终止房扑最有效的方法是什么

2023-10-23 10:47播放 :

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终止心房扑动最有效的办法是电复律,在电复律的过程当中,可以通过电击迅速把紊乱的心律纠正,就能够恢复为窦性心律。但是部分患者可能恢复之后还会复发,所以终止了电复律以后,还需要配合药物来预防。

心房扑动主要是一种房性的心律失常,房性心律失常表现为原有的窦性心律消失,而代之以大的心房扑动波。此扑动波比房颤的心房频率要慢,但是可以规律地下传到心室,而使得心室仍然存在有效的心室收缩。

这样的患者通常能够维持正常的血流动力学,维持正常的血压和心室率,但是可以造成血栓的形成。所以在终止房扑的时候,即便是采用电复律的办法,也要注意患者心房扑动的时间。

如果患者心房扑动时间超过24小时,可能会有血栓的形成。所以对于持续时间较长的心房扑动,还不能贸然地采用电复律。此时需要了解血栓的情况,给予一定的抗凝治疗,再去终止房扑发作。

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房扑的治疗方法

房扑的治疗它是心律失常的治疗,我们首先要注意针对原发病进行治疗,要去找这个病因,为什么形成房扑,他有什么病,针对原发病进行治疗。对房扑本身来说,最有效的终止房扑的方法还是电复律,我们电视上常常看到用电击,就是电击这个方法。这是最有效的,通常用很低的能量就能将其终止,当然这个肯定要在医院进行。药物治疗分为减慢心率的药物,比如说地高辛、倍他乐克、地尔硫卓等。刚才不是说房扑它可以导致心跳很快,你得用减慢心跳的药给他减慢一点,他有时候可能自己就转过来了。还有一类就是转复的药物,就是直接能够作用防心律失常的药物,把房扑给他转过来。常用药物比如说胺碘酮、心律平。一般来说对于持续时间比较长的房扑,我们是不能直接给予转复的,它因为时间长一点,房扑会导致心房里面形成血栓,这个血栓一旦形成,房扑的时候可能还不容易掉,你要是正常的心跳的时候,他反而容易掉。所以这个时候我们第一个要明确里面有没有血栓,第二个我们要预防里面形成血栓,要进行抗凝治疗。然后选择是不是转复。如果不能转复,也有血栓了,要防栓,另外用刚才说的减慢心跳那类药物控制心跳就可以了。目前科学技术的发展对房扑最有效的治疗方案还是射频消融手术,这个手术属于微创的,根治率相对于比较高,复发率也低,创伤比较小,恢复起来也很快,有个两三天手术做完了,那你就可以回家了。大部分成功率还是比较高的,当然你要做过外科手术那种房扑也是不好控制的。具体来说房扑还是要尽早去医院看。

语音时长02:42''

匡武北京中医药大学东方医院

2023/02/14收听(42908)

什么是房扑?

房扑就是一种心律失常,它属于房性心律失常的一种,全称心房扑动。顾名思义,它就是心房跳得比较快,像扑动一样。一般我们说的心跳是我们心室的心律,我们心脏分为心房和心室,上面两个房子我们叫心房,底下两个腔我们叫心室,一般我们说的心跳是心室的心跳,因为心室是把血打给全身的,我们脉率基本上都是相似的。那么心房的跳动,就是上面两个房子往上的跳动,它是通过我们的电路,心脏里面的跳动,电路的传导,然后传给心室,然后上面控制下面,上面跳一次底下跟着跳一次,心室跳一次。心房跟心室传导中间有这么一条通路,这个通路就好比是红绿灯,它控制着心房的跳动能不能通过红绿灯传给心室引起跳动。那么心房扑动是怎么回事?心房扑动的时候,心房它跳250~300次,正常情况下心跳一般是60~100次左右,它的心房率跟心室率是一样的,但是房扑的时候心房能跳到200次,250~300次心跳,这么快的心房跳动,它要经过正中间传导的红绿灯往下传给心室,如果都传下去了,那你的心跳就很快了,250~300次。大部分情况不是都传下去,所以房扑的时候有时心跳很快,有时候心跳却又在正常范围之内。大部分人症状主要是心慌、胸闷一些症状。如果发生了房扑及时去就诊。

语音时长02:08''

匡武北京中医药大学东方医院

2023/03/17收听(60894)

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