上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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10岁的小孩膝盖疼痛，常见原因如下：
1、外伤：因为小孩子较活泼，容易磕磕碰碰，家长可以查看孩子膝盖部有无瘀青、红肿、外伤的痕迹；
2、滑膜炎：小孩子活动过多，容易引起滑膜炎。滑膜炎通常是因为关节急性水肿，活动较多后造成；
3、生长痛：如果10岁的小孩缺钙，会出现生长疼痛；
4、恶性肿瘤：早期表现为缺钙的症状。
因此，如果10岁小孩出现膝盖疼，家长在家里可以先初步判断原因。如果判断不确定或者无法判断时，建议家长带孩子到医院找专业医生进行判断明确原因，治疗也会比较容易。
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"十岁的小孩肚子大是不是具有临床意义要做一些分析，肚子大只是一个表现，医生更关注是肚子大背后的原因，可能的原因如下：第一、腹水造成的，腹水到底是心脏原因造成的腹水，还是肝脏、肾脏原因造成的腹水，或者摸到一个肿块引起的腹部膨隆，是不是肾母细胞瘤，必要时要借助影像学的检查来证实。第二、小孩肝脾明显肿大，到底是血液方面的疾病，还是免疫性疾病造成的。第三、有些小孩觉得腹部比较膨隆，可能是小孩本身腹部就比较饱满，或者有一点肠胀气，或者有好几天没有排大便，也可能改善一下肠道功能或者把大便排掉以后，腹部膨隆的情况就好转了。所以针对小孩肚子大的情况，医生会根据情况，必要的时候可能要借助临床检测把其搞清楚，找到肚子大真正的原因是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/08/24收听(81202)
"10岁小孩口臭，可以由以下原因所引起：第一、10岁小孩存在乳牙和恒牙，属于乳恒牙交替期，这时候特别容易发生龋坏和刷牙刷不干净的现象。如果口腔内有龋坏或者刷牙刷不干净，都会导致口臭的现象发生。第二、小孩发生口臭也有可能由于运动量过少，吃过多的食物、饮食不规律、消化不良所引起，可能小孩同时伴有口臭、舌苔厚白等现象。第三、小孩如果喜欢吃寒凉的食物出现脾虚，脾虚也会引起口臭。所以，10岁小孩发生口臭原因可以有多种情况，应逐一进行排查。首先，教会孩子正确的刷牙方法，做到早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔卫生。其次，及时治疗口腔内疾病，避免寒凉的食物，进行适度的体育锻炼，吃饭要均衡，不要过食大量的肉类，要适度的吃新鲜的蔬菜和水果，保证消化功能的正常。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/11收听(39060)
10岁小孩经常流鼻血的原因有以下几种：1、最常见的原因就是血液系统疾病，包括血小板减少综合征、凝血功能障碍等，个别小孩也有可能是白血病等比较危险的疾病早期症状，所以10岁小孩经常流鼻血应及时带到医院医院里面进行系统的检查，查明原因并及早对症治疗。2、10岁小孩经常流鼻血也有可能是鼻腔发育异常，有的小孩属于鼻腔血管畸形，也应该在医院里面通过五官科医生进行检查和对症治疗。3、10岁小孩经常流鼻血也有可能是由于房间空气干燥或者孩子上火、缺乏维生素C等原因，都可以导致孩子经常流鼻血。4、个别孩子由于免疫力比较差，经常出现感冒，一旦出现感冒以后有细菌滋生在鼻腔里面也可以导致流鼻血。
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/08/29收听(98504)
小孩膝盖窝疼的主要原因如下：1、膝关节受损： 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/06播放(49614)
小孩膝盖窝疼的主要原因如下：
1、膝关节受损： 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/06播放(49614)
