上海市第六人民医院
神经外科
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脑积水是指脑中的脑室扩大,并不是头皮、头的积水,所以头皮摸着有可能软、有可能不软,但是这个跟脑积水没有任何的关系。因为头皮跟脑组织之间隔着一个完整的颅骨,它是一个密闭的空间。所谓脑积水,其实也只是脑室系统扩大,它跟头皮之间是非常远隔的部位,并没有直接的关系。
头皮软不软通常跟脑积水没有任何关系,即使患脑积水,头皮可能硬、也可能是软的,因为每个人的头皮不一样。但是,也可能与手掌有关,这个人头皮摸上去软,可能别人觉得不软。没有患脑积水的头皮可能是软的,也可能是硬的,这也是因人而异。总之,脑积水跟头皮的软硬没有任何的关系。
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"当患者出现脑积水的情况时,不会出现头皮摸着发软的情况。脑积水指的是由于各种因素导致患者的脑脊液循环通路受阻,或者是脑脊液的产出与吸收形成不对称的状态,表现为脑脊液产出过多、吸收过少,会导致脑室系统当中脑脊液的含量不断增高,当压力增高的情况下,就会对脑室壁形成压迫,导致脑室壁出现局限性或整体扩张的情况。在这样的基础上,会导致患者出现交通性或非交通性的脑积水,会导致患者出现轻度的认知功能障碍、肢体运动功能障碍、语言功能障碍。老年患者甚至出现人格或情绪方面的改变,但一般与患者的头皮不会有太大的联系。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2023/04/11收听(31880)
头皮按起来很软需要根据患者具体情况分析。分析如下:1、头皮下脂肪非常丰富:对于这... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/28播放(70296)
头皮按起来很软需要根据患者具体情况分析。分析如下:
1、头皮下脂肪非常丰富:对于这...
范存刚│北京大学人民医院
2023/03/28播放(70296)
头皮摸着通,主要有以下几种原因:1、头皮神经发炎:因头皮神经发炎引起的皮神经炎,... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/25播放(95706)
头皮摸着通,主要有以下几种原因:
1、头皮神经发炎:因头皮神经发炎引起的皮神经炎,...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/25播放(95706)
头皮摸上去很软,有水肿时,需要由神经外科医生帮助判断,是头皮水肿、头皮下积液,或者头皮下血肿。... 范存刚│北京大学人民医院 2023/11/15播放(86858)
头皮摸上去很软,有水肿时,需要由神经外科医生帮助判断,是头皮水肿、头皮下积液,或者头皮下血肿。...
2023/11/15播放(86858)
"脑积水也是有轻有重的,所以这不好一概而论,主要是看脑室增大的程度,以及是否有颅内压增高,是否存在其他的症状。如果脑室略有增宽,颅内压正常,没有出现剧烈头疼呕吐,也没有大小便失禁,行走正常的话,那就是属于轻微的,属于轻度脑积水,就不严重,也不需要进行治疗,平时继续观察,定期复查就可以了,可以在半年或者一年以后再做颅脑CT检查看看。如果是脑室增大明显,或者存在大小便失禁,下肢行走异常,那就是属于严重的,首先做CT检查,如果检查是交通性脑积水,可以通过脑室腹腔分流手术治疗,如果检查是梗阻性脑积水,可以通过三脑室底造瘘手术治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/11/30收听(83692)
脑积水如果不能得到及时的治疗,会出现一系列的并发症。婴儿出生后会出现头颅增大,变成巨颅、双眼下... 张云强│郴州市第一人民医院 2023/10/22播放(78006)
脑积水如果不能得到及时的治疗,会出现一系列的并发症。婴儿出生后会出现头颅增大,变成巨颅、双眼下...
张云强│郴州市第一人民医院
2023/10/22播放(78006)
脑积水不同的人、不同的时期表现是不一样的,我们看到婴幼儿急性扩张的脑积水,这个必须及时处理,否则是影响生命的。但是对于非急性期的脑积水脑室扩张,有些人这个脑积液的分泌和吸收进入了一个动态的平衡,虽然他的脑室扩张了,但这个状态不会进一步加重的话,没有进一步的症状就可以观察。但进行性的脑积水,尤其是成年人的,比如脑外伤、手术、肿瘤、脑出血之后引起的这种脑积水,如果你不处理的话,在急性期可能直接压迫脑干,导致呼吸心跳的骤停,需要处理。
李锐│中日友好医院
2023/07/23收听(72504)
"脑积水有轻的也有重的,根据积水量的多少和压力的高低而不同,同时还要看是哪种脑积水,如果是脑室内出血、脑肿瘤或者脑外伤引起的梗阻性脑积水,常常发病比较急,脑室的扩大会进一步的加重颅内压的增高,可以诱发脑疝而致命。如果是慢性的交通性脑积水,常常会引起脑组织的受压萎缩,颅内的压力升高缓慢或者不升高,症状也会比较轻。"
郭辉│航天中心医院
2023/04/01收听(99568)
不同的患者、不同的病情,脑积水表现不一样:1、婴幼儿急性脑积水,必须及时处理,否... 李锐│中日友好医院 2023/10/27播放(88156)
不同的患者、不同的病情,脑积水表现不一样:
1、婴幼儿急性脑积水,必须及时处理,否...
