消化能力会比较弱，同时胃内还会出现疼痛、发冷等症状。尤其是在吃了难以消化的食物时，还会因为食物的刺激引起呕吐。胃癌是属于恶性疾病，会严重的影响到胃的功能，在胃癌进入中晚期时患者不仅会因为胃功能受损，而出现发冷和呕吐现象，同时还会因为癌细胞造成的刺激出现胃部疼痛。"
2023/03/17收听(57116)
胃疼、胃胀、想吐与不当的饮食习惯、急慢性胃肠炎、胃下垂等因素有关。吃饭速度过快、暴饮暴食、边吃饭边说话等习惯，会影响到胃对食物的消化。经常存在有这些饮食习惯的人，不仅会在吃完食物后，由于食物对胃壁造成刺激引起胃痛感，同时还会影响到胃的蠕动功能，因此会出现胃胀、恶心，呕吐等症状。不少人的肠胃中会存在有急慢性肠胃炎，在疾病发作时由于胃黏膜存在有炎症，因此会引起疼痛。肠胃炎的患者大多数都会伴随有胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。胃下垂的人在吃完食物后，由于食物重力的因素，会导致下垂程度更加严重，这时就会出现胃疼、胃胀、恶心、呕吐等表现。
2023/12/10收听(14456)
"胃疼想吐要看一下胃部情况和胆囊情况。一般胆囊炎也会恶心、呕吐，牵扯后背疼痛，胃疼也有上腹部不适、反酸、烧心、恶心、呕吐、乏力、腹胀，这些症状一定要相互鉴别。要空腹去医院做肝胆胰脾彩超，看一下有没有胆囊炎症状。幽门杆菌感染是最常见的胃炎感染，可以吃胃乐新颗粒加上莫沙必利，一周左右就会缓解。吃药不缓解的情况下，一定要去医院做相关检查，以免耽误病情。饮食要注意，避免吃生冷刺激食物。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/11/21收听(92564)
"总是恶心、想吐、胃疼的原因多种多样：1、中医认为这是肝气犯胃造成，一旦存在肝疏泄失调会导致疼痛逐渐加重。2、有可能是由于日常饮食不节制原因导致，如果长时间暴饮暴食，或者喜欢油腻、生冷食物，就容易导致脾胃损伤，胃黏膜因此遭到破坏，出现胃部疼痛等现象，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。3、脾胃虚弱的人通常也会导致寒从内生，造成脾胃无法正常的运化，出现脾胃失调的情况，同时也会伴有明显的疼痛现象。4、生活中如果存在众多压力，没有及时得到缓解，会导致机体神经内分泌失调，因此也会出现明显的胃疼以及恶心、呕吐等症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/28收听(93602)
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