难过时出现心脏疼痛或其他不适，可能的原因具体如下：

1、器质性心脏病：由于情绪波动可导致体内交感神经兴奋，引起肾上腺素等儿茶酚胺类物质分泌增多，使心率增快、心肌收缩力增强，同时心脏耗氧量增加，可能引起心肌缺血症状。心肌缺血可能引起胸闷、胸痛、心前区的其他不适等。如出现以上症状，应到医院排查是否存在心肌缺血，可做心电图或超声心动图等检查，排查器质性疾病；

2、功能性改变：除外器质性疾病后，可能提示为功能性改变或神经性疼痛。平时应调节好情绪，情绪波动可引起包括心脏病在内的较多疾病，所以平时应调畅情志，避免引起器质性疾病。