2023/10/27播放(88156)
脑积水是否严重,需要看脑积水的程度,根据脑积水的程度不同,可能有所区别,具体如下: 杨冬│中日友好医院 2023/12/11播放(74996)
脑积水是否严重,需要看脑积水的程度,根据脑积水的程度不同,可能有所区别,具体如下:
杨冬│中日友好医院
2023/12/11播放(74996)
"脑积水在儿童中是比较常见的病,引起的原因有很多,有感染引起的,有出血引起的,也有先天发育异常引起的,也可以是肿瘤引起的。脑积水是否严重应该看脑积水的程度,有的虽然是脑积水但没有症状,不再进行性发展,可以继续观察,不需要治疗。如果脑积水不很严重,但症状挺明显的,很严重,可能就要早期治疗,不再是看片子,主要是看临床表现为主。也有一些实际上报道都是脑积水,但实际上是儿童常见的一种脑发育不良,脑发育不良表现也是片子可见脑室大,但会伴发其他的表现,比如脑沟回比较深,颅压并不高,所以这些实际上很多是脑发育不良,要和智力测试相结合。如果观察中脑积水再发展,就应该尽早的治疗。有的脑积水很严重,但没有症状也是可以观察的,如果一辈子不变化,也可以不进行治疗。"
冀园琦│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/15收听(86062)
脑积水的概念非常复杂,脑积液在颅内或者脑室内,脑积液过多,引起脑子的损害,引起一系列的症状,就叫脑积水。脑积水需要治疗,是可以治疗的,所以必然是病。过去认为的脑积水叫绝对型脑积水,参照系是正常的人,现在大量的发现叫相对性脑积水,相对的脑子可能被挤出来。比如开刀以后,脑子去除了一块骨头,脑子挤出来,尽管脑室不大,引起脑子膨出的原因,也是一种因素。所以参与脑子膨出或脑子像婴儿增大,这种作用都叫相对性脑积水,只是参照的不一样。经典性脑积水,脑室比正常人的大,参照正常人,但是一些相对性脑积水,参照脑子,它到了颅外以后,那就参照它应该缩回来的尺度,如果多一点就叫脑积水。大多数与继发性脑积水,如脑外伤、动脉瘤破裂以后出血,或者脑出血,脑膜炎,取了骨头,或者脑室很小的高颅压。过去叫高颅压,用甘露醇效果不好,还叫良性高颅压,有恶性的或者顽固性的,用药无效,持续很久的高颅压。尽管脑室不大,它也是会引起脑子的损害或者周围神经的损害,我们把这个叫做相对性脑积水。相对性脑积水,从脑积液的角度,又叫脑积液减压,能收到很好的效果。
李小勇│北京北亚骨科医院
2023/07/12收听(31492)
脑积水是由于脑脊液的产生、吸收不平衡以及脑脊液循环障碍,所导致的脑室系统的异常扩大,根据病理生理改变,脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。梗阻性脑积水是指脑室系统内梗阻而引起的脑室扩大交通性,脑积水是由于脑脊液的吸收障碍,产生过多或脑室外黏连、梗阻而引起的脑室扩大,梗阻性脑积水是由于肿瘤出血、先天性畸形、感染等原因导致的。交通性脑积水最常见的病因是蛛网膜下腔出血和各种脑膜的炎症,脑积水病人会出现头痛、呕吐、视物模糊、乳头水肿,以及还可能出现认知功能障碍、走路不稳和尿便功能的障碍。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/12/04收听(38598)
脑积水在临床比较多见,脑积水根据病理、生理、病因分为不同的分型,常规的有两种,一种是交通性的脑... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/01/07播放(95420)
脑积水在临床比较多见,脑积水根据病理、生理、病因分为不同的分型,常规的有两种,一种是交通性的脑...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/01/07播放(95420)
脑积水是一种临床的症状,其实很多的原因都可以引起脑积水,包括炎症、脑出血、脑外伤、脑肿瘤等等都可以引起脑积水。脑积水说白了就是脑系统里的水含量增加,导致脑室系统扩张,原因很复杂,临床症状也比较复杂。基本是通过CT和核磁进行诊断,主要是脑室系统的扩张。临床症状主要是两大块,一块是原发病的症状,一块是脑积水本身的症状,原发病的症状是指如果是脑外伤,可能有一些偏瘫、昏迷这些症状。脑积水本身的症状,主要颅内高压的症状,说头痛、恶心、呕吐、视物不清等等。发病主要是两大块,一块是先天性的脑积水,这是儿童多见,所以我们能看到临床头围非常大,这种孩子属于先天性的。还有一种就是后天继发的,主要是脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑炎后遗症。
陈琳│北京中医药大学东直门医院
2023/05/11收听(23958)
脑积水是儿童最常见的疾病之一,简单理解就是脑脊液太多了而影响了脑组织。在了解脑积水之前,我们先了解一下脑脊液。我们的大脑与脊髓是被保护在“水”中的,这水就...