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/06播放(49614)
"引起膝盖疼痛的原因有很多，首先要明确有没有受到外伤，外伤有可能会导致膝关节的骨折，内外侧副韧带的损伤，半月板的损伤以及交叉韧带的断裂，这些损伤都会导致膝盖的明显疼痛，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。如果没有受到外伤而出现了膝盖疼痛，大部分情况下考虑是膝关节的骨性关节炎或者膝关节的滑膜炎，主要就是由于长时间的站立行走，过度劳累，尤其是登高爬山以及过度负重所导致的。这些病因都会导致关节软骨反复的受到挤压摩擦，滑膜也反复的受到挤压，从而会导致关节软骨的损害，局部充血水肿形成无菌性的炎症，从而会引起膝盖的疼痛。半月板的损伤也会导致膝盖的疼痛，在上下楼梯的时候有可能会使半月板嵌夹在胫骨和股骨之间，引起膝盖的明显疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/13收听(60226)
"膝关节出现疼痛主要是考虑，局部在不良因素的刺激下产生了缺氧、缺血或者膝关节产生炎症从而出现疼痛，也就是以循环不良和炎症为最主要的常见原因。循环不良可以由于下肢的血管疾病造成或者下肢受凉、受伤、劳损等都可以影响膝关节的血液循环，产生局部相对缺氧、缺血导致无氧代谢增加而出现刺激性的疼痛。膝关节的炎症常见的包括骨性关节炎、风湿性关节炎、滑膜炎、损伤性关节炎等，这些关节炎症会产生刺激性的疼痛。出现膝关节疼痛后应该制动休息，可以采取相应的支持对症治疗，包括膝关节的保养、膝关节局部的物理治疗以及活血化瘀、消炎镇痛等外用药物的贴敷治疗。如果短期之内症状得到了缓解，以后注意膝关节的保护，观察即可，如果疼痛不缓解，要上医院进行检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/22收听(60470)
"膝盖下面往往在医学上叫髌股关节，疼痛的主要原因有几个：1、膝关节的退变。往往是见于年龄比较大、30岁以上的，尤其是老年女性多见，包括蹲起不方便、上下楼活动不利。2、髌骨软化。常见于年轻患者，大部分在20-40岁之间，一般认为是髌骨关节软骨发生退变或者磨损外伤导致的。3、滑膜炎。往往是过度劳损、姿势不正确、外伤、感冒等原因都可以引起。4、半月板的损伤。表现在膝盖下偏外侧或者偏内侧，在伸屈膝关节的时候甚至可以出现嵌顿。5、关节内游离体、骨质增生、滑膜息肉、髌骨半脱位、韧带的损伤等都可以。"
袁福禄│河北省沧州中西医结合医院
2023/02/24收听(36192)
膝盖疼的原因有很多，如骨性关节炎、骨质增生、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、系统性红... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/29播放(47168)
膝盖疼的原因有很多，如骨性关节炎、骨质增生、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、系统性红...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/29播放(47168)
"膝盖附近出现疼痛可由多种原因引起，具体如下：1、外伤，可以是外力直接打击膝盖附近骨或软组织，也可以由于膝关节髌韧带牵拉，导致膝盖附近出现疼痛，一般有明显外伤史可以协助诊断。2、骨病变，例如一些骨肿瘤好发于膝关节周围，可以产生疼痛症状，良性骨肿瘤包括骨软骨瘤，恶性骨肿瘤包括骨肉瘤等，一般会引起疼痛、肿胀、活动受限临床症状，行CT、核磁、组织学活检可以明确诊断。3、生长痛，通常好发于儿童期间，由于生长过快，在膝关节附近可以出现疼痛症状，需要仔细鉴别明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/03/17收听(36374)
"有可能因为下列疾病而出现膝盖下面疼痛的症状：1、最常见的能够导致膝盖下面疼痛症状的疾病就是髌韧带损伤，经常引起髌韧带损伤的原因就是慢性劳损，尤其是反复做蹲起动作的人，以及反复跳跃的运动员或者运动爱好者，由于韧带反复的牵拉，引起局部的血液循环障碍，出现韧带纤维的病变、损伤、粘连，甚至瘢痕。髌韧带损伤最明显的疼痛症状出现在上、下楼梯的时候，尤其是下楼梯的时候；2、膝关节脂肪垫炎也会出现膝盖下面疼痛的症状，多数都是由于急性或者慢性损伤造成的，疼痛位置相对固定，膝关节完全伸直的时候疼痛会加重，严重的患者在膝关节不活动的时候也会出现疼痛症状。脂肪垫炎的发病年龄范围比较大，从青年人到老年人都有可能患这种疾病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/24收听(76586)
"膝盖疼常见的原因有几下几种：第一、单纯受凉，导致局部肌肉痉挛出现疼痛。第二、剧烈活动或者劳累后出现局部滑膜炎，可能会导致膝关节的疼痛。第三、膝关节的损伤，比如半月板损伤、侧副韧带损伤以前交叉韧带损伤等，在疼痛的同时可能会伴有膝关节的肿胀以及关节活动受限。第四、膝关节的退行性改变，常见于老年人以及骨质增生的患者，出现膝关节的畸形、肿胀，上下楼梯及下蹲、站起时会出现疼痛加重的症状。第五、膝关节的肿瘤性改变，比如膝关节囊肿、动脉瘤样骨囊肿以及恶性肿瘤。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2023/10/15收听(11360)
膝盖中间疼可能是半月板的损伤，半月板受伤后会有关节疼痛，还有活动受限、肿胀的症状，并且在活动关节的时候有弹响，而且大部分都是由于扭曲外力导致的。平常在运动的时候，需要先热身使关节热起来，才能够反应灵敏、不易受伤，而且也不要过度的运动，不要在疲劳的状态下运动，还要适当的加强下肢力量的练习。也有可能是膝关节创伤性滑膜炎，因为膝关节是全身关节中面积最大的，出现滑模反应也是最明显的，它是指膝关节囊纤维的内衬滑模在受到外伤后，引起滑膜非感染性炎症的反应，平常要注意适当的休息，也不要过度的活动。
李明辉│武汉市第五医院
2023/02/14收听(48942)
"膝盖上面疼可以是以下几种原因引起：第一、股四头肌肌腱炎，股四头肌肌腱炎常是由于膝关节长期大量的运动，导致股四头肌肌腱慢性的损伤，而出现膝盖上面的疼痛，这时要早期的查体以及拍摄膝关节的核磁共振，来早期诊断和早期治疗。第二、骨性关节炎，当髌骨有骨刺时可以出现膝盖上面的疼痛，常为髌骨上极的骨刺而导致，这时要早期的检查膝关节X线片以及CT来诊断和治疗。第三、滑膜炎，当膝关节髌上囊有滑膜炎时也可以有膝盖上面的疼痛，可以伴有积液以及肿胀，这时要检查膝关节的彩超以及核磁共振来诊断和治疗，必要时要进行关节腔穿刺抽积液以及进行物理治疗等。"
常克武│七台河市人民医院
2023/09/11收听(35528)
"小孩膝盖疼痛需要做一些分析，最常见的就是膝盖部位扭伤，绝不可能有肿胀，会有压痛、关节活动受限，结合有扭伤的病史，应该诊断就明确了。另外，有一些小孩所谓的生长痛，一般的都是在晚上，因为晚上抗生长激素的水平分泌就比较高一点，小孩正处于骨代谢比较活跃的时期，但是这种小孩白天都活动如常，而且膝盖的地方并没有红肿，没有什么异常情况。还有一些小孩，在发烧感冒以后出现了这种关节这种疼痛，但是局部体检并没有什么异常，也可能是有反应性的关节炎。如果小孩疼痛，局部有红肿或者有多关节的这种红肿、压痛，还有关节活动受限这种情况，临床上面就要考虑除外一下所谓的类风湿性关节炎。总而言之小孩缺钙的疼痛，家长不放心时，还是要带小孩到医院里面请医生再看一看，必要的时候要做一些检查，这是非常必要的。"
2023/06/07收听(62536)
小孩出现膝关节疼痛后家长往往会非常担心，会第一时间带着孩子到医院找大夫查看引起膝关节疼痛原因。... 李晔│北京协和医院 2023/01/04播放(95412)
小孩出现膝关节疼痛后家长往往会非常担心，会第一时间带着孩子到医院找大夫查看引起膝关节疼痛原因。...
李晔│北京协和医院
2023/01/04播放(95412)
"儿童脚后跟疼痛要弄明确几种情况：一、看他是双侧同时疼痛，还是单侧疼痛；二、疼痛的时候局部有没有红肿，有没有发热；三、有没有外伤；四、要询问儿童最近有没有剧烈的活动，比如长距离的行走、跑步、剧烈的体育运动这些情况存在，如果有这些情况存在，有可能是运动量过大造成的局部肿大。一般情况下双侧对称性相对可能是孩子活动量比较大引起的，还有一部分缺钙也可以引起双侧足跟疼痛，个别是因为走路姿势不正常，走路跑步的时候脚后跟先着地，这种情况会引起足跟疼痛。如果是单侧的，那就看看有没有外伤，有没有局部的红肿，如果有外伤，有可能出现的软组损伤或者跟骨的骨折这种表现，个别还有韧带撕脱损伤，如果有红肿发热，很可能有炎症。所以，要根据不同的表现，做相关的检查，明确诊断，如果是双侧的，没有原因的，缺钙通过补钙能缓解，就说明只缺钙造成的，如果是剧烈运动造成的，通过休息就能够逐渐的缓解，有外伤，那就需要照片除外骨折，有感染要及时的抗炎治疗。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/07收听(24394)
孩子如果说膝盖疼，家长要分析其膝盖疼是暂时的还是持续的。如果孩子偶尔的出现膝盖疼，则问题不大，... 丁国芳│北京协和医院 2023/06/21播放(98214)
孩子如果说膝盖疼，家长要分析其膝盖疼是暂时的还是持续的。如果孩子偶尔的出现膝盖疼，则问题不大，...
丁国芳│北京协和医院
2023/06/21播放(98214)
小孩膝盖酸，大部分是因为生长痛，也可能是滑膜炎、过敏性紫癜等原因引起，具体如下：... 周晓康│河北省儿童医院 2023/11/06播放(45378)
小孩膝盖酸，大部分是因为生长痛，也可能是滑膜炎、过敏性紫癜等原因引起，具体如下：
...
周晓康│河北省儿童医院
2023/11/06播放(45378)
"儿童膝盖疼是比较常见的一个症状，可以见于多种疾病，例举如下：第一、可能有外伤作用以后导致膝盖的损伤，可以出现膝盖疼。第二、可能是一些全身性的疾病所致膝关节的炎症，比如说类风湿关节炎这些可以引起膝盖疼。第三、全身性的疾病在膝盖的一个表现，比如说发热时，有时候有的孩子膝盖或者全身其他的关节地方也可以有疼痛。第四、可能比较多见的是生长期的疼痛，生长期的疼痛的也可以出现在膝盖部位的疼痛，但是骨头疼痛的比较少，主要是肌肉疼痛的比较多，一般是没有其他的伴随症状。其他原因导致膝盖疼会有一些相应的伴随症状，所以在诊断膝盖疼的时候，要根据膝盖疼痛的部位、持续的时间、伴随的其他症状去判断，必要的时候去医院就诊。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/15收听(58704)
"小孩有时候自述膝盖酸，这种情况有没有临床意义，需要做分析。小孩有时候自述膝盖酸，只是主观的感受，小孩的话不能相信他，也不能不相信他。关键是临床上面，要注重于膝盖这地方有没有客观的证据，比如有没有红肿、压痛，小孩的关节活动是不受限，肌肉的地方是不是有外伤、扭伤的情况。如果这方面的情况都没有，家长也不必过于担心。首先，有些小孩前一段时间感冒了，可以肌肉酸痛。其次，有些小孩这一段时间走路走得比较久，这地方也会有肌肉酸痛。然后，同一个动作，比如站立得久或者蹲的时间久了，肌肉也可有酸痛，所以家长还要仔细观察。总的来说，小孩说肌肉酸痛只是主观的感受，作为家长来说是需要观察。"
2023/10/30收听(42162)
湖北省中西医结合医院 温暖
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