曾高│首都医科大学宣武医院
2023/04/09阅读(4248)
"脑积水是指各种原因引起的脑脊液分泌过多,循环受阻或吸收障碍而导致脑脊液在颅内过度蓄积。其发生部位常在脑室内,也可累及蛛网膜下腔,临床上常伴有脑室扩大,脑实质相应减少和颅内压升高。脑积水有很多种分类方法,如果按年龄分类,可以分为儿童脑积水和成人脑积水;按压力,可分为高压性脑积水和常压性脑积水;按部位,可分为脑室内脑积水和脑外脑积水;按发病时间,可分为急性,比如数天内的,和亚急性,数周内的,和慢性脑积水;按临床症状,可分为无症状性脑积水和症状性脑积水;按脑积水发展与否,可分为活动性脑积水和静止性脑积水;按脑室系统与蛛网膜下腔是否相通,分为交通性脑积水和非交通性脑积水。脑积水的分类非常多,但建议患者到医院进行就诊,专科医生根据情况进行诊断,然后进行相应的治疗。"
曲鑫│首都医科大学宣武医院
2023/07/25收听(25248)
"脑积水的原因非常多,对于儿童来说,经常性的原因就是先天性脑积水,由于先天发育异常导致了儿童的脑组织结构产生异常,导致他的脑积水,脑脊液无法正常的沟通循环,这是一个方向。第二个方面有的病人脑袋里有出血之后,会导致出血和脑积水,小的血块导致脑脊液的循环通路堵塞。第三种情况是感染,在颅内感染之后感染的栓子或者脓栓、炎症瘢痕会导致脑脊液的循环通路堵塞。第四种情况肿瘤导致脑积水,这个也非常常见,多半把肿瘤切除之后脑积水就能够得到缓解。还有最后一种情况脑外伤性脑积水,其实跟出血性脑积水,感染后脑积水是非常相似的,外伤后引起的是有一些残渣,或者说脑脊液中有残渣无法吸收,也可以诱发脑积水。"
邵强│武汉脑科医院
2023/02/14收听(61864)
脑积水是由多种病因引起的一种病理结果,如炎症、脑出血、脑外伤、脑肿瘤等,均可引起脑积水,是由颅... 陈琳│北京中医药大学东直门医院 2023/06/30播放(81476)
脑积水是由多种病因引起的一种病理结果,如炎症、脑出血、脑外伤、脑肿瘤等,均可引起脑积水,是由颅...
2023/06/30播放(81476)
脑积水是怎么引起的?引起脑积水的原因有很多种,可以这么说,所有神经系统的疾病,最后它都可以引起来脑积水。脑脊液本身是脑组织的生存环境,神经系统出现疾病以后,可以引起像类似雾霾天一样的环境污染,它都可以引起来脑脊液循环通路上受阻。比较常见的像颅内的出血,或者是感染,或者肿瘤,也有的一些个到胶质增生也可以引起导水管的狭窄,所以它原因是很多的。另外,如果脑脊液吸收所说的吸收障碍,吸收减慢了以后,可能出现脑脊液的异常聚集,形成积水。另外还有一种脑室内的脉络丛乳头状瘤。由于肿瘤可以让脑脊液分泌增加,也就是说水的来源更多,如果循环不开时,也可以引起来积水。所以总体说,脑积水原因是很多的。
肖庆│航空总医院
2023/04/10收听(32452)
湖北省中西医结合医院 温暖